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• 怎么區(qū)分間質(zhì)性肺炎和慢阻肺

  間質(zhì)性肺炎是一類比較特殊的肺炎，它有急性的，有慢性的。從CT上就可以明確地診斷是否是間質(zhì)性肺炎。慢阻肺需要肺功能來檢查，它主要是氣流受限、呼吸困難，但在有些時候，你出現(xiàn)了呼吸困難，間質(zhì)性肺疾病也是出現(xiàn)呼吸困難。所以在呼吸困難的這個癥狀上，間質(zhì)性肺炎和慢阻肺是有重疊的。但是也有一些鑒別的方法，比如慢阻肺常常咳痰比較多，間質(zhì)性肺炎咳痰比較少一些。再一個間質(zhì)性肺炎往往會發(fā)生吸氣性呼吸困難，比較多于呼氣性呼吸困難；慢阻肺往往是呼氣困難，呼氣延長，間質(zhì)性肺炎呼氣并不延長，甚至縮短。這些都可以提示合并了，或者有慢阻肺，和間質(zhì)性肺炎相鑒別。但是有些時候慢阻肺的患者也會患間質(zhì)性肺炎，這個時候就非常難以鑒別。通過影像學(xué)CT就可以鑒別，這個人是否患有間質(zhì)性肺炎。但是早期的癥狀，一旦出現(xiàn)了呼吸困難，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，行胸部影像學(xué)以及肺部功能的檢查，可以鑒別間質(zhì)性肺炎和慢阻肺。

  

  01:41
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 7210次

• 慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎

  慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性，因為間質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病，它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實質(zhì)性疾病。它是導(dǎo)致肺泡和毛細血管功能單位喪失的彌漫性實質(zhì)性疾病，所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎，它的早期癥狀主要是進行性加重的呼吸困難，限制性通氣功能障礙，伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降，在感染和呼吸道疾病的同時，會進一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生，所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。

  

  01:17
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 4658次

• 慢阻肺是間質(zhì)性肺炎嗎
  慢阻肺不是間質(zhì)性肺炎，是兩種完全不同的疾病。間質(zhì)性肺炎是由于致病菌或者是病因不明而導(dǎo)致的磨玻璃樣改變或者是蜂窩狀的改變。慢阻肺是指氣流受限不完全可逆，癥斷的金標(biāo)準(zhǔn)是FEVl/FVC<70%。它們是兩種完全不同的疾病，而且治療方法也是不同的。慢阻肺要根據(jù)病情采取抗感染、祛痰、平喘等綜合性的治療，而間質(zhì)性疾病我們需要完善相關(guān)檢查，評估致病菌。不同的致病菌，采取不同的抗感染治療，例如細菌感染可使用頭孢、青霉素；非典型致病菌感染可使用紅霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星；病毒感染可使用奧司他韋、扎那米韋等等。
  語音時長 01:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-08 2316次

• 間質(zhì)性肺炎是慢阻肺嗎
  間質(zhì)性肺炎不是慢阻肺，間質(zhì)性肺炎與慢阻肺是兩類不同的疾病，慢性阻塞性肺病在臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，其本質(zhì)是氣流受限的不完全可逆，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)fevy比fvc小于70%，慢阻肺確診后需要進行相應(yīng)的抗感染，祛痰，平喘等綜合性的治療。間質(zhì)性肺病包括磨玻璃樣改變和蜂窩狀改變，磨玻璃樣改變可能是由于細菌，病毒，非典致病菌引起，需要完善相關(guān)檢查以評估致病菌，并根據(jù)不同的致病菌采取不同的抗感染治療措施，如果患者為蜂窩狀改變，臨床上病因不夠明確，無有效的治療措施，預(yù)后是不良的，可適用糖皮質(zhì)激素或者是細胞毒性藥物。
  語音時長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-08 2845次

• 怎么區(qū)分間質(zhì)性肺炎和慢阻肺
  病情分析：間質(zhì)性肺炎是一組主要累及肺間質(zhì)的肺部彌漫性疾病，慢阻肺是一種慢性氣道炎癥性疾病。意見建議：間質(zhì)性肺炎主要表現(xiàn)為勞力性氣促，咳嗽以干咳為主。影像學(xué)方面，間質(zhì)性肺炎主要表現(xiàn)為蜂窩狀、網(wǎng)格狀陰影，以下肺近胸膜處最為常見，而慢阻肺主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎、肺氣腫。肺功能檢查間質(zhì)性肺炎主要表現(xiàn)為彌散功能障礙，而慢阻肺主要表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-24 1603次

• 間質(zhì)性肺炎是慢阻肺嗎
  間質(zhì)性肺炎不是慢阻肺。間質(zhì)性肺炎是主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡-毛細血管單位功能喪失的肺疾病。臨床癥狀主要表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難，肺功能檢查提示限制性通氣功能障礙伴彌散功能降低。影像學(xué)上可見間質(zhì)性病變。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 2303次

• 雙肺間質(zhì)性肺炎
  間質(zhì)性肺炎分為磨玻璃樣改變和蜂窩狀的改變，磨玻璃樣改變可能是由于細菌，病毒，非典型致病菌，真菌等原因引起的。我們需要完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)等相關(guān)的檢查，以評估致病菌，不同的致病菌采取不同的針對性治療，細菌感染可使用抗生素進行治療，病毒感染可使用奧司他韋等相關(guān)的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 151次

• 間質(zhì)性肺炎
  間質(zhì)性肺纖維化是一種進行性的疾病。未經(jīng)治療的患者具有2?4的自然過程，并且可以向上從腎上腺皮質(zhì)激素的適用范圍擴大到約6年。早期和晚期，應(yīng)立即治療，以使新的肺泡炎癥得以改善，纖維化的一部分還可以改善和預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展，首選藥物是糖皮質(zhì)激素，其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過程中，
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 12377次