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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8145次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4762次

• 急性左心衰竭鑒別診斷
  一般來講與急性左心衰竭相鑒別的疾病，主要有支氣管哮喘。急性左心衰竭在發作的時候，主要是以突然出現比較嚴重的呼吸困難為主要臨床表現，而支氣管哮喘的話就也會出現比較嚴重的呼吸困難。但是心力衰竭的患者一般來講都是存在器質性心臟病的，發作的時候需要強迫坐位，甚至可能咳粉紅色泡沫痰。還有就是急性左心衰竭，還需要與心包積液，縮窄性心包炎這樣的問題進行鑒別，還有可以與肝硬化，腹腔積液伴下肢水腫這樣的疾病進行鑒別診斷。但是一般來講急性左心衰的癥狀和體征都是比較典型的，在臨床當中其實是很容易確診的。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-01-08 2989次

• 左心衰竭的護理診斷
  左心衰的護理診斷首先要注意休息，要根據心衰的心功能分級來決定患者的活動耐量，根據自身的條件進行適合的運動，提高機體的抵抗力，增強有氧耐力，同時還要加強體重的管理，避免肥胖。同時每天的飲水量不能太多，避免出現有水鈉潴留，盡量保證每天的液體負平衡，要有良好的生活態度，不熬夜，不吸煙，不飲酒，不喝濃茶，咖啡，碳酸飲料等刺激性的液體。同時還要營養均衡，低鹽低脂低糖飲食，不要吃過高熱量的食物，少吃油炸食物，多吃富含維生素和纖維素類的食物，盡量保持大便通暢。還要積極針對引起心衰的病因治療，比如要積極的治療高血壓，冠心病，糖尿病，代謝性疾病。同時還要加強避免出現導致心衰的誘發因素。
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  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-20 3944次

• 左心衰竭怎么緩解
  病情分析：左心衰竭發作后，要積極的給予利尿的藥物如呋塞米、托拉塞米等，以及給予擴血管的藥物如硝酸甘油、硝普鈉等，降低心臟的前后負荷，必要的時候要給予強心的藥物增強心肌收縮力，從而減輕心衰的癥狀，控制心衰的病情。意見建議：左心衰竭經過治療癥狀緩解以后，要長期給予抑制心肌重構，改善預后的藥物進行治療，如貝那普利、厄貝沙坦、螺內酯等，同時也要給予改善心衰癥狀的藥物如利尿劑呋塞米、氫氯噻嗪等穩定病情。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-08-17 2703次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭的診斷依據
  左心衰竭的主要診斷依據是病因，病史，癥狀，體征及其它客觀檢查指標而綜合作出的，可以采取X線檢查，超聲心動圖，輔助檢查確診。左心衰竭出現的病理生理基礎為肺循環淤血和心排血量減少，最常見的是高血壓，冠心病，主動脈瓣和二尖瓣關閉不全等。左心衰竭主要表現呼吸困難，勞力性呼吸困難是最早出現的癥狀，在運動時會使
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-03 4436次

• 左心衰竭的護理診斷
  左心衰的護理診斷首先要注意休息，要根據心衰的心功能分級來決定患者的活動耐量，根據自身的條件進行適合的運動，提高機體的抵抗力，增強有氧耐力，同時還要加強體重的管理，避免肥胖。同時每天的飲水量不能太多，避免出現有水鈉潴留，盡量保證每天的液體負平衡，要有良好的生活態度，不熬夜，不吸煙，不飲酒，不喝濃茶，咖
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 189次