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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 25870次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5513次

• 結核性頜骨骨髓炎
  結核性頜骨骨髓炎相對來說發病率是比較低的，一般骨與關節的結核好發部位是脊柱，約占50%，其次是膝關節、髖關節與肘關節，好發部位都是一些負重大，活動多，易于發生創傷的部位。如果確診是結核性頜骨骨髓炎的話，它的治療與其他部位的結核性骨髓炎治療是大同小異的，第一，一定要積極的進行抗結核治療，包括使用異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺進行聯合抗結核治療。一般需要療程達到兩年左右，當然具體情況要根據個人情況來定的。第二，必要的時候進行手術治療。如果抗結核治療效果理想，可以不手術。如果治療效果不理想或者形成了膿腫，形成了壞骨，這種情況就需要進行病灶清除術或者膿腫切開引流。第三，營養支持治療包括靜脈和腸內的營養，包括輸注紅細胞，白蛋白等，一定要根據個人情況來決定。
  語音時長 01:33”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-29 1712次

• 結核性骨髓炎死骨形成
  結核性骨髓炎死骨形成的話，需要進行病灶清除術。它具體的治療包括：第一，抗結核治療。在手術之前需要提前進行抗結核治療，目前常用的藥物包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要早期應用，聯合用藥，需要適量用藥，需要規律的用藥，療程要足夠。一般療程需要達到兩年。第二，病灶清除術。根據具體感染的部位選擇合適的手術的切口途徑，將溶液、結核性肉芽組織以及壞死的物質，死骨徹底的清除掉，并且放入抗結核藥物，一般可以獲得更好的療效，可以縮短療程。但是為了提高手術的安全性，術前一定要應用抗結核藥物2-4周。第三，營養支持治療。包括注意休息，營養，攝入足夠的蛋白質和維生素，注意臥床休息。如果有貧血需要補充紅細胞。如果合并其他病原體的感染，則需要針對性的使用抗生素進行治療。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-29 1510次

• 結核性頜骨骨髓炎如何治療
  病情分析：結核性的頜骨骨髓炎主要是因為身體上面其他出現結核，通過血行播散，影響到頜骨的骨髓，從而引起炎癥。意見建議：首先必須要系統地抗結核治療，一般都是應用抗結核的藥物至少半年以上。如果合并有細菌感染，必須要結合應用抗生素來治療。局部疼痛的厲害，可以口服非甾體類抗炎藥來止痛，對癥處理。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-06-16 1202次

• 結核性骨髓炎傳染嗎
  病情分析：結核性骨髓炎一般是不會傳染的，結核性骨髓炎通常是由于自身患有肺結核或者淋巴結核，結核桿菌通過血液進入到骨內形成的。結核性骨髓炎通常會導致骨骼疼痛腫脹，會形成膿腫，導致人出現發熱以及消瘦。意見建議：患有結核性骨髓炎需要應用抗結核類藥物治療治療，期間要積極預防骨折以及骨關節畸形，同時應當查明其他組織內是否存在結核桿菌。如果存在肺結核，應當積極治療，否則肺結核容易通過呼吸道飛沫傳染至健康人群。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2022-12-19 601次

• 結核性骨髓炎治療
  結核性骨髓炎的治療一般情況下都是需要全身抗結核治療以及支持治療。如果有死骨形成，病情允許的話應該做手術，術后需要繼續抗結核并應用抗生素。一般情況下單純的顱骨結核可以選擇鏈霉素，異煙肼以及對氨基水楊酸三聯或者異煙肼，異煙肼醇，利福平三聯，或者單獨口服利福平治療，療程六個月以上并進行手術治療。伴有身體其
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 96次

• 中央性頜骨骨髓炎感染部位
  中央性頜骨骨髓炎感染部位，通常主要是以骨髓、骨皮質以及骨膜等發生較為常見。中央性化膿性頜骨骨髓炎是發生于骨髓質，并波及骨皮質、骨膜的化膿性的炎癥，好發于下頜骨，以根尖膿腫、牙周的膿腫等牙源性的感染較為多見，此外因外傷感染、血行性感染引起的骨髓炎較少見。中央性頜骨骨髓炎是發生于骨髓質，并波及骨皮質和滑
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-20 1186次