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• 糖尿病腎病是怎么回事

  糖尿病腎病是糖尿病并發(fā)癥之一，由于長期的血糖控制不佳，以及長期化產(chǎn)物，還有一些代謝的產(chǎn)物，對腎臟導(dǎo)致?lián)p害。同時糖尿病患者有長期的脂代謝的異常，脂代謝產(chǎn)物也會對腎臟造成損害。而且糖尿病的患者后期都會經(jīng)常發(fā)生血壓增高，長期的高血壓導(dǎo)致腎臟高灌注，高球內(nèi)壓也會導(dǎo)致腎臟功能受到損害。

  

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  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-25 5444次

• 糖尿病足是怎么回事

  糖尿病足有幾個原因：首先糖尿病足，我們認(rèn)為是一個跟血管病變密切相關(guān)的疾病，因為糖尿病病人的大血管，尤其是下肢足部的大血管出現(xiàn)病變，動脈粥樣硬化，導(dǎo)致了下肢的血管出現(xiàn)了狹窄，血液供應(yīng)不足，這個時候就會容易出現(xiàn)因為血液供應(yīng)不足而出現(xiàn)的一些癥狀。比如糖尿病足的病人，可能早期的我們醫(yī)學(xué)上稱之為間歇性跛行，就是你走路走一段，這個腿就開始酸、痛，休息就好一點。這個就是表明你在運(yùn)動的時候，血液供應(yīng)不能夠相應(yīng)的增加，就會出現(xiàn)酸脹、疼痛這樣的癥狀。另外再嚴(yán)重的病人，可能會出現(xiàn)安靜狀態(tài)也出現(xiàn)腿的酸、痛，就是證明在你不運(yùn)動，在你安靜的時候，你的血液供應(yīng)也是不夠了。還有一些病人會出現(xiàn)足部的皮膚顏色改變，正常的皮膚的顏色變得暗沉，嚴(yán)重的病人還會出現(xiàn)紫色、深紫色。再嚴(yán)重的如果血管完全閉塞了，血液供應(yīng)沒有了，可能甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)黑，這樣的一些顏色的改變。另外就是發(fā)涼，可以摸摸這個腳，溫度會很低，跟其他的部位溫度不一樣。這說明血液供應(yīng)不夠了，減少了，甚至血管閉塞了，才會出現(xiàn)這樣的一些癥狀。另外一個問題，也是導(dǎo)致糖尿病足的一個很重要的問題，就是糖尿病的神經(jīng)病變，尤其是糖尿病的周圍神經(jīng)病變。它會導(dǎo)致病人的下肢末梢部位，足部出現(xiàn)感覺障礙，覺得麻木。甚至有的病人會出現(xiàn)不覺得疼，不覺得涼，不覺得熱，鞋里有個小石子都不覺得硌得慌，不覺得疼。甚至我們嚴(yán)重的，有的病人釘子扎到腳里都不知道。這些是因為神經(jīng)損害，包括踩在凸凹不平的地上沒有感覺，這種是本體感覺的問題。這樣的時候就容易出現(xiàn)受了傷害沒有疼痛的感覺，不知道回避。不知道地面的平還是凹，凹凸不平的時候，他容易跌倒。因為神經(jīng)的問題，他不知道疼痛，會容易出現(xiàn)潰爛。這個傷口潰爛又加上血管的問題，他本身的血液供應(yīng)也不好，這個潰爛就容易加重，傷口不容易愈合。等到這個傷口加重不愈合之后，又出現(xiàn)一個問題，就是在糖尿病病人的腳部出現(xiàn)潰爛的加深、加重，會出現(xiàn)膿腫會向深處發(fā)展，會容易波及到骨頭、骨髓，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的感染敗血癥。所以糖尿病足是一個比較重的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病足，甚至需要截肢，甚至最后可能會出現(xiàn)死亡。所以我們對于糖尿病病人建議大家去關(guān)注你的腳，當(dāng)你出現(xiàn)腳部麻木或者疼痛，有的人是針扎一樣的感覺，有的人是火燒火燎的感覺。當(dāng)你出現(xiàn)這些不太正常的感覺，或者走路的時候有酸痛，這些你都應(yīng)該去醫(yī)院就診。我們醫(yī)生可能會通過一些專業(yè)的檢測，來確定是不是有糖尿病的足病。需要治療的時候，我們給你早期的干預(yù)，積極的治療可能能夠避免一些后期嚴(yán)重的并發(fā)癥，或者重病出現(xiàn)。

