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• 支氣管擴張如何排痰

  支氣管擴張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請及時到醫(yī)院進行就診。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6733次

• 支氣管擴張如何防感染

  感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發(fā)展的進程。之所以產(chǎn)生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質(zhì)量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進行細菌學的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會給他相應(yīng)的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細地指導(dǎo)、去隨訪。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 5386次

• 如何診斷支氣管擴張
  第一、首先有這樣的病史，幼年時可能患有麻疹、百日咳后的支氣管肺炎或者有反復(fù)的支氣管肺部感染病史，有反復(fù)慢性咳嗽、咳濃痰、咯血的病史。第二、臨床上當呼吸道急性發(fā)作時膿樣痰明顯增多，典型的痰液表現(xiàn)為上層泡沫，中層黏液，下層為膿性物，底層可以為壞死組織沉淀物，伴有反復(fù)的咯血。第三、查體。早期的時候可以無異常體征，病變反復(fù)感染后，在病變位置固定，重復(fù)體檢時肺部的濕性啰音部位不變，可伴有哮鳴音。另外做胸部的CT可以發(fā)現(xiàn)支氣管壁增厚的數(shù)量擴張或者是成串成簇的囊樣改變。
  語音時長 1:27”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1489次

• 如何診斷支氣管擴張癥
  一，支氣管擴張癥，病程多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡，幼年患有麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，有肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、肺纖維化等病史。二，典型癥狀，慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。一，咳痰在晨起、傍晚和就寢時，最多每天可達一百至四百毫升，咳痰通暢時患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀易明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時可臭味，收集全日痰靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時后可分為三層，上層為泡沫中成為黃綠色渾濁，溶液下層為壞死組織沉淀物。三，90%患者常有咯血程度不等，有些患者咯血可能是其首發(fā)和唯一的主訴，臨床上稱為干性支氣管擴張。常見于結(jié)核性支氣管擴張，病變多在上葉支氣管，多數(shù)患者有反復(fù)咯血，可為痰中帶血或小量咯血，亦可表現(xiàn)為大咯血。
  語音時長 1:25”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 1456次

• 如何診斷支氣管擴張
  病情分析：支氣管擴張發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為慢性咳嗽反復(fù)咯血，咳大量膿痰等，患者可通過支氣管鏡檢查結(jié)合患者發(fā)病的癥狀確診疾病。患者確診疾病后要積極的治療，避免引起肺炎，肺膿腫，膿氣胸等并發(fā)癥。意見建議：建議患者在發(fā)病期間可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甲基黃嘌呤類藥物，舒張支氣管。在此期間患者用多吃些高蛋白，高維生素的食物，有助于緩解病情。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1603次

• 怎么診斷支氣管擴張
  支氣管擴張的常規(guī)檢查有：血常規(guī)檢查、血氧飽和度測定、肺功能檢查、X線胸片、CT檢查、支氣管鏡檢查等。如果想要診斷的話是胸部HRCT。要根據(jù)所感染的病原菌選用不同的抗生素治療，平時的食物應(yīng)該是清淡，富含高蛋白的。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1901次

• 支氣管擴張護理診斷
  支氣管擴張的患者應(yīng)該采用抗生素治療基礎(chǔ)病，減輕炎癥的反應(yīng)，促進支氣管衛(wèi)生，控制出血。損害嚴重的葉段炎癥或者出血灶可進行手術(shù)，以達到徹底的根治效果，威脅生命的大咯血更應(yīng)該緊急的處理，通過氣管內(nèi)插管支氣管鏡或者肺部ct確定出血的肺液，或者部位。并令患者側(cè)臥位，有條件的話醫(yī)院可以進行支氣管動脈血栓手術(shù)，必
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 186次

• 怎么診斷支氣管擴張
  根據(jù)以下幾點可以診斷支氣管擴張癥：幼年有誘發(fā)支氣管擴張癥的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，肺結(jié)核病史等；出現(xiàn)長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復(fù)咯血癥狀；體檢時肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指（趾）；X線檢查顯示肺部紋理增多、增粗，排列紊亂，其中可見到卷發(fā)狀陰影，并發(fā)感染出現(xiàn)小液平，C
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-09-18 889次