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妙手醫生精選

直腸癌腸梗阻

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醫生主講實錄

直腸癌是一種比較常見的惡性腫瘤,它一般分為潰瘍性、膿起型,還有浸潤型的癌。它的臨床表現有很多,有時這個直腸癌腫侵犯腸管,導致狹窄。一般在當初會導致大便變細,有時患者會便條變細,排大便困難而就診。如果在直腸癌后期,它會導致腸管部分梗阻,有時會有腹部疼痛、腹脹,有時伴有腸鳴音亢進等不完全腸梗阻的表現。如果不能及時的解除梗阻,它會導致完全性的腸梗阻,腹脹較前明顯加重,有時局部腸管破裂,它會導致內毒素吸收,從而會導致腹腔內嚴重感染。

直腸癌腸梗阻的診斷一般是通過臨床癥狀,還有輔助檢查。可也行內鏡檢查,有時在內鏡可以明確的觀察到癌腫侵犯腸管從而導致腸腔變小,還可以行CT或者petCT來明確癌腫侵犯腸管的深度,是否伴有周圍器官浸潤。直腸癌腸梗阻一旦診斷明確,應當積極的行手術治療。應當做術前評估,如果說能夠切除癌腫,以及切除周圍的侵犯的組織,可以一并切除。如果直腸癌腸梗阻晚期,這種也應當及時地行近端腸造口解決梗阻,然后二期再行手術治療。

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