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• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補液，補充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內鏡下做套扎注射硬化劑止血，內科治療無效時可行外科手術加介入治療。外科手術包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進行超選擇的插管栓塞，經頸內靜脈肝內門體靜脈分流術，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 5082次

• 肝硬化伴有消化道出血該怎么辦

  肝硬化出現消化道出血，這是一個危及生命的，非常急的肝硬化并發癥。在這種情況下，我們的指導這個病人，長期的服用抗乙肝病毒的藥物，同時把他的肝硬化上消化道出血，進行外科手術的治療。治療后，病人一直到現在還在門診隨診，長期的服藥，現在的生活狀態，還是非常的穩定。而且，患者還能夠繼續過正常的生活，所以只要按照要求來，依從性非常好的服藥，對于乙肝的病人，甚至對于肝硬化的病人來說，也是能得到非常好的治療。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-04-10 6867次

• 肝硬化患者消化道出血怎么治療
  肝硬化的患者如果出現消化道出血的話，可以給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質子泵抑制劑，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等藥物。還可以使用血凝酶等止血藥物，并且給予生長抑素類的藥物，減少胃腸道供血，而且可以減少門脈壓，從而達到止血的效果。并且給予護肝，改善凝血功能等等治療。還要盡早完善胃鏡檢查，行內鏡下硬化劑治療或者是套扎治療。如果出血量比較大，還要給予輸血，補液，擴容，必要時，升壓藥維持血壓等等治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:13”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-10-30 2570次

• 肝硬化并發上消化道出血后
  肝硬化的病人，因為門靜脈高壓是可能并發上消化道出血的，這種情況比較危重，隨時可能出現生命危險，因為消化道出血之后，他會出現的血容量性休克，就有可能引起死亡。同時也可能誘發其他的并發癥，包括腹水的出現以及誘發肝性腦病、感染肝腎綜合征、肝肺綜合征等等，所以一定要積極的接受治療。它的治療主要包括幾方面：第一，上消化道出血的治療。目前一般來說可以考慮進行藥物止血，比如奧曲肽降低門靜脈壓力或者使用其他的止血的藥物，比如氨甲環酸、止血芳酸、止血敏以及需要使用護胃的藥物。如果治療效果不理想，可以考慮進行胃鏡下的套扎治療，另外除了積極的止血之外，還要注意補液和輸血，如果達到了輸血的指征，一定要積極的進行輸血治療。第二，肝硬化的治療。當出血得到控制之后，要積極的針對肝硬化的病因做出處理，同時積極地使用護肝的藥物和積極的處理合并的情況，要根據個人情況來決定。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-07-03 1912次

• 肝硬化患者消化道出血怎么治療
  病情分析：肝硬化患者發生消化道出血，一般都是比較兇險的。所以肝硬化患者一旦發生消化道出血，應該立即住院治療。住院后根據病人的情況要先給予止血、降低門脈壓力、抑酸以及補液等對癥治療。如果患者生命體征穩定，藥物治療效果不好，也可給予內鏡下止血治療。意見建議：肝硬化患者發生消化道出血，一般是食管胃底靜脈曲張破裂引起的，患者平時飲食應該注意不能吃堅硬的食物，要細嚼慢咽，避免咽下碎骨渣、魚刺等劃破血管造成大出血。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-14 1002次

• 肝硬化上消化道出血怎么治療
  病情分析：肝硬化進入到失代償期會出現一系列的并發癥，比較常見的有消化道出血、腹水等，主要是食管胃底靜脈曲張，在一些誘因情況下導致破裂出血，以嘔血、黑便為主要臨床表現，應該及時的治療。意見建議：消化道出血應該及時的使用止血藥物，尤其是生長抑素類的藥物，可以起到比較好的止血效果，同時抑制胃酸，補液，營養支持治療，條件允許的話可以急診胃鏡下進行套扎或者硬化劑注入止血，也可以考慮使用介入栓塞止血治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-25 1703次

• 肝硬化病人消化道出血怎么治療
  肝硬化是指多種因素持續刺激導致的肝細胞大量壞死，肝纖維化形成，導致肝小葉的破壞以及假小葉形成為主要特點。肝硬化會出現多種的并發癥，其中消化道出血是肝硬化的最常見的并發癥。由于肝硬化會出現門脈壓力的升高，進而會導致側支循環開放，會形成食管-胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張、腹膜后靜脈曲張，其中食
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-03-29 2957次

• 肝硬化病人消化道出血怎么治療
  肝硬化引起的消化道出血，通常是由于門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂而導致的出血，可以在內鏡下對曲張靜脈進行套扎或者使用硬化劑注射有效的止血，同時也可以給予抑制胃酸分泌的藥物，來進行輔助治療。建議肝硬化病人的飲食要以高熱量、高蛋白質、高碳水化合物、高維生素為主，限制高脂肪的食物，可以吃一些清淡、易
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-24 0次