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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51244次

• 長期咳嗽有痰是肺癌嗎

  長期咳嗽有痰可能是肺癌，要根據具體情況而定。肺癌的常見癥狀有咳嗽、咳痰、發燒、痰中帶血、胸痛等呼吸道相關的癥狀，同時還可能有全身的癥狀，如頭暈、渾身乏力、消瘦、貧血等，特異性都不強，一些感染性疾病或其他腫瘤都可能有。長期的咳嗽、咳痰除了肺癌以外，還有可能是感染性的疾病，如肺結核、支氣管擴張等。如果患者有長期的吸煙病史，咳嗽、咳痰可能是非常長期的過程，可能不一定有肺癌；如果患者本身沒有吸煙的病史，出現一個月或者兩個月的咳嗽、咳痰，就需要進行檢查。首先進行胸部CT掃描，看肺上有沒有事，如果肺上有明確的病變，根據病變形態來判斷是感染還是肺癌，如果懷疑肺癌，可能需要進行手術治療。吸煙患者長期咳嗽、咳痰，也有可能是慢性支氣管炎或者是COPD的表現。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3056次

• 新冠病毒咳嗽有痰嗎
  一般情況下，出現了新型冠狀病毒的感染多數患者會出現干咳、發燒和乏力的表現，很少會出現咳嗽有痰的癥狀，但是不排除少部分的患者會出現咳嗽有痰的現象。而且有感染新型冠狀病毒的患者雖然在初期是干咳的現象，這個時候到了后期也有可能會合并細菌感染的情況，也會出現咳嗽有痰的癥狀。一旦感染了新型冠狀病毒之后，去醫院做一下病毒核酸的檢測和胸部CT的檢查是可以幫助確診的。對于確診的病人必須住院進行隔離的觀察和治療，普通人員減少外出是預防傳染新型冠狀病毒肺炎最有效的措施之一，在不得不外出的情況下必須注意佩戴口罩。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:09”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-02 10185次

• 咳嗽干咳到有痰是好轉還是惡化
  咳嗽干咳到有痰是病情的好轉還是惡化要具體分析，并針對性的復查相應的檢查。對于干咳的患者，如果其干咳程度在好轉，即便有少量的白黏痰咳出也提示其病情的好轉。因為部分呼吸道炎癥的患者在炎癥得以控制的時候，氣道的黏膜纖毛運動會增強，此時會咳出少量白黏痰，可以觀察處理，部分患者其咳痰量會逐漸減少。但是要注意，如果之前由白黏痰咳出黃膿痰，而且咳痰量明顯增多，多提示其感染程度在加重，此時多提示有細菌感染。患者多需要復查血常規、痰培養、C-反應蛋白以及胸部X線或CT等檢查，以評估其氣道的炎癥反應。對于感染程度加重的患者，要加強抗感染以及止咳祛痰等綜合的治療，以緩解其咳痰的性質。故咳嗽出現咳痰時要具體分析其病情，再予以針對性的處理。
  語音時長 01:15”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-03-17 5711次

• 干咳到有痰是加重還是好轉
  病情分析：不能光憑借干咳然后變為有痰來定是加重還是好轉，如果痰液變黃，這種一般是有感染的標志，可能是存在加重的情況。如果痰液稀白，還需要結合血常規以及胸部CT來看，如果血象比較高，也存在感染的情況，如果咳嗽的程度和頻率減輕，這是好轉。意見建議：干咳變為有痰，平時飲食需要注意別吃辛辣油膩的以及太咸太干的食物，注意多喝水，多吃瓜果蔬菜。如果咳嗽時間比較長了，建議去醫院拍個胸部CT看看。
  王延科 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-16 9103次

• 新冠咳嗽有痰嗎
  病情分析：新冠指的是新型冠狀病毒感染，在早期以干咳為主要癥狀，痰也比較少，但是隨著病情的進展也會出現咳痰的情況。新型冠狀病毒感染的主要癥狀為干咳乏力，發熱等，輕癥的患者沒有肺炎表現，僅僅有乏力及發熱。意見建議：目前新型冠狀病毒，感染的主要治療是抗病毒以及對癥治療，另外還可以進行中醫治療，常選用連花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-18 6416次

• 新冠患者咳嗽有黃痰是好轉還是加重
  通常是加重的現象。新冠一般是指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染以后可能會表現為無癥狀感染，也可能會出現發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，而新型冠狀病毒感染導致的咳痰一般不會出現發黃的情況。如果痰液發黃，可能是合并了細菌感染，導致細菌代謝物和痰液混合后引起了顏色變黃，所以并不是好轉的現象，而是屬于加重現象。患
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-12-30 0次

• 新冠肺炎咳嗽是干咳還是有痰
  新冠肺炎的患者一般為干咳，極少數患者可有少量痰。除干咳外，患者還可同時伴有發熱、乏力、頭暈、腹瀉、呼吸困難等癥狀。嚴重者可導致休克，甚至死亡。咳嗽的患者應及時到醫院就診，進行病原學的檢查。如果確診為新冠肺炎，應積極配合醫生治療。在治療期間，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-24 0次