硝酸甘油的主要藥理作用是松弛血管平滑肌，擴張冠狀動脈，降低心肌耗氧量。
一，通過擴張靜脈，外周動脈血管使回心血量減少，血壓下降，因而減低心肌的耗氧量，緩解心絞痛，在回心血量減少的同時心室容積縮小，使心肌做功減少進一步減低心肌耗氧。
二，擴張冠狀動脈，增加冠脈側(cè)支循環(huán)血流，改善心肌缺血，緩解心絞痛。
三，使左室舒張末壓力和室壁張力下降，有利于血流向缺血區(qū)流動，同時還有降低血小板黏附等作用，從而改善心肌缺血，緩解心絞痛的發(fā)生。
硝酸甘油緩解心絞痛的主要原因
宋志主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-11-13 3639次
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硝酸甘油片的功效與作用本品的藥理作用是，松弛血管平滑肌，釋放一氧化氮，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的，環(huán)鳥苷酸增多，導(dǎo)致了肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)了平滑肌的收縮狀態(tài)，引起血管擴張。所以本品用于冠心病，心絞痛的治療和預(yù)防，也可用于降低血壓，或治療充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢，本品禁用于心肌梗死早期，或者是有嚴重低血壓，及心動過速時的病人，還有這種嚴重的貧血、青光眼，顱內(nèi)壓增高，和已知對硝酸甘油過敏的患者，是要禁用的。同時還禁用于，使用枸櫞酸西地那非，也就是萬艾可的患者，后者會增強，硝酸甘油的降壓作用，中度或過量飲酒時，使用本藥可能會導(dǎo)致低血壓，與降壓藥或血管擴張藥合用時，可增強硝酸鹽的，致體位性低血壓的作用。阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除，并增強其血流動力學(xué)的效應(yīng)，使用長效硝酸鹽，可降低舌下用藥的治療作用，與乙酰膽堿、組胺，以及擬交感胺類的藥合用時，療效可能減弱。
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王建英
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
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劉春萍
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楊慶璽
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孫麗紅
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李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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