  

  05:11
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 9118次

• 腎炎繼發(fā)糖尿病
  腎炎一般不會導(dǎo)致糖尿病，腎炎患者出現(xiàn)糖尿病考慮以下兩種情況，腎炎比較重，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或他克莫司等免疫抑制劑治療，這些藥物可以導(dǎo)致藥源性糖尿病。腎炎屬于慢性疾病一般病程比較長，在患病過程中患者可以同時合并有二型糖尿病。此時腎炎和糖尿病是沒有關(guān)系，不是由于腎炎導(dǎo)致的糖尿病，兩者治療上基本相當(dāng)。首先需要嚴(yán)格控制飲食，食適量增加運(yùn)動，必要的時候應(yīng)用口服藥物或者胰島素降糖。
  語音時長 1:07”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2018-12-07 1369次

• 糖尿病繼發(fā)視網(wǎng)膜病變
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變，是糖尿病微血管病變中最重要的表現(xiàn)，是一種具有特異性改變的眼底疾病，是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。臨床上根據(jù)是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管為主要標(biāo)志，將沒有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變，稱為非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，而將有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變，稱為增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變。一般情況下，糖尿病患者主要是胰島素的代謝異常，引起眼組織、神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，造成眼睛的營養(yǎng)和視功能損壞，從而引起的視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者微血管病變主要發(fā)生在視網(wǎng)膜及腎臟，是致盲、腎功能衰竭及死亡的主要原因。
  語音時長 1:16”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 1614次

• 繼發(fā)糖尿病是怎么回事
  病情分析：繼發(fā)糖尿病是指由某種疾病引起胰島素分泌減少，血糖升高的糖尿病，比如胰腺炎，多囊卵巢綜合征。繼發(fā)性是指有明確的病因，這種糖尿病往往是一種疾病的并發(fā)癥。意見建議：在治療上主要是根據(jù)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，只有原發(fā)疾病得到控制，才能夠有效地控制血糖。不管是哪一種疾病，都要有一個好的心態(tài)，好的心態(tài)，對于疾病的恢復(fù)也有一定的幫助。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-26 1203次

• 垂體瘤繼發(fā)糖尿病怎么調(diào)理
  垂體瘤并發(fā)的糖尿病在臨床上并不少見，調(diào)理方面首先，應(yīng)該治療垂體瘤，選擇藥物治療或者選擇手術(shù)治療。其次，是控制血糖，選擇合適的降糖藥或者胰島素來進(jìn)行治療。最后應(yīng)該有良好的生活習(xí)慣，多注意休息，清淡飲食，避免吸煙飲酒，增強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身的免疫力。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-13 2103次

• 肺心病可以繼發(fā)糖尿病嗎
  肺心病可以繼發(fā)糖尿病。肺心病時的缺氧狀態(tài)使胰島細(xì)胞代謝功能降低，胰島素分泌減少，導(dǎo)致繼發(fā)糖尿病。肺心病導(dǎo)致紅細(xì)胞增多，使血液黏稠度增高，引起循環(huán)障礙，造成胰島細(xì)胞損害而影響糖脂代謝，進(jìn)而繼發(fā)糖尿病。為了緩解喘息，肺心病患者可能長時間服用激素，造成外源性皮質(zhì)醇增多，促進(jìn)血糖升高，繼發(fā)糖尿病。肺心病患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 95次

• 甲減會繼發(fā)糖尿病嗎
  甲減一般不會繼發(fā)糖尿病的。甲減和糖尿病是兩種不同的疾病，甲減是由于甲狀腺激素合成和釋放減少所引起的一種代謝性疾病。糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病，患者會出現(xiàn)多飲、多食、多尿、身體消瘦等癥狀。患有甲減的患者的日常生活，應(yīng)合理膳食，不要進(jìn)食
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次