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• 什么是青光眼

  青光眼是導(dǎo)致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內(nèi)的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個(gè)耐受范圍，導(dǎo)致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過篩板的視神經(jīng)纖維層受損，以致視野缺損為主要特點(diǎn)，并且進(jìn)一步發(fā)展的一類眼病。多數(shù)的青光眼患者眼壓會(huì)超過21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達(dá)不到21毫米汞柱，他也能夠出現(xiàn)青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經(jīng)確診，它基本上就是終身疾病，它對(duì)眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn)，早期診斷、早期治療。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 11393次

• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過前房，經(jīng)過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會(huì)引起后房的壓力增加，本來應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時(shí)候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機(jī)械性的關(guān)閉，時(shí)間久了，這種機(jī)械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會(huì)急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會(huì)急劇的升高，患者就會(huì)表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會(huì)有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會(huì)看到患者的時(shí)候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面，會(huì)看到青光眼斑，眼睛堅(jiān)硬如石，眼壓往往會(huì)飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5897次

• 青光眼禁用什么藥
  青光眼的患者禁用能誘發(fā)青光眼發(fā)作的藥物，如抗解痙藥，抗組胺藥，抗抑郁藥等等，這些藥有可能會(huì)引起房角關(guān)閉的危險(xiǎn)，使得青光眼急性發(fā)作，另外青光眼的患者不要過于勞累和過度的用眼，要注意勞逸結(jié)合，同時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的在暗室逗留，如去電影院看電影，在家里黑暗的環(huán)境下看電視等等，同時(shí)不宜配戴黑色的墨鏡，可以選擇綠色的太陽(yáng)鏡。平時(shí)飲食上不喝濃茶，咖啡，不要一次大量的飲水，一般需要忌口，有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的食物均可以食用，青光眼的病人應(yīng)該定期復(fù)診以監(jiān)測(cè)眼壓視野和視盤的狀況，如果眼壓偏高必須使用藥物治療，可以配合局部的按摩可以降低眼壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2019-01-04 3502次

• 青光眼禁用阿托品
  阿托品禁用于青光眼，青光眼是病理性眼壓升高伴有腫脹、眼痛、頭痛，視野縮小、視力下降、視神經(jīng)損害的眼部癥狀。青光眼禁用阿托品，是因?yàn)榘⑼衅房梢宰钄嘌蹨I平滑肌的神經(jīng)興奮，而使這些平滑肌松弛出現(xiàn)瞳孔散大的癥狀。阿托品為抗膽堿藥物不管是局部用藥，還是全身使用均可導(dǎo)致瞳孔散大和睫狀體的麻痹，并且作用時(shí)間比較長(zhǎng)而持久。老年人由于晶狀體改變一旦不當(dāng)使用阿托品，就容易導(dǎo)致眼壓急劇的升高引起青光眼的急性發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 4530次

• 青光眼患者不能用什么麻醉藥
  病情分析：青光眼患者不能使用的麻醉藥物，主要是一些會(huì)提高眼內(nèi)壓力的藥物。意見建議：目前來說青光眼患者不能使用的麻醉藥物，較為常用的只有氯胺酮這一個(gè)藥物了，但這個(gè)藥物也并不是完全禁用的，需要考量患者的具體情況來使用。還有就是較為常用的阿托品和腦路通這兩個(gè)藥物，都會(huì)提高患者眼淚，所以一般在麻醉和手術(shù)的過程中以及日常治療的時(shí)候，都是不能使用的。
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-02 1702次

• 青光眼禁用什么藥
  一般來說，如果有青光眼，最好還是不要用散瞳藥，不要輕易的使用激素類的眼藥水。因?yàn)樯⑼幱蒙现?，很容易?dǎo)致青光眼急性發(fā)作，當(dāng)然激素類的眼藥水也有可能會(huì)導(dǎo)致激素性的眼壓升高，最好還是不要貿(mào)然使用這些藥物。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2018-12-19 2202次

• 青光眼禁用什么麻醉藥
  如果有青光眼不要用氯胺酮，這是一種靜脈麻醉類的藥物，在臨床上用得非常的多，但是青光眼的患者是不能用的，如果青光眼的患者用上很有可能會(huì)誘發(fā)青光眼大發(fā)作。如果有青光眼注意事項(xiàng)還是比較多的，抗膽堿類的藥物比如說阿托品不能用，安定類的藥物，抗震顫麻痹的藥物，這些都是不能用的，當(dāng)然也不能用激素類的藥物。平時(shí)一
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 350次

• 青光眼如何麻醉
  青光眼的患者在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，常用的麻醉方法為表面麻醉，也就是在手術(shù)之前，在結(jié)膜囊內(nèi)滴入表面麻醉劑，常用的有愛爾凱因滴眼液等等。一般在術(shù)前滴用3次，則手術(shù)當(dāng)中就能起到比較好的麻醉效果，如果手術(shù)當(dāng)中麻藥效果較差，患者仍然有疼痛的感覺，也可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充結(jié)膜下注射麻藥，常用的有利多卡因。在青光眼的手術(shù)治療之后
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 298次