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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8077次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4740次

• 冠心病會(huì)心衰竭嗎
  冠心病會(huì)心衰竭的，因?yàn)樾牧λソ卟⒉皇且粋€(gè)獨(dú)立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段，所有的心血管疾病最終都會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，而冠狀動(dòng)脈狹窄或者是血栓所形成以后及休克時(shí)，血壓明顯降低，可以引起心肌缺血，這是冠心病引起心力衰竭的基本病理因素，誘發(fā)因素。隨著年齡的增大，原發(fā)性或者繼發(fā)性冠狀動(dòng)脈缺血時(shí)，心肌血液供應(yīng)逐漸或者是突然減少，心臟代償能力明顯下降，導(dǎo)致心肌的氧缺乏，所以一直穩(wěn)定的冠心病患者到齡以后，發(fā)生心力衰竭的機(jī)會(huì)會(huì)更多。
  語音時(shí)長 1:18”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 1461次

• 左心衰竭危險(xiǎn)嗎
  左心衰竭是有很大的危險(xiǎn)性的，尤其是像急性的左心衰竭更會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，可以致命。像左心衰，它是指心臟急性發(fā)作或者是急性加重了臨床癥狀，心肌收縮力突然的減低，心臟負(fù)荷突然加重，造成心排血量明顯減少?；颊邥?huì)有出現(xiàn)肺淤血，肺水腫的臨床表現(xiàn)，最終患者會(huì)出現(xiàn)心源性休克。最常出現(xiàn)的臨床特點(diǎn)就是端坐呼吸，不能夠平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，大汗淋漓，憋喘等。所以在這種情況下都是要進(jìn)行相關(guān)的急救和治療，這樣才能夠避免病情加重，避免出現(xiàn)危險(xiǎn)事件。
  語音時(shí)長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-06 1661次

• 塵肺會(huì)心痛嗎
  病情分析：塵肺也會(huì)引起心痛的。早期塵肺患者可以沒有任何的癥狀表現(xiàn)，但是隨著塵肺病情的進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)肺源性心臟病，這時(shí)候塵肺病人往往會(huì)有缺氧的表現(xiàn)，心肌的慢性缺氧，會(huì)逐漸的引起心肌的損傷，肺源性心臟病的出現(xiàn)也會(huì)引起心肌的缺血，心肌缺血缺氧后便會(huì)出現(xiàn)心痛的癥狀表現(xiàn)。然而塵肺出現(xiàn)心痛的時(shí)候，往往還要跟氣胸引起的胸痛、胃十二指腸潰瘍引起的疼痛和肺部感染，肺癌等引起的胸疼相鑒別。意見建議：建議塵肺患者出現(xiàn)，心前區(qū)疼痛的時(shí)候，必須及時(shí)的就診，行心電圖，胸部CT平掃或胸片，心梗三項(xiàng)等檢查，進(jìn)一步了解雙肺和心臟的具體情況，以免耽誤病情。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1801次

• 左心衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴(yán)重，特別是急性左心衰發(fā)作時(shí)是非常嚴(yán)重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會(huì)造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進(jìn)行治療，容易造成肺水腫和肺循環(huán)淤血。意見建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強(qiáng)心類的藥物以及利尿消腫藥，平時(shí)要保持平和的心態(tài)，不要過于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，減少病情的發(fā)作。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-27 2002次

• 左心衰竭會(huì)心率加快嗎
  左心衰竭的患者會(huì)心率加快，左心衰竭的患者可以以口服藥物以及手術(shù)治療。左心衰竭通常是由于呼吸道感染引起，患者過于勞累或者情緒過于激動(dòng)，也會(huì)誘發(fā)左心衰竭的發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、少尿等臨床表現(xiàn)，左心衰竭的患者還會(huì)出現(xiàn)心率加快的情況，因?yàn)椴∏閲?yán)重的左心衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)心臟缺血、缺氧的情
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 39次

• 左心衰竭會(huì)不會(huì)心悸
  左心衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)心悸，患病以后需要及時(shí)配合醫(yī)生積極治療，防止疾病進(jìn)一步加重。左心衰竭可能是原發(fā)性心肌損害引起的，也有可能是心臟負(fù)荷過重的原因，通常在過度體力消耗以及情緒激動(dòng)的情況下誘發(fā)，患病以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的情況，而且在活動(dòng)以后癥狀會(huì)有所加重，如果患病以后沒有進(jìn)行正確的治療，隨著病情
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 21次