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• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的原理是什么？

  傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復慢，微創(chuàng)手術(shù)復發(fā)率比較高。有沒有一種既微創(chuàng)，又根治的方法呢，我們現(xiàn)在做的這種叫微創(chuàng)剝脫高頻消融手術(shù)就是這樣一種手術(shù)。我們是通過術(shù)前的彩超定位，定位這種曲張的血管它的交通支反流的地方，然后進行術(shù)前的標記。術(shù)中我們會在腳踝切個不到一公分的小切口，然后通過一個導絲進入到大隱經(jīng)脈當中，然后在大腿根部再切一個1公分的小口，有一個進口的器械叫靜脈剝脫器順著兩個切口血管主干就會完整地剝除。然后打個比方血管給一個大樹一樣，它有樹干、有樹枝、有樹杈，然后這個大隱靜脈的主干相當于這個樹干。這個是一個病根，要給它徹底去除了分枝。我們通過這個彩超和術(shù)前的標記，然后進行定位，比較粗的地方或者擴張比較明顯的地方會追加一兩個小切口，給他點狀剝脫；比較細的血管我們采用這種高頻穿刺針進入到血管當中，然后通過這種高溫物理的作用給它破壞掉。這樣的話就使主干抽出來，分支高頻消融，這樣既能起到根治的效果，也能達到微創(chuàng)美觀恢復快的目的。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-05-17 13949次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)原理是怎樣的

  靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的原理是通過射頻、激光，這種腔內(nèi)熱消融的技術(shù)，通過一根導管進入到大隱靜脈血管當中，從隱股交界處兩公分的位置，開始加熱消融病變血管，達到腔內(nèi)閉合的作用。它借鑒的是傳統(tǒng)剝脫手術(shù)的原理，廢除大隱靜脈血管。因為腔內(nèi)熱消融避免了血管抽剝，從而降低了出血和血腫、感染的發(fā)生幾率。但是血管沒有拿出身體，它會有一定的再通幾率，復發(fā)幾率比傳統(tǒng)剝脫手術(shù)會略高一點。另外，消融技術(shù)不能治療小腿的血管，因為小腿大隱靜脈跟隱神經(jīng)是伴行的。如果熱消融會損傷隱神經(jīng)，引起腿部的疼痛、麻木感。因此小腿曲張血管，要結(jié)合點狀剝脫或者硬化劑的治療。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-01-14 9464次

• 下肢靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)
  微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在主要有以下三種：第一、射頻消融。射頻消融是將電極導管送到病變的靜脈管腔內(nèi)，通過射頻探頭釋放出來的熱量，損傷靜脈管壁，使其發(fā)生凝固性壞死，最終導致纖維化閉鎖，導致靜脈管腔的塌陷。第二、激光治療。激光治療是將光纖維植入靜脈腔內(nèi)，通過輸入不同波長的激光，間接的損傷血管內(nèi)皮細胞以及血管壁，從而使管腔壁發(fā)生纖維化，最終達到永久性閉合的目的。第三、硬化劑注射療法。這種方式在臨床中應(yīng)用較為少見，所以不做過多的解釋。第四、透光直視旋切術(shù)。這是一種在冷光源引導下，由正常組織潛行，插入靜脈曲張部位，對病變進行徹底旋切的一種治療方式，這種方式在臨床上應(yīng)用較為廣泛，效果也比較牢靠。
  語音時長 1:30”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 9666次

• 微創(chuàng)治療靜脈曲張原理
  發(fā)生下肢靜脈曲張以后，可以采取微創(chuàng)的方法進行治療，原理是破壞血管壁，血管壁受到破壞以后，局部纖維組織會增生，導致血管閉塞，從而將靜脈曲張給予治愈。靜脈曲張在臨床上很多見，表現(xiàn)為在下肢出現(xiàn)蚯蚓狀突起，常常迂曲成團。如果疾病進一步發(fā)展，會導致下肢皮膚色素沉著，甚至出現(xiàn)下肢皮膚破潰。確診為下肢靜脈曲張以后，可以考慮手術(shù)治療，可以選擇傳統(tǒng)的手術(shù)方式，稱作靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，但創(chuàng)傷相對大。也可以選擇微創(chuàng)的治療方式，比如激光治療，比如射頻治療，這些微創(chuàng)的術(shù)式，主要通過破壞血管內(nèi)壁，導致組織增生，使血管閉塞，從而達到治療的目的。
  語音時長 01:20”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-20 2240次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢
  病情分析：通常情況下下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)有創(chuàng)傷小，恢復的速度比較快等優(yōu)勢，期間病人是不容易形成一些明顯的瘢痕組織的。意見建議：建議病人在手術(shù)的過程中一定要仔細認真，避免出現(xiàn)操作不當?shù)那闆r，有可能會損傷到其他的組織器官，出現(xiàn)一些出血的情況。另外病人術(shù)后要保證良好的生活方式，預防后遺癥或者并發(fā)癥出現(xiàn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-02 1202次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)原理是怎樣的
  病情分析：靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的原理主要是通過一些物理方法或者化學消融的方法來進行治療的，主要需要破壞到血管內(nèi)膜，效果比較好，病人不會有非常大的創(chuàng)傷，而且復發(fā)的幾率也是非常小的。意見建議：建議病人微創(chuàng)手術(shù)治療后至少需要休息半個月到一個月左右的時間，期間病人應(yīng)該嚴格地聽取醫(yī)生的安排和指導來進行護理的工作。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-02 1301次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)幾天出院
  下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)大約1~3天出院，由于每個患者的病情嚴重程度不同，疾病恢復時間也不同，具體出院時間還需要因人而異。下肢靜脈曲張與靜脈瓣膜缺陷有一定的關(guān)系，如果靜脈壓力增高也會引起疾病的發(fā)生，患病之后患者會出現(xiàn)下肢沉重、酸脹、乏力的癥狀，可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療。常見的微創(chuàng)手術(shù)有射頻消融、激光治療等，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-10-26 87次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)原理是怎樣的
  靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的原理是將放置在血液內(nèi)的導管產(chǎn)生物理效應(yīng)，使導管發(fā)熱，將導管產(chǎn)生的熱量傳播到血管內(nèi)膜，隨后再向身體內(nèi)注射藥物將靜脈曲張的癥狀消除。在日常生活中患者要多注意休息，可以多按摩腿部，促進腿局部的血液循環(huán)，可以適當?shù)倪M行抬腿運動，但要避免過度運動，患者也要注意均衡飲食。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次