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肝硬化與脾的關(guān)系

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝硬化的病人大部分都會存在脾臟的腫大,可能表現(xiàn)為輕度腫大,中度腫大,也可以表現(xiàn)為重度的腫大,出現(xiàn)的脾腫大就有可能造成脾功能亢進(jìn),造成血常規(guī)當(dāng)中的白細(xì)胞,紅細(xì)胞和血小板的下降,但是并不能說有肝硬化,就一定有脾大,因?yàn)槿绻缙诟斡不瘺]有很明顯的門靜脈高壓,就可能脾臟完全正常。

另外,也不能說存在脾臟增大,就一定有肝硬化,脾臟增大的原因還包括其他的感染性因素,免疫性因素以及血液系統(tǒng)的疾病等等,所以一定要進(jìn)行綜合的分析和判斷。若確定是因?yàn)楦斡不鸬钠⑴K增大,首先還是要積極的治療肝硬化,然后根據(jù)具體情況決定是否需要處理脾臟的增大,如果一定要處理,目前考慮進(jìn)行外科脾切除手術(shù)或者經(jīng)皮部分性脾動脈栓塞手術(shù)。

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