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自發性細菌性腹膜炎(SBP)是一種腹腔內或鄰近組織無感染灶的腹水細菌感染,常見于肝硬化、急性肝衰竭及腎病綜合征患者。該病癥可加重肝臟功能損害,增加肝移植圍手術期病死率。因此,及時了解SBP的發病機制和治療策略至關重要。

SBP的發病機制復雜,主要包括腸道細菌移位、宿主防御功能低下及腹水抗菌活性減弱等。臨床表現多樣,如腹痛、發熱等,但也可能出現非特異性癥狀,導致診斷困難。

在治療方面,抗生素治療是關鍵,常用藥物包括頭孢曲松、萬古霉素等,它們能有效抑制或殺滅引起腹膜炎的細菌,廣譜青霉素類與β-內酰胺酶抑制劑的復合制劑也展現出良好療效。也可以進行腹腔穿刺引流可減輕腹腔壓力和感染,同時有助于診斷。在治療過程中,還需密切監測藥物敏感性和副作用,及時調整治療方案。

綜上所述,自發性細菌性腹膜炎是一種嚴重并發癥,早期診斷和合理治療對于改善患者預后至關重要。

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