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• 胎兒腎母細(xì)胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細(xì)胞瘤是一個(gè)惡性腫瘤，但是它的早期也是一個(gè)良性腫瘤的發(fā)育過程，也就是說(shuō)它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側(cè)的腎臟，所以它可以出現(xiàn)外部的形態(tài)的改變，主要是瘤體增大同時(shí)，腎臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變形。那么因?yàn)槭菒盒阅[瘤，所以它的發(fā)展速度會(huì)很快，由于胚胎腫瘤的發(fā)生，它多半是在出生后出現(xiàn)一個(gè)劇烈的變化，所以在胚胎時(shí)的發(fā)育過程，是一個(gè)慢性過程。實(shí)際上早期發(fā)現(xiàn)它也是一個(gè)良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實(shí)際上來(lái)說(shuō)，腎母細(xì)胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 3025次

• 垂體瘤的診斷

  垂體瘤的診斷主要包括如下方面：1、病史：確認(rèn)是否有其它相關(guān)病史，較常見的席漢氏綜合征，有產(chǎn)后大出血的病史；2、體征癥狀：垂體瘤內(nèi)分泌癥候群，如H激素亢進(jìn)或低下引起的癥狀，垂體瘤顱內(nèi)占位病變引起顱內(nèi)高壓、視神經(jīng)壓迫后引起的癥狀；3、輔助檢查：測(cè)定激素水平，定位診斷方法，垂體核磁檢查確認(rèn)是否有垂體瘤。垂體瘤的診斷首先是病人有主訴，有那些頭疼、視力減退或者內(nèi)分泌的改變，特別是內(nèi)分泌的改變，這一點(diǎn)很重要在診斷上，如果病人有內(nèi)分泌的改變，就診的時(shí)候，醫(yī)生需要給他查垂體內(nèi)分泌的化驗(yàn)，全套都要查，然后就是影像診斷了。影像診斷就要有CT，特別是要有核磁共振，需要做垂體動(dòng)態(tài)掃描，這樣才能把微腺瘤看得更清楚。如果病人有視力減退，還應(yīng)該查視力視野，這一套檢查術(shù)前都要查，驗(yàn)血的內(nèi)分泌改變，核磁影像診斷和視力視野改變，術(shù)后還要復(fù)查，醫(yī)生要做對(duì)比的。

  

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  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 3365次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤診斷辦法
  嗜鉻細(xì)胞瘤主要通過臨床表現(xiàn)，體征以及輔助檢查從而確定診斷。病人常見表現(xiàn)是惡性高血壓進(jìn)行性加重，伴有頭痛以及誘發(fā)心衰，嚴(yán)重的會(huì)表現(xiàn)為肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)腦出血，另外合并有內(nèi)環(huán)境紊亂，代謝失衡，會(huì)出現(xiàn)血糖增高。化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血尿及兒茶酚胺陽(yáng)性，為特異性的診斷指標(biāo)，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)明顯占位性的改變，尤其是磁共振檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)T2加權(quán)高信號(hào)表現(xiàn)。最主要診斷是手術(shù)后病理學(xué)的檢查，即為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。而對(duì)于嗜鉻細(xì)胞瘤早期診斷，應(yīng)積極選擇手術(shù)治療，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-23 1881次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷要點(diǎn)
  嗜絡(luò)細(xì)胞瘤的診斷要點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面：第一、血壓異常，高血壓是突出的臨床表現(xiàn)。可表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓，也可以是持續(xù)性高血壓。陣發(fā)性高血壓患者平時(shí)血壓不高，發(fā)作時(shí)血壓猛升到200-300/130-180毫米汞柱，伴劇烈頭痛、面色蒼白、大汗淋淋、心動(dòng)過速，可有焦慮、恐懼心情，劇疼痛、惡心、嘔吐、皮膚潮紅、瞳孔縮小等表現(xiàn)。部分患者可出現(xiàn)低血壓、乃至休克。第二、基礎(chǔ)代謝率升高可有糖耐量減低或糖尿病。第三、血尿兒茶酚胺和代謝產(chǎn)物升高，尤其是腎上腺素和去甲腎上腺素升高診斷價(jià)值較大。第四、激發(fā)試驗(yàn)。對(duì)觀察期間沒有發(fā)作的可進(jìn)行誘發(fā)試驗(yàn)，血壓過高的禁用。第五、酚妥拉明試驗(yàn)。準(zhǔn)備情況和激發(fā)試驗(yàn)差不多。適用于血壓高于180/110毫米汞柱的，將酚妥拉明緩慢的靜脈注射，每30秒測(cè)血壓一次，五分鐘之后每分鐘一次。第六、定位的檢查，比如B超、CT、磁共振。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 10038次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤病人如何診斷？
  嗜鉻細(xì)胞瘤，主要就是會(huì)釋放大量的兒茶酚胺，引起陣發(fā)性或者持續(xù)的高血壓和代謝紊亂癥候群。所以說(shuō)其診斷首先要從其臨床表現(xiàn)來(lái)下手。一般臨床上20到40歲的患者，突發(fā)的血壓升高，高的時(shí)候收縮壓可達(dá)300毫米汞柱，舒張壓可達(dá)180毫米汞柱。同時(shí)伴有一些基礎(chǔ)代謝升高、低熱、盜汗、血糖升高、糖耐量降低、體重下降，甚至是顯瘦的。如果懷疑此病的話，就需要做腎臟彩超或者是ct來(lái)明確診斷。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 1702次

• 什么叫嗜鉻細(xì)胞瘤
  病情分析：嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)的一種疾病，是嗜鉻細(xì)胞腫瘤，它主要是嗜鉻細(xì)胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進(jìn)而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術(shù)切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 3301次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤怎么診斷明確
  嗜鉻細(xì)胞瘤是一種起源于腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，其診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)、生化檢查及影像學(xué)檢查的綜合分析。臨床表現(xiàn)上，嗜鉻細(xì)胞瘤患者常出現(xiàn)陣發(fā)性高血壓、心動(dòng)過速、頭痛、出汗和面色蒼白等典型癥狀，這是由于腫瘤分泌大量?jī)翰璺影奉愇镔|(zhì)所致。生化
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-23 0次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤怎么診斷明確
  嗜鉻細(xì)胞瘤診斷方面主要是包括一下幾點(diǎn):第一個(gè)是要做血和尿兒茶酚胺和代謝物的測(cè)定。第二個(gè)就是要做藥理實(shí)驗(yàn)，對(duì)于持續(xù)性高血壓的患者尿兒茶酚胺和代謝物是明顯升高的，這個(gè)時(shí)候不用再做組織性的藥理實(shí)驗(yàn)。必要的時(shí)候?qū)τ诔掷m(xù)性高血壓或陣發(fā)性高血壓患者在發(fā)作的時(shí)候可以做酚妥拉明實(shí)驗(yàn)，如果血壓明顯下降的話則有利于診斷
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 788次