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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候，常常來說是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時(shí)候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

  01:19
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 3886次

• 什么是腦脊液漏

  腦脊液漏就是，咱們腦脊液，在腦子和脊髓的周圍，它漏就是有兩種定義，一個(gè)是漏到硬膜以外；另一個(gè)是漏到硬膜外以后，還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種，一種是叫內(nèi)漏，一種叫外漏，外漏就是漏到體外，內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外，還在體內(nèi)這兩種。還分兩種，一種叫頭顱的腦脊液漏，另一種叫脊髓脊背腦脊液漏，頭顱的腦脊液漏，就是鼻漏、耳漏。現(xiàn)在我們開刀以后，還會(huì)出現(xiàn)刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也會(huì)出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。

  

  01:16
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 6948次

• 手術(shù)后腦脊液漏怎么辦
  手術(shù)之后如果有腦脊液漏，在這種情況下更多的是采取絕對臥床的狀態(tài)，而且一定要及時(shí)的給予相應(yīng)的藥物處理，一般來講藥物應(yīng)用的是止血，補(bǔ)液，脫水降顱壓，改善腦循環(huán)，腦保護(hù)等的藥物，而且更重要的是及時(shí)的給予抗感染的藥物，這樣可以有效的去預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染。這種絕對臥床的時(shí)間一般來講都是需要7天以上，注意觀察病情的改變。如果臥床在7天之內(nèi)患者腦脊液漏的情況較前明顯好轉(zhuǎn)，這樣繼續(xù)臥床，一共14天，基本上后期不會(huì)再出現(xiàn)腦脊液漏的情況。如果14天以后仍然會(huì)出現(xiàn)腦脊液漏，則需要進(jìn)行腰椎穿刺或者是腰大池持續(xù)引流治療。如果仍然無效，則考慮開顱再次手術(shù)進(jìn)行相應(yīng)的腦脊液漏修補(bǔ)治療。
  語音時(shí)長 01:14”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-12-03 6630次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏怎么回事
  腰椎穿刺是取患者側(cè)臥位，在腰2、3，腰3、4，腰4、5，或者腰5骶1的椎間隙，將穿刺針置入皮下以及棘間韌帶、棘上韌帶等，最后置入硬脊膜下。取腦脊液可以做生化常規(guī)，做細(xì)菌培養(yǎng)，并且可以直觀的測量顱內(nèi)壓。做完腰椎穿刺以后一般建議患者去枕平臥6個(gè)小時(shí)以后才能活動(dòng)。如果患者過早的活動(dòng)，比如坐起，直立，由于重力的原因腦脊液有可能會(huì)經(jīng)過穿刺的針孔滲到硬脊膜外，導(dǎo)致顱壓過低，出現(xiàn)頭痛、頭暈，甚至腦脊液外漏。當(dāng)然也有可能是因?yàn)榇┐提樳^粗，穿刺到硬脊膜外的損傷相對較大，愈合的時(shí)間較久，所以導(dǎo)致腦脊液外漏。
  語音時(shí)長 1:19”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-24 8718次

• 手術(shù)后腦脊液漏怎么補(bǔ)
  病情分析：手術(shù)之后腦脊液漏的修補(bǔ)主要還是再次進(jìn)行外科手術(shù)治療，比如說再次找到腦脊液漏的位置，可以用自體的脂肪或者是特制的鈦網(wǎng)，也可以用自身的骨質(zhì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶钊扪a(bǔ)等等。意見建議：建議患者一定要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行判斷，有的時(shí)候可以間斷的進(jìn)行腰椎穿刺，或者是腰大池引流的方式來促進(jìn)腦脊液漏的愈合，除非后期無法真正的愈合則采取外科手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-30 1601次

• 手術(shù)后腦脊液漏怎么辦
  病情分析：手術(shù)后腦脊液漏首先需要絕對的臥床休息，癥狀輕微的可以通過應(yīng)用止血、脫水、降顱壓、改善腦循環(huán)和腦保護(hù)類藥物，還需要積極抗感染治療。如果腦脊液漏較嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間較長的話，則可行腰椎穿刺持續(xù)引流治療或者手術(shù)修補(bǔ)治療。意見建議：建議術(shù)后腦脊液漏患者一定要注意多休息，勤觀察自身情況變化，有異常情況及時(shí)就診。平時(shí)注意多臥床注意，避免術(shù)后過早的下床活動(dòng)和劇烈的運(yùn)動(dòng)等。飲食方面注意清淡，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-03-20 1705次

• 手術(shù)后腦脊液漏怎么辦
  手術(shù)之后如果有腦脊液漏，在這種情況下更多的是采取絕對臥床的狀態(tài)，而且一定要及時(shí)的給予相應(yīng)的藥物處理，一般來講藥物應(yīng)用的是止血，補(bǔ)液，脫水降顱壓，改善腦循環(huán)，腦保護(hù)等的藥物，而且更重要的是及時(shí)的給予抗感染的藥物，這樣可以有效的去預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染。這種絕對臥床的時(shí)間一般來講都是需要7天以上，注意觀察
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 270次

• 開顱手術(shù)后腦脊液蛋白高的原因
  開顱手術(shù)后腦脊液蛋白高通常是顱內(nèi)感染導(dǎo)致，也有可能是血性腦積液刺激等因素引起，具體的原因需要到醫(yī)院詳細(xì)的檢查。1、顱內(nèi)感染：開顱手術(shù)主要是將患者上面的頭顱打開，然后再將頭腦中的病灶切除，如果在術(shù)后患者不注意自身的護(hù)理，就很有可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染的現(xiàn)象，而顱內(nèi)感染很容易會(huì)損傷到患者腦部的脊液蛋白，導(dǎo)致患
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 842次