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• 大動(dòng)脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)病人，有時(shí)候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長(zhǎng)期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動(dòng)脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣?dòng)脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動(dòng)脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個(gè)年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動(dòng)脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個(gè)檢查，主要是看它是否屬于活動(dòng)期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說(shuō)確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

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  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 9982次

• 大動(dòng)脈炎如何分型

  大動(dòng)脈炎臨床上分為以下類型：頭臂型、肺動(dòng)脈型、主動(dòng)脈型、腎動(dòng)脈型以及混合型。主要看它累及的部位，如果是累及到頭臂的血管，也就是頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈，我們就稱為頭臂型的大動(dòng)脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動(dòng)脈，或者腹部動(dòng)脈，使血管明顯的狹窄，那么這種情況我們叫做主動(dòng)脈型。如果累及到了肺動(dòng)脈，我們叫肺動(dòng)脈型。當(dāng)然，還有一部分可以累及到了腎動(dòng)脈的開口，經(jīng)常引起腎血管性高血壓，這個(gè)時(shí)候我們就叫腎動(dòng)脈型。還有的患者臨床也比較多見的，絕不是單純累及的某一個(gè)部位，它累及的是多個(gè)部位，這個(gè)時(shí)候我們叫混合型大動(dòng)脈炎。

  

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  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 6541次

• 大動(dòng)脈錯(cuò)位形成原因
  大動(dòng)脈錯(cuò)位主要是由于胚胎發(fā)育的第5到7周縱膈扭轉(zhuǎn)不全，或者是不呈螺旋扭轉(zhuǎn)引起的主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈換位。因而體循環(huán)和肺循環(huán)就成為各自的獨(dú)立循環(huán)。體靜脈的靜脈血會(huì)回流到右心房、右心室，然后經(jīng)主動(dòng)脈到達(dá)全身各個(gè)組織器官。而肺靜脈的動(dòng)脈血會(huì)回流到左心房、左心室，又經(jīng)肺動(dòng)脈再次到達(dá)肺臟，沒有經(jīng)過氧合作用的血再經(jīng)過全身，就會(huì)出現(xiàn)全身缺血的這種狀態(tài)。因而患有大動(dòng)脈錯(cuò)位的患兒是難以存活的，大部分只能生活到19個(gè)月，只有非常少數(shù)的有可能會(huì)存活20到30年。但是只要不經(jīng)過手術(shù)治療是很難生活30歲以上的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1462次

• 大動(dòng)脈錯(cuò)位是什么病
  大動(dòng)脈錯(cuò)位是一種先天性的心臟病，是指由于發(fā)育畸形而引起大血管間關(guān)系的變化。包括完全性大血管錯(cuò)位、矯正型大血管錯(cuò)位、右心室雙出口、大血管錯(cuò)位伴單心室等。其中，以完全性大血管錯(cuò)位最為常見。完全性大血管錯(cuò)位又稱為右型大血管錯(cuò)位，此時(shí)主動(dòng)脈是從右心室發(fā)出的。而肺動(dòng)脈是從左心室發(fā)出，主動(dòng)脈位于肺動(dòng)脈的前右邊。常常伴有心房間隔缺損，心室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈口狹窄、主動(dòng)脈口狹窄、房室共道永存、三尖瓣閉鎖等等。大血管的完全錯(cuò)位就可以使從周圍靜脈回流的未氧合的血到右心房和右心室后，不經(jīng)過肺氧合作用而直接噴入到主動(dòng)脈中。而從肺靜脈回流的這種氧合血，到達(dá)左心房和左心室之后再噴入到肺動(dòng)脈回到肺進(jìn)行氧合。大小循環(huán)之間互不溝通，病人無(wú)法生存。絕大多數(shù)的大動(dòng)脈錯(cuò)位在出生后3到19個(gè)月內(nèi)死亡，有非常少數(shù)能活到20到30歲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2254次

• 大動(dòng)脈錯(cuò)位是什么病
  病情分析：大動(dòng)脈錯(cuò)位是因?yàn)榘l(fā)育畸形而引起的大血管間的變化，是一種先天性心臟病。意見建議：大動(dòng)脈錯(cuò)位包括完全性大血管錯(cuò)位、糾正型大血管錯(cuò)位、右心室雙出口大血管錯(cuò)位伴單心室等。其中，以完全性大血管錯(cuò)位最為常見。大動(dòng)脈錯(cuò)位的孩子在出生后就會(huì)有紫紺，在嬰兒期累時(shí)困難，并伴有體重增長(zhǎng)緩慢、氣喘、咳嗽、呼吸道易感染等癥狀。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-05-17 1202次

• 大動(dòng)脈硬化如何治療
  大動(dòng)脈硬化，積極早期預(yù)防，及時(shí)治療。患者需要長(zhǎng)期規(guī)律服用藥物，飲食上控制總熱量，食用低脂肪，多吃富含不飽和脂肪酸的食物。限制煙酒，減肥，多吃新鮮蔬菜。避免精神壓力過大。藥物采用抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、降低血脂藥物、他汀類的。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-28 1603次

• 大動(dòng)脈錯(cuò)位如何運(yùn)動(dòng)
  大動(dòng)脈錯(cuò)位可以通過上肢鍛煉，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行直腿提舉運(yùn)動(dòng)，同時(shí)也要注意飲食護(hù)理。應(yīng)鼓勵(lì)患者在床上積極鍛煉上肢，比如使用啞鈴、推進(jìn)器、床把手等進(jìn)行鍛煉。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行直腿提舉運(yùn)動(dòng)，移動(dòng)膝踝關(guān)節(jié)和雙下肢，防止術(shù)后神經(jīng)根粘連。由于肛門括約肌不協(xié)調(diào)和長(zhǎng)期臥床休息，大動(dòng)脈錯(cuò)位患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)便秘，因此
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 36次

• 大動(dòng)脈錯(cuò)位怎樣診斷
  大動(dòng)脈錯(cuò)位一般可以通過X線檢查、超聲、心血管造影檢查等檢查。1、X線檢查：大動(dòng)脈錯(cuò)位的患者，早期X線表現(xiàn)一般是正常的，當(dāng)病情加重心影會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)大，出現(xiàn)心臟的左邊心界和右邊心界比正常增大。2、超聲：可以確定矯正的大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的類型，了解轉(zhuǎn)位的肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈、二尖瓣和三尖瓣的位置，并確定是否存在心臟異常。3
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 108次