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動(dòng)脈炎與脈管炎區(qū)別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要分支和肺動(dòng)脈的慢性非特異性炎癥性疾病,頭臂血管,腎動(dòng)脈,胸腹主動(dòng)脈以及腸系膜上動(dòng)脈為好發(fā)部位,常成多發(fā)性,不同部位,臨床表現(xiàn)不同,少數(shù)可以出現(xiàn)動(dòng)脈瘤,年輕女性多見(jiàn)。目前認(rèn)為,本病為自身免疫性疾病,與體內(nèi)產(chǎn)生的免疫反應(yīng)有關(guān),當(dāng)出現(xiàn)頭臂動(dòng)脈性動(dòng)脈炎可以出現(xiàn)腦缺血癥狀,當(dāng)出現(xiàn)胸腹主動(dòng)脈型動(dòng)脈炎,高血壓為主要癥狀,當(dāng)出現(xiàn)主-腎動(dòng)脈型動(dòng)脈炎,高血壓也為重要的臨床表現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)肺動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈性動(dòng)脈炎,雙肺出現(xiàn)異常為主要表現(xiàn)。

而脈管炎則不同,脈管炎又稱為血栓閉塞型脈管炎,它是一種少見(jiàn)的慢性復(fù)發(fā)性中小動(dòng)脈和靜脈的節(jié)段性炎癥。下肢多見(jiàn),表現(xiàn)為患肢缺血,疼痛,間歇性跛行足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,以及游走性表淺靜脈炎。嚴(yán)重者可有肢端潰瘍壞死,目前認(rèn)為脈管炎是小動(dòng)脈痙攣和血栓形成造成閉塞,導(dǎo)致局部缺血所致,男性多見(jiàn),吸煙者居多。多見(jiàn)于青中年男性好發(fā)于下肢。這和動(dòng)脈炎是有所不同的。

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