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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7975次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4695次

• 急性左心衰竭的護理診斷
  出現急性左心衰竭主要的護理措施為體位的擺放，首先應將患者擺放為半臥位或端坐位，雙腿下垂，這種體位主要是減輕靜脈回流，同時有利于患者膈肌下移，促進患者自主呼吸。另一方面是持續高流量的鼻導管吸氧，如有條件可以采取無創呼吸機持續正壓給氧，同時可以開放靜脈通路，留置導尿管，進行心電監護，以及經皮血氧飽和度的測量。在治療的同時應密切觀察患者的出入量，如出現急性少尿，則考慮合并其他臟器衰竭，應進一步處理。
  語音時長 01:09”
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-01-13 3197次

• 急性左心衰竭的護理
  急性左心衰的護理，主要是采取特征性的體位，首先患者應該處于半臥位，或者是端坐位，這種體位有利于患者呼吸，減少患者喘憋的感覺，同時應雙腿下垂，以減少靜脈回心血量，減輕心臟負荷。同時應立即高流量鼻導管給氧，緩解患者缺氧的情況，嚴重的患者可以采用無創呼吸機持續加壓，或者是雙水平氣道正壓給氧，這種呼吸機可以增加肺泡內的壓力，既有利于加強氣體交換，又可以對抗組織液向肺泡內滲出，減輕肺水腫的情況。同時根據救治的需要，應開放靜脈通路，留置導尿管，給予心電監護以及經皮血氧飽和度測量，密切觀察患者體征，同時應記好出入量。
  語音時長 01:19”
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-01-08 2328次

• 急性左心衰護理診斷
  急性左心衰竭的護理診斷： 1、心搏出量不足：由急性心功能不全所致。 2、氣體交換受損：與急性肺水腫有關。 3、恐懼：與窒息感、呼吸困難有關。 4、活動無耐力：與心搏出量減少、呼吸困難有關。 5、清理呼吸道無效：與大量泡沫樣痰有關。 6、體液過多：下肢水腫，與體循環淤血有關。 7、潛在并發癥：心源性休克、猝死、洋地黃中毒。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-11-28 6108次

• 如何護理左心衰竭的患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平時盡量選擇臥位半臥位，白天的時候雙腿下垂，平時要控制患者的飲水量和食鹽攝入量，一定要預防患者受涼感冒，注意保暖，要給患者營造一個安靜的環境，不要過多的打擾他。意見建議：建議患者在平時每天的食鹽攝入量盡量控制在三克以內，要注意記錄出入水量，在平時飲食要注意清淡，避免飽餐，可以少食多餐，一定要戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-04 1903次

• 左心衰竭的護理診斷
  左心衰的護理診斷首先要注意休息，要根據心衰的心功能分級來決定患者的活動耐量，根據自身的條件進行適合的運動，提高機體的抵抗力，增強有氧耐力，同時還要加強體重的管理，避免肥胖。同時每天的飲水量不能太多，避免出現有水鈉潴留，盡量保證每天的液體負平衡，要有良好的生活態度，不熬夜，不吸煙，不飲酒，不喝濃茶，咖
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 189次

• 急性左心衰的護理診斷
  急性左心衰的護理診斷有以下幾個方面：第一、心搏數量不足，是由于急性心功能不全而導致的。第二、氣體交換受損，這個常常與急性肺水腫有關。第三、會出現恐懼，這種情況是因為窒息感和呼吸困難造成的。第四、有活動無耐力，這種情況與心搏出量減少和呼吸困難有關。第五、會出現清理呼吸道無效，與呼吸道出現大量泡沫痰有關
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 925次