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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7977次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4696次

• 冠心病會心衰竭嗎
  冠心病會心衰竭的，因為心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發展的終末階段，所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發生，而冠狀動脈狹窄或者是血栓所形成以后及休克時，血壓明顯降低，可以引起心肌缺血，這是冠心病引起心力衰竭的基本病理因素，誘發因素。隨著年齡的增大，原發性或者繼發性冠狀動脈缺血時，心肌血液供應逐漸或者是突然減少，心臟代償能力明顯下降，導致心肌的氧缺乏，所以一直穩定的冠心病患者到齡以后，發生心力衰竭的機會會更多。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-24 1451次

• 心力衰竭為什么心率加快
  我們知道心力衰竭的患者常常伴有心率增快，它主要原因是由于心臟的功能減退，身體其他臟器缺血，缺氧所導致的反射性的心率增快。所以一旦出現心率增快，我們可能需要使用一些藥物，像地高辛或貝塔受體阻滯劑來減慢心率，降低心臟收縮功能，同時要積極的治療原發病，看它到底是由由高血壓，冠心病還是瓣膜病所引起的心力衰竭，針對病因來進行治療。但是我們在控制心率的過程中也需要注意使用一些緩和的減慢心率的藥，以免一下將心率降低過慢而引起心臟驟停。
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  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-21 8595次

• 心力衰竭為什么心率加快
  病情分析：心衰的患者會伴有心率加快，主要的原因是由于心臟的功能減退，身體其他臟器缺血缺氧，從而引起心跳加快。要積極的應用藥物來進行對癥治療，可以應用美托洛爾能夠有效的改善患者的癥狀。意見建議：心衰的患者一定要注意飲食起居的規律，或者一定要戒煙戒酒，還要保證充足的睡眠，避免熬夜和勞累。要嚴格的控制食物中鈉鹽的攝入，而且還要限制患者的體力活動。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-26 6003次

• 左心衰竭嚴重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴重，特別是急性左心衰發作時是非常嚴重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進行治療，容易造成肺水腫和肺循環淤血。意見建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強心類的藥物以及利尿消腫藥，平時要保持平和的心態，不要過于偏激，保持情緒的穩定，減少病情的發作。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-27 2002次

• 左心衰竭導致的心率加快原因
  左心衰竭導致的心率加快原因主要是心臟的功能減退，臟器缺血和缺氧導致的反射性心率加快。左心衰竭可引起心率加快，這是因為心力衰竭是由于心臟泵功能下降，導致心輸出量不足和心腔壓力升高，身體完全啟動神經體液機制進行補償，左心衰竭患者血液中去甲腎上腺素水平升高，作用于心肌β腎上腺素能受體，可增強心肌收縮力，增
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 334次

• 左心衰竭為什么會心率變快
  患者由于左心衰竭，心臟的功能減退，身體其他臟器缺血，缺氧導致交感神經異常興奮，從而出現反射性的心率增快，建議患者及時就醫，在醫生的指導下通過藥物等方式治療。當患者出現左心衰竭時，心臟的功能減退，左心室收縮力降低會引起肺靜脈壓升高，導致肺充血，患者會出現心率過快、呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、咳嗽和白
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 197次