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銀屑病與神經(jīng)性皮炎有什么區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

銀屑病與神經(jīng)性皮炎可以從2個方面來區(qū)分:一是臨床癥狀,二是病理檢查以及輔助檢查來區(qū)分。銀屑病表現(xiàn)為沿頭皮,后背,四肢外側(cè)為常見初發(fā)部位的紅斑,鱗屑,患者感覺有瘙癢,發(fā)病前可以有局部咽炎,扁桃體炎的鏈球菌感染狀態(tài),嚴(yán)重的病例可以泛發(fā)全身,呈大片的斑塊狀的鱗屑,還可有關(guān)節(jié)變形,整個皮膚呈潮紅甚至出現(xiàn)膿皰的狀態(tài),這屬于比較嚴(yán)重的類型。病理檢查,或者皮膚CT檢查可以發(fā)現(xiàn)局部皮膚角化過度,角化不全,角質(zhì)層有炎細(xì)胞聚集,棘層海綿水腫,棘層肥厚增生,真皮乳頭血管迂曲擴(kuò)張,真皮外炎細(xì)胞聚集等。

而神經(jīng)性皮炎多為局限性發(fā)病,常見的發(fā)病部位為肘關(guān)節(jié)外側(cè),頸項部,眼瞼等部位,而嚴(yán)重的泛發(fā)性的皮疹臨床少見,泛發(fā)性的皮疹,也與局限性的皮疹類似,因為局部扣抓刺激,可以出現(xiàn)紅斑,鱗屑,糜爛滲出,患者感陣發(fā)性的瘙癢比較明顯。通過皮膚CT以及病理檢查發(fā)其現(xiàn)是單純的表皮增生,真皮乳頭血管迂曲擴(kuò)張,炎細(xì)胞聚集的狀態(tài)。

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