腦膜瘤往往容易和其他的顱內(nèi)腫瘤相混淆，比如膠質瘤、淋巴瘤或者肺癌腦轉移、肝癌腦轉移等腫瘤性病變。
腦膜瘤的患者一般瘤體是在腦的表面，患者容易出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作等癥狀。這些患者通過手術切除之后可以達到治愈，也可以進行病理學檢測，可以對腦膜瘤進行定性的診斷。
而膠腫瘤往往是指腫瘤發(fā)生的部位是在腦實質內(nèi)，患者容易出現(xiàn)水腫，這些患者進行手術治療，往往很難切除干凈，一般術后還要結合放射治療，化學藥物的治療。
如何鑒別診斷腦膜瘤
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-02-06 1583次
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腦膜瘤怎么鑒別診斷?腦膜瘤的鑒別需要考慮幾種疾病，作為顱內(nèi)腦外，也就是我們所說的軸外系統(tǒng)的腫瘤，腦膜瘤重點需要和幾種疾病進行鑒別：第一是腦內(nèi)原發(fā)性的腫瘤，比如膠質瘤和轉移瘤的鑒別。第二是腦內(nèi)軸外系統(tǒng)其他相關的腫瘤，比如表皮樣囊腫、神經(jīng)鞘瘤等疾病的鑒別。第三是與非腫瘤性疾病的鑒別，例如一些炎癥相關的疾病的鑒別。它的鑒別對于有經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可能并不困難。我們很重要的一個鑒別方法是進行頭顱增強的磁共振檢查，腦膜瘤會有一些非常特征性的表現(xiàn)，一般與這些疾病的鑒別并不困難。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-16 4155次
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腦膜瘤怎么鑒別診斷腦膜瘤的鑒別診斷，一方面要通過它的癥狀，和體征進行大致的排查，更重要的一點，是需要進行神經(jīng)影像學的檢查，特別是增強的磁共振檢查，對于病變的診斷有決定性的意義。如果我們在磁共振檢查上，能夠發(fā)現(xiàn)患者的病變位于顱內(nèi)腦外，與正常腦組織有一定的邊界，特別是發(fā)現(xiàn)有硬膜偽征的話，我們一般就可以考慮腦膜瘤的診斷了。當然對于不同部位的腦膜瘤，還有一些需要重點鑒別的，例如對于大腦半球的腦膜瘤，我們重點需要與膠質瘤和轉移瘤進行鑒別；位于鞍區(qū)的腦膜瘤，重點需要與垂體瘤和顱咽管瘤等疾病進行鑒別；對于后顱的腦膜瘤，我們一般需要和聽神經(jīng)瘤、表皮樣囊腫等疾病進行鑒別。這些疾病在影像學上，都會有相對特殊的表現(xiàn)，對于有經(jīng)驗的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，神經(jīng)外科醫(yī)生以及影像科醫(yī)生而言，鑒別并不困難。
01:26
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-09-19 4241次
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腦膜瘤怎么鑒別診斷?腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的腫瘤之一，約占顱內(nèi)腫瘤20%左右，腦膜瘤大部分是良性腫瘤。診斷主要靠影像學診斷，如顱腦CT、顱腦磁共振。病變一般邊界清楚，沒有水腫，瘤體與鄰近腦實質被擠壓推移，強化一般是均勻強化，可以出現(xiàn)腦膜尾征。腦瘤和少突膠質細胞瘤、海綿狀血管瘤相鑒別。少突膠質細胞瘤ct表現(xiàn)一般質地不均勻，鈣化不見，典型者表現(xiàn)為完曲條狀鈣化灶，增強大多數(shù)無強化，手術可以輕度強化。海綿狀血管瘤一般瘤體不均勻，可以出現(xiàn)輕度水腫，部分病灶沒有明顯占位效應。語音時長 2:13”
代福存
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-06-22 1635次
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腦膜瘤的鑒別診斷腦膜瘤是一種比較常見的人類神經(jīng)外胚層起源的顱內(nèi)、腦外腫瘤，占顱內(nèi)原發(fā)腫瘤的20%，多數(shù)是良性，女性高發(fā)，好發(fā)于大腦凸面，大腦鐮旁。目前比較一致的意見認為腦膜瘤來源于蛛網(wǎng)膜細胞，根據(jù)病理類型可以分為內(nèi)皮型、呈纖維型、血管型，砂粒型、混合型和惡性腦膜瘤等。ct表現(xiàn)為邊界清楚的圓形或類圓形的高密度影，密度均勻，囊變、出血極少見，可以合并鈣化，可見占位效應，周圍一般沒有水腫或輕度水腫，鄰近骨質常表現(xiàn)為增生性改變，增強掃描之后，顯示明顯均勻強化，可見腦膜尾征。語音時長 1:35”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-02 2170次
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如何鑒別診斷腦膜瘤病情分析：腦膜瘤是常見的顱內(nèi)占位性病變。需要和其他顱內(nèi)占位性病變相鑒別，比如膠質瘤，神經(jīng)鞘瘤。主要是通過臨床表現(xiàn)，還有影像學的表現(xiàn)，進行鑒別診斷。意見建議：腦膜瘤屬于良性腫瘤，生長速度比較慢，早期臨床癥狀一般不是很明顯，其他的一些占位性病變比如膠質瘤，生長速度較快，周圍有明顯的腦水腫。無論哪一種顱內(nèi)占位性病變，發(fā)現(xiàn)之后首選的就是手術治療，然后做病理檢查。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2020-07-06 1201次
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腦膜瘤怎么鑒別診斷腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的腫瘤之一，約占顱內(nèi)腫瘤20%左右，腦膜瘤大部分是良性腫瘤。診斷主要靠影像學診斷，如顱腦CT、顱腦磁共振。 病變一般邊界清楚，沒有水腫，瘤體與鄰近腦實質被擠壓推移，強化一般是均勻強化，可以出現(xiàn)腦膜尾征。腦瘤和少突膠質細胞瘤、海綿狀血管瘤相鑒別。 少突膠質細胞瘤ct表現(xiàn)一般質地不均勻，鈣化不見，典型者表現(xiàn)為完曲條狀鈣化灶，增強大多數(shù)無強化，手術可以輕度強化。海綿狀血管瘤一般瘤體不均勻，可以出現(xiàn)輕度水腫，部分病灶沒有明顯占位效應。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 1301次
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腦膜瘤的鑒別與診斷腦膜瘤需要與以下疾病進行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經(jīng)受累癥狀為主，影像學上有腦膜強化的表現(xiàn)。通過神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學上，以腦膜的改變?yōu)橹鳎嘉恍幻黠@。通過腦脊液的生化檢查、標記物來鑒別是腦膜癌還是
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 339次
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如何控制腦膜瘤控制腦膜瘤可以服用藥物或者做立體定向放射治療，如果腫瘤直徑大于三厘米，需要做手術切除，開顱手術是一項比較成熟的手術，術后不容易復發(fā)。患者在開顱手術前，除了做好心理準備以外，還要注意戒煙戒酒，手術前6個小時不能吃任何食物，術后要多吃蛋白質含量高的食物，還需要適當運動。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-21 0次
