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為你推薦

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類(lèi)型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開(kāi)角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開(kāi)角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類(lèi)型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7654次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類(lèi)，一類(lèi)就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類(lèi)主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類(lèi)，第一大類(lèi)就是擬膽堿能類(lèi)的這個(gè)藥物，我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類(lèi)藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類(lèi)藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類(lèi)藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類(lèi)藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類(lèi)藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類(lèi)藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類(lèi)藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類(lèi)藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類(lèi)的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類(lèi)藥物就是前列腺素衍生物，這類(lèi)藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8513次

• 青少年得青光眼嗎
  青少年也是有可能得青光眼的，青少年患有青光眼通常是由于遺傳因素，導(dǎo)致眼球內(nèi)部的房角結(jié)構(gòu)發(fā)育異常造成的。此外，少部分患者是由于眼部受到外傷，或者長(zhǎng)期使用激素藥物引發(fā)的青光眼。青少年患有青光眼主要的表現(xiàn)是眼壓升高后引起眼睛充血，發(fā)紅，眼睛脹痛，并且因?yàn)檠蹓荷邏浩纫暽窠?jīng)，造成視神經(jīng)萎縮與視野缺損，需要及時(shí)進(jìn)行治療來(lái)保護(hù)視功能。例如可以點(diǎn)降眼壓的滴眼液來(lái)控制眼壓，常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。對(duì)于藥物保守治療眼壓控制不良的患者，就需要通過(guò)手術(shù)治療，例如可以做復(fù)合式小梁切除術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-03-20 3024次

• 青少年得青光眼怎么辦
  青少年因?yàn)橐暳ι刑幵诎l(fā)育的階段，因此一旦患有青光眼，更應(yīng)該立即加以及時(shí)的處理，搶救視力，以免因?yàn)閾尵鹊牟患皶r(shí)對(duì)視力帶來(lái)不可逆的損害，對(duì)未來(lái)生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。青少年青光眼一旦發(fā)作時(shí)，應(yīng)該立即的用藥物降眼壓，比如甘露醇注射液全身的靜脈點(diǎn)滴，還要使用降眼壓的滴眼液，比如布林佐胺滴眼液，馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液，必要的時(shí)候還可以選擇口服醋甲唑胺片的，待眼壓控制在平穩(wěn)的狀態(tài)之后，應(yīng)該視疾病的情況看需不需要手術(shù)治療，而且手術(shù)治療之后還需要定期的測(cè)眼壓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-28 2028次

• 青少年得青光眼怎么治療
  病情分析：治療遵循青光眼總體治療原則，即發(fā)病早期通過(guò)藥物（碳酸酐酶抑制劑）控制眼壓，藥物治療無(wú)法控制眼壓時(shí)，選擇激光治療，而藥物與激光治療均無(wú)法控制眼壓時(shí)，可采用手術(shù)治療。青少年型青光眼存在先天性結(jié)構(gòu)異常，手術(shù)方法多選擇改良性外引流術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、粘小管成形術(shù)、粘小管切開(kāi)術(shù)，而傳統(tǒng)濾過(guò)術(shù)效果較差。意見(jiàn)建議：青光眼的早期診斷和治療十分重要，后續(xù)隨訪也很重要，因?yàn)榍喙庋鄣氖中g(shù)治療不同于其他“一勞永逸”的疾病手術(shù)療法，原發(fā)性青光眼手術(shù)成功率為80%～90%，難治性青光眼手術(shù)成功率更低，因此術(shù)后定期復(fù)查能盡早發(fā)現(xiàn)眼壓的失控，給予追加治療。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-07 801次

• 青少年得青光眼怎么辦
  青少年青光眼一般情況下都不是特別嚴(yán)重，所以不建議手術(shù)療法進(jìn)行治療?？梢酝ㄟ^(guò)日常的飲食調(diào)理進(jìn)行治療。首先第一，控制飲水量。一般每次飲水不要超過(guò)五百毫升。其次一定要忌煙忌酒，忌濃茶。最后多進(jìn)食易消化的食物。注意飲食衛(wèi)生，避免腸道傳染病。
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1903次

• 青少年容易得青光眼嗎
  青少年還是非常容易得青光眼的，青少年是青光眼這個(gè)疾病的易感人群。所以說(shuō)一定要高度重視青光眼這個(gè)疾病，最好還是定期去醫(yī)院查查看看眼壓的具體情況，往往還需要完善一下眼底的檢查，看看有沒(méi)有視神經(jīng)的萎縮，如果發(fā)現(xiàn)有青光眼，一定要積極的進(jìn)行治療，因?yàn)榍喙庋圻@個(gè)疾病是不可逆的，而且致盲率非常的高，所以一定要做到
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 354次

• 青光眼青少年發(fā)病率
  青少年型的青光眼是一種先天遺傳性的疾病，這種疾病在臨床上并不多見(jiàn)，根據(jù)目前一些相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，這種疾病的發(fā)病率通常在萬(wàn)分之一以下，這是一個(gè)比較少見(jiàn)的遺傳性疾病，癥狀一般表現(xiàn)為眼壓升高，但是眼部的刺激癥狀通常比較輕微，也就是說(shuō)很少出現(xiàn)非常明顯的眼睛疼痛、畏光、流淚等表現(xiàn)。對(duì)于這種情況的治療，早期一
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 213次