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• 不孕癥的原因有哪些

  不孕癥的原因有哪些，不孕癥的原因可以分為女方因素、男方因素和雙方因素，其中女方因素相對比較復雜，它可以包括：第一，炎癥，女性生殖道的炎癥是可以影響女性受孕的。第二，解剖的異常，比如雙子宮，還有一些其他的解剖畸形，先天性的無陰道都會引起。第三，排卵障礙，女性內分泌異常紊亂的時候，出現排卵障礙是可以影響受孕的。第四，免疫因素，男性分為可以出現生精功能障礙以及炎癥均可以導致。還有免疫因素，也可以導致男性的不孕，雙方的因素就是男女雙方都共同存在的一些因素，還有目前經過醫學研究是沒有辦法查出特別的因素的，就稱為不明原因的不孕不育。

  

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  湯紅燕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-06-13 4370次

• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發育，測量卵巢的大小，可以看子宮內膜，內膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標準，它都有假陰性的發生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標準，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強調夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規的檢查。那么精液常規這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經干凈以后進行，那么看排卵情況，一般是從月經來潮的，第10天-12天之間，來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經干凈2-7天，不要超過7天來進行檢查。

  

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  陳沿東 副主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-06-08 3705次

• 不孕癥有危害嗎
  既然是不孕癥，當然就有危害。最常見的危害就是會引起女性不能懷孕，所以這類女性就不能夠正常生育，而且由于引起不孕癥的原因不同，所以其他的危害還會有很大差異。比如女性是由于多囊卵巢綜合征導致的不孕癥，那么除了會引起不孕癥的危害以外，還會導致女性的月經周期出現紊亂，同時還可能會引起無排卵型功血的危害。而且由于長期不來月經，單一雌激素刺激子宮內膜增生以后還可能會導致子宮內膜病變出現，所以對于不孕癥的女性一般都需要根據具體的原因來進行處理治療。
  語音時長 01:09”
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2019-12-21 1755次

• 不孕癥的原因
  患有不孕癥發生的原因一般有以下幾個方面：第一，女性不孕因素，輸卵管因素和排卵障礙是兩個主要因素，各占40%左右，其他因素包括子宮因素，宮頸因素，免疫因素等不常見的因素約10%，不明原因約占10%。其中輸卵管因素，因為輸卵管具有運送精子，攝取卵細胞以及把受精卵運送至子宮腔的作用。如果出現了功能障礙或者說管腔不通暢，可導致不孕，排卵障礙各種原因導致內分泌紊亂引起排卵功能障礙也會導致不孕癥。另外，宮頸與子宮因素，宮頸出現了粘連，子宮出現了畸形等都是會引起不孕的，外陰以及陰道內的因素，處女膜發育異常，陰道部分或者完全閉鎖等情況也是會引起不孕。第二，男性不孕因素最常見的就是精子生成障礙精子運送受阻，精子畸形率過高。第三，免疫因素常見的有精子免疫。第四，男女雙方因素，比如夫妻雙方性生活障礙，缺乏性知識以及精神高度緊張，也可導致不孕。第五，不明原因的導致的不孕，一般是指經過不孕癥相關的詳細檢查，依靠現今檢查方法沒有發現明確病因的不孕癥。
  語音時長 02:35”
  鄭國鋒 主治醫師棗莊市婦幼保健院

  2020-05-11 2442次

• 不孕癥有口服的藥物嗎
  病情分析：由于引起不孕癥的具體原因不同，所以不孕癥是否有口服的藥物，就得根據引起不孕癥的原因來判斷，比如女性是因為多囊卵巢綜合征，或者高密度輸血癥導致的不孕癥，通常都有口服的藥物，比如口服達英35、優思明、溴隱亭等，但如果是因為輸卵管堵塞導致的不孕癥，通常就沒有口服藥物。意見建議：所以對于不孕癥的女性，通常都建議要先去醫院婦科或者是生殖內分泌科做全面檢查，來判斷引起不孕癥的具體原因。
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2020-08-01 1703次

• 不孕癥有危害嗎
  病情分析：不孕癥當然是有危害的，不孕可以誘發其他疾病，比如子宮內膜的增生、子宮內膜癌，還可以并發高血壓、糖尿病等代謝性疾病。不孕癥還會給病人以及家人的心理造成一定的影響。意見建議：不孕癥可以由于很多原因導致，比如輸卵管的因素、排卵障礙等。如果有不孕癥，一定要積極的到正規醫療機構的婦產科去就診，詳細的檢查。
  田亞麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-12-21 1303次

• 不孕癥有口服的藥物嗎
  由于引起不孕癥的原因不同，所以不孕癥的治療就會有很大差異，而不孕癥確實有口服的藥物，只是要根據引起不孕癥的原因來選擇最佳的處理治療方法。比如，女性是因為多囊卵巢綜合征導致的不孕癥，那常常都需要口服達英35來進行對應的調理治療，在調理治療以后還可能需要口服克羅米芬或者是來曲唑進行促排卵懷孕。但如果女性
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-21 92次

• 女性不孕癥的診斷
  女性不孕癥的診斷包括詢問病史，婦科檢查以及排卵功能測定這幾方面，每一位懷疑有不孕癥的患者都應該及時到醫院接受檢查，及早得到確診。首先，詢問病史，包括詢問病人的結婚年齡，健康狀況，夫婦是否分居，性生活的情況，婚后采用何種避孕措施，月經史，初潮年齡，月經周期月經量等，有沒有結核病史特別是盆腔結核的其它內
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-21 350次