鼻咽癌是我國常見的頭頸部惡性腫瘤，它的主要癥狀有鼻塞，鼻涕中帶血，耳悶，聽力下降，復視，頭疼，頸部淋巴結腫大等。鼻咽癌的診斷主要依靠病理學的檢查，因此對于懷疑得鼻炎的患者一定要及時到耳鼻喉等相關科室就診，行電子鼻咽鏡、頭顱的CT或者磁共振等檢查。
鼻咽癌的治療主要包括放療，手術，化療，免疫和靶向治療等，放療是標準的治療手段。早期鼻咽癌對放療的效果非常好，五年生存率可以在90%以上，中晚期的鼻咽癌放療效果差，要配合化療等綜合治療。
怎樣確定鼻咽癌
秦貝貝主治醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院 腫瘤科
2019-11-11 2387次
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結轉移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。
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劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 32406次
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鼻咽癌淋巴轉移鼻咽癌，它在淋巴轉移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結轉移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。
01:26
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 37093次
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如何確定鼻咽癌復發(fā)鼻咽癌患者在進行放射治療后通常鼻咽部的腫瘤會逐漸的縮小，甚至消失。對于患者再次出現(xiàn)反復的回吸血涕或單側鼻腔堵塞，中耳炎癥等相關癥狀時，我們應該考慮鼻咽癌有復發(fā)的可能性。這時我們可以通過電子鼻咽鏡檢查或者是副鼻竇CT檢查來進行明確的診斷，在電子鼻咽鏡檢查下通常可以見到咽隱窩有明顯的組織隆起，此時可以通過活檢來進行病理確診。另外在副鼻竇CT檢查中，可以發(fā)現(xiàn)咽鼓管咽口被腫瘤組織所堵塞，此時也可以確診為鼻咽癌復發(fā)。在確診鼻咽癌復發(fā)后我們應該及時的進行放化療綜合治療，以減輕患者復發(fā)的程度。語音時長 01:22”
許慶天
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-09-19 3655次
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怎樣發(fā)現(xiàn)鼻咽癌有下列情況者需高度警惕及時就醫(yī)：一，鼻塞多為單側性。二，鼻涕中反復出現(xiàn)血性分泌物呈淡粉色。三，聽力下降、耳鳴，反復發(fā)生單側分泌性中耳炎。四，頑固偏頭痛，面部麻木、視物模糊、視力下降等癥狀。五，脖子出現(xiàn)迅速增大的硬塊。六，持續(xù)性偏頭痛。鼻塞多與體位無關成持續(xù)性，當瘤體增大時兩側都鼻塞，出血是鼻咽癌早期的常見癥狀。表現(xiàn)為鼻涕中帶血或吸鼻后痰中帶血。常發(fā)生在早晨起床后，從口中回收吸出帶血的鼻涕。帶有血量不多，常被病人疏忽和被當作咯血兒到內(nèi)科就診。鼻咽檢查是發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的一個重要手段，此項檢查簡單可早期發(fā)現(xiàn)黏膜病變。有鼻炎的病人，eb病毒抗體監(jiān)測，也具有重要參考價值。語音時長 1:32”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-12-02 3256次
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孕婦怎樣確定鼻咽癌病情分析：孕婦如果要確定是否有鼻咽癌的情況，往往需要進一步做鼻內(nèi)窺鏡的檢查。為了減少對孕婦和胎兒的影響，也可以選擇不使用局部麻醉劑，在孕婦患者良好的配合下，直接使用內(nèi)窺鏡對鼻咽部進行仔細觀察，查看有沒有異常的增生隆起情況。意見建議：人們須要注意保持健康的生活方式，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，規(guī)律作息，避免反復的疲勞、熬夜，維持良好的身體免疫力。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-09-01 902次
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如何確定鼻咽癌復發(fā)病情分析：主要是通過影像和病理切片化驗明確。如果初步考慮鼻咽癌病情有復發(fā)，這種情況可以做一下鼻內(nèi)鏡檢查，鼻咽部核磁共振檢查，就有助于判斷鼻咽部的病變情況，明確腫瘤復發(fā)的范圍，同時在內(nèi)鏡的引導下做鼻咽部新生物活檢后行病理切片化驗明確。意見建議：對于復發(fā)的鼻咽癌患者來說，治療方案比較多，比較常用的有手術治療，放射治療，化療。但是相對來說，復發(fā)鼻咽癌治療難度是比較大的，在治療結束以后需要長期規(guī)律復查。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2021-03-09 601次
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如何確定鼻咽癌復發(fā)可以通過一般癥狀、纖維鼻咽喉鏡、影像學檢查、其它檢查等來確定鼻咽癌復發(fā)。1、一般癥狀：患者可觀察鼻腔是否常出現(xiàn)涕中帶血，以及早晨用力吸鼻時口腔分泌物是否有血絲存在。2、纖維鼻咽喉鏡：患者可前往醫(yī)院進行纖維鼻咽喉鏡檢查，可觀察鼻咽部有無腫瘤復發(fā)跡象。3、影像學檢查：由于鼻咽癌位置較深，常規(guī)檢查難以看到
臧洪瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2022-11-29 47次
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怎樣預防鼻咽癌鼻咽癌的預防要注意天氣變化情況，防止感冒，保持鼻咽喉部的衛(wèi)生，盡可能避免病毒感染。要避免氣殺蟲氣霧劑等有害煙霧的吸入，積極戒除煙酒。當出現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕以及不明原因的頸部淋巴結腫大，中耳積液等情況，要及早的就醫(yī)診治。同時也要注意休息，避免過多的體力勞動、熬夜等情況出現(xiàn)，但可適當?shù)倪M
鄒建軍
主治醫(yī)師杭州市紅十字會醫(yī)院
2019-02-15 5320次
