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• 頑固性便秘的原因

  頑固性的便秘很多因素，都是患者可能自己不當心造成的。因為我們剛開始便秘的時候，主要主訴就是大便變硬，主要原因可能是腸道菌群紊亂，因為我們服用的食物，在結腸里面如果沒有正常的菌群，進行發酵的話，會導致糞便變硬，這樣的話容易造成便秘。這種情況下，往往我們服用一點腸道菌群的藥，糾正以后就可以改善了。當然很多人，聽信了一些廣告，服用一些瀉劑導致腹瀉，腹瀉以后把正常的菌群也排空了，這樣會導致瀉劑一旦停用以后，糞便往往會更加硬，是個惡性循環，它會加重便秘。同時瀉劑，往往含有一些刺激性瀉藥，會導致腸道里神經損傷，進一步導致腸道的蠕動減緩、減慢，導致便秘加重，變成一個不光是菌群紊亂的問題，而變成復雜性便秘。這是我們平常不當心的情況，光依賴于對癥治療，沒有根本的想到如何治愈便秘，會導致便秘加重，頑固性便秘的產生。

  

  02:20
  沈通一 副主任醫師上海市第十人民醫院

  2019-05-20 4025次

• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現了這種情況下，現有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發現，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發現他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發生，造成現有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發現、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養不養寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發生，所以要積極的尋找，以及看她現在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

  04:24
  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 2642次

• 頑固性癲癇的危害有哪些
  第一點，頑固性癲癇經常發作，會讓患者產生明顯的心理障礙，這些患者通常會有明顯的焦慮、抑郁、自卑的心理，患者會回避社交，這樣是能夠影響患者的社會功能，還是要多加注意的加強對病人的心理護理。第二點，頑固性癲癇因為控制不好，有可能出現癲癇持續狀態，一旦出現癲癇持續狀態，患者是有可能危及到生命。第三點，經常出現癲癇發作，對于神經元是有明顯的損傷，患者有可能出現認知功能障礙，出現反應遲鈍、智能下降等臨床的并發癥。頑固性癲癇用藥物控制是不好的，必要時可以經過評估，考慮手術干預。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-03 1265次

• 手術治療頑固性癲癇有哪些風險
  如果患者存在頑固性的癲癇發作，這些患者可能會進行手術治療，手術也具有一定的風險。比如可能會造成患者出現大出血，手術的部位容易出現感染，手術本身對周圍的腦組織會造成破壞，導致患者出現肢體活動障礙，肢體感覺異常。有些患者因為手術導致顱內出現異常放電，那么患者癲癇發作的可能會更加頻繁，每次發作持續的時間也可能會更長。因此對于存在癲癇的患者來說，其實在早期首選的還是應用相應的藥物進行治療，這些患者必須要規范的服用藥物，不能隨意的停藥、換藥或者減量，以免使患者出現頑固性的癲癇。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-02 1411次

• 頑固性癲癇的手術方式有哪些
  病情分析：可以使用前額葉切除術或者海馬杏仁核切除術或者腦葉及多腦葉切除術，甚至大腦半球切除術，也可以采用姑息性手術中的胼胝體切開術，神經調控術，以及多處軟腦膜下橫切術等。意見建議：不是所有的癲癇都可以進行手術治療，建議癲癇患者一定要咨詢專業的神經外科醫師，判斷自己是否可以進行手術治療，并且要有承擔手術失敗后的心理準備，在平時多進行一些體育鍛煉，不要吃油膩的食物。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-19 801次

• 頑固性癲癇的危害有哪些
  病情分析：第一，可以損傷神經元，導致腦細胞缺血缺氧，患者會出現智能的減退。第二點，頑固性癲癇會讓患者產生明顯的焦慮情緒，回避社交。第三點，有可能經常出現癲癇持續狀態，可以危及生命。意見建議：建議患者一定要去除誘因，比如平時一定要注意控制體溫，不要喝酒，不要喝含有咖啡因的飲料，要注意規律的服用抗癲癇藥物治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-23 1001次

• 頑固性癲癇的手術方式有哪些
  在可以確定患者病灶時，可以通過功能磁共振進行病灶的切除治療手術；在未確定患者病灶時，可以進行神經調控的手術治療或者腦深部刺激術進行治療。頑固性癲癇患者在生活中應盡量避免做滑雪、潛水等具有危險性的運動，以防出現腦外傷，保持一個規律的作息，忌煙
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 頑固性癲癇的危害都有哪些
  容易引起癲癇持續狀態，從而導致不可逆的大腦損傷；長期反復發作還會引起抑郁癥、跌倒、外傷。對于兒童來說很可能會引起智力發育遲緩。建議患者應立即戒煙戒酒，規律運動以及作息規律，合理飲食，避免暴飲暴食。長期脫離誘發因素如強光、過大的聲音。緊張時可
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次