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• 腎功能衰竭注意什么

  針對于腎功能衰竭的病人，我們要注意飲食方面，建議低鹽、低脂飲食，盡量吃一些好消化的食物。另外對于蛋白攝入的，根據病人的情況采取不同的方案。如果病人是沒有透析的患者，建議給予優質低蛋白飲食，每天的蛋白攝入量是在0.8~0.6克每公斤體重每天，如果是透析的病人，蛋白的攝入可以和正常人的攝入是類似的。另外飲食方面，還要根據患者相關并發癥的情況進行調整，比如有高鉀血癥的病人，我們建議給予低鉀的飲食。如果有高尿酸血癥的病人，建議低嘌呤飲食，盡量避免動物內臟、海鮮、豆制品等食物的攝入。另外腎衰竭的病人，建議一定要定期復查，評價各項并發癥，隨時給予相應的治療調整。在腎功能進展的過程當中，一定要避免腎臟加重的相關因素的治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 4315次

• 慢性腎功能衰竭患者飲食要注意什么

  慢性腎功能衰竭患者飲食要注意整體上以低鹽、低脂、清淡飲食為主，具體需要注意的點要看患者具體的情況。第一、如果患者是慢性腎功能衰竭，還沒有進行透析，建議限制蛋白質的攝入，每天蛋白的攝入量，大約是在0.6~0.8克每公斤體重，蛋白是以優質蛋白為主，比如蛋、奶、肉和大豆蛋白等。第二、建議患者低鹽低脂飲食，每日的鈉鹽攝入量盡量小于3克。第三、對于高鉀血癥的患者，需要限制含鉀高的食物攝入，含鉀高的食物像橘子、香蕉、冬棗、草莓等水果，需要限制。另外一些蔬菜或者是一些食物，像玉米、土豆、木耳等，含鉀量也是很高的，另外茶水的含鉀量也很高，都需要注意。第四、低磷飲食，慢性腎功能衰竭的患者很容易患有高磷血癥，容易導致血管鈣化以及繼發性甲狀旁腺功能亢進，所以建議低磷飲食，盡量減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五、如果有高尿酸血癥的患者，建議低嘌呤飲食，盡量減少內臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。所以慢性腎功能衰竭的患者飲食要注意什么主要看患者存在的并發癥而定。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2375次

• 腎功能衰竭患者應避免使用什么藥物
  腎功能衰竭的患者建議盡量減少用藥，因為任何藥物都有副作用，大部分藥物都是經過肝臟解毒，經過腎臟排泄，攝入過多的藥物會加重腎臟的負擔。但是，對于一些必要的藥物，比如控制血壓，減少尿蛋白，維持水電解質酸堿平衡的藥物，糾正貧血的藥物還是要用的。對于一些有明確腎毒性的藥物，比如甘露醇，一些氨基糖苷類的抗生素都要避免應用。再就是一些中藥，中藥主要包括植物類中藥，比如昆明山海棠，草烏，川烏，巴豆，黑豆，洋地黃，青木香，關木通，馬兜鈴，廣防己，天仙藤，比如棉花籽，鹽膚木，松香等等。還有一些動物類中藥，比如斑蝥，蛇毒，魚膽，蜈蚣，水蛭。還有一些礦物類中藥，主要含砷，含汞，含鉛，比如砒霜，砒石，朱砂，雄黃，這些中藥都要避免應用。
  語音時長 01:41”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-13 3487次

• 腎功能衰竭的患者使用什么降壓藥
  腎功能衰竭的狀態下，常常會造成高血壓，有可能需要使用降壓藥。降壓藥的選擇上是有講究的，因為不但要考慮到降壓還要考慮到保護腎臟，減少這些降壓藥的副作用。如果患者血肌酐升高不明顯，一般來說血肌酐在264umol每升以下的時候，臨床上常常優先選擇普利利或者沙坦類的降壓藥，這一類的藥物不但能夠降低血壓，還能夠降低腎小球內的壓力，降低尿蛋白，保護腎臟功能。但是這類的藥物也對腎臟的功能可能會造成一定的影響。所以如果患者血肌酐超過了264umol/L，就不能使用這樣的藥物，或者患者常常出現高鉀血癥的情況下，也不能使用這樣的藥物，而改為利尿劑以及Ca+2通道阻滯劑等等。
  語音時長 01:19”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-25 5702次

• 腎功能衰竭患者使用什么藥物
  病情分析：腎功能衰竭的患者具體使用什么藥物一定要根據患者的具體情況來定。通常腎功能衰竭患者可以口服百令膠囊，海昆腎喜膠囊以及尿毒清顆粒等，如果有低鈣血癥可以口服葡萄糖酸鈣。貧血的患者可以口服鐵劑。意見建議：一旦明確腎功能衰竭，要在專科醫生的指導下完善相關的檢查，明確引起腎功能衰竭的原因，之后根據患者具體的情況給予對因治療。此外，支持治療對于腎功能衰竭的患者也是非常重要的。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-27 2502次

• 什么藥物能使腎功能衰竭
  病情分析：導致腎衰竭，一方面可見于腎臟毒性的藥物，比如含馬兜鈴酸的中成藥，有腎臟毒性的抗生素，如萬古霉素，阿米卡星等。另一方面可見于經腎小管排泄的藥物，比如甘露醇。意見建議：在使用這些導致腎衰竭的藥物時，應該密切注意腎功能的變化，同時注意患者的尿量，電解質水平，以及體內酸堿平衡。一般腎衰竭的患者尿量會減少，出現高鉀血癥，并伴有比較嚴重的代謝性酸中毒。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-09 5501次

• 腎功能衰竭患者應避免使用什么藥物
  腎功能衰竭的患者建議盡量減少用藥，因為任何藥物都有副作用，大部分藥物都是經過肝臟解毒，經過腎臟排泄，攝入過多的藥物會加重腎臟的負擔。但是，對于一些必要的藥物，比如控制血壓，減少尿蛋白，維持水電解質酸堿平衡的藥物，糾正貧血的藥物還是要用的。對于一些有明確腎毒性的藥物，比如甘露醇，一些氨基糖苷類的抗生素
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 278次

• 藥物導致腎功能衰竭
  引起腎功能衰竭的藥物主要有以下幾種：一，氨基糖苷類抗生素，如慶大霉素，卡那霉素等。二，喹諾酮類藥物，如諾氟沙星，環丙沙星，氧氟沙星等，一旦這類藥物劑量偏大，便可引起血尿，間質性腎炎，嚴重時會導致急性腎衰竭。三，磺胺類藥物，如復方新諾明，服藥后易產生結晶而引起梗阻性腎病，出現血尿，腎絞痛，甚至急性腎衰
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 651次