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• 重癥肌無力能治好嗎

  對于絕大多數重癥肌無力來講，同其他的自身免疫疾病一樣，重癥肌無力是不能治愈的。那么重癥肌無力，它治療分幾個階段，重癥肌無力跟胸腺有關系，因此一旦發生重癥肌無力，無論年齡大小、無論什么性別，必須把胸腺切除。在這個基礎上，長期使用溴吡斯的明控制重癥肌無力的癥狀。如果病情發生波動，要根據波動給予病人適當的激素、免疫抑制劑，或者是血漿置換，還有免疫球蛋白的治療。那么這個治療基本上是終身的，絕大多數病人需要終身服藥，來維持正常的功能，保持不讓病情進一步，發展到呼吸肌麻痹的程度。

  

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  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-08 17852次

• 重癥肌無力的原因

  重癥肌無力的病因具體來說，目前還是相對說比較清楚，它不是完全的。它考慮是兩個原因就是說我們神經肌肉接觸點，一個獲得性的免疫性疾病。就是說咱們知道變壓器，把一個電線輸到變壓器的時候，經過變壓器的一個放大，然后把這個線路傳到更遠的地方去。那么我們神經肌肉的一個反射系統也是這樣的，我們神經傳導一個興奮，積累到神經肌肉接觸點，釋放一個乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一個受體，這個受體接受乙酰胺后它產生興奮性它就支配，完成一次神經肌肉的傳遞，然后這個肌肉就產生一個收縮。重癥肌無力病變是在這個肌肉，我們叫突觸后膜上的乙酰胺受體它發生了改變。它會受到一些影響，咱們說的它這個受體，它有些人變異了我們身體就覺得你這樣變了，不是我原來的那個受體了。我們要產生一個免疫反應就是產生抗體，這個抗體它要破壞這個受體，這是一種情況。還有一種情況，這種病人大部分都伴發著胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌細胞，特別是橫紋肌的細胞，它跟我們身體骨骼肌細胞，那個受體它有相似性。就是有一個相關的，大家可以共用式的。這個胸腺里面的T細胞，它受到一些T細胞抑制這個免疫的，就是不要你過度的對自身免疫。可是在這些病人，這個胸腺肥大、胸腺瘤都是T細胞比較活躍。我們這個身體受到一些感染，比方說非特異性的感染，還有一些外傷重傷，還有一些可能金屬中毒。它帶來這個細胞的一個改變，這個時候T細胞就認為這個改變了，它的抗原不對了，那么它就會產生一種抗體。這個抗體它就會經過胸腺，然后游離到血液當中就游竄到隨著血到我們全身到肌肉的接觸點，它跟突觸后膜上面的抗體，受體乙酰膽堿受體發生反應，它破壞這個受體，受體就少了。我們神經傳導的信息乙酰膽堿，它釋放的量它卻是沒有減少。可是肌肉上面的突觸后膜，受體減少了，它就會帶來信息的減少。同樣的道理，它就不會刺激到這個肌肉纖維的興奮，所以它就帶來了一個肌無力。因為它是一個受體的改變，所以咱們說的就是它為什么叫晨輕暮重。它原因是什么，就是到后面你活動越多，這個時候你傳導信息越多，可是受體慢慢破壞得越多。這個時候它就不產生興奮了，所以最后你再休息好了，這些受體可能恢復了。恢復以后，然后你這個時候你再活動，它肌肉又開始出現收縮活動。所以它會表現出晨輕暮重的表現，就跟咱們說的它雖然是一個全身性的累及。這個疾病可是它也不是完全平均的，所以它還是以上部就是面部、上肢的這些疾病為開始的。所以它的原因，這些病人就考慮到胸腺肥大和胸腺瘤有關聯性，同時還有別的感染因素，金屬的改變引起的有一定關系。當然具體的哪個是最主要的，就是咱們說的始動因子。它第一個發起啟動的不是很清楚，目前認為還是跟胸腺有關系。我們這個疾病，因為它最后帶來的都是肌無力，跟前面說的肌肉萎縮側索硬化的病，它有的時候臨床也需要鑒別。后者確實有的藥可以控制它，就是咱們說的萬全力太利魯唑片，可以對它進行一個緩解它疾病的發展，改善病人的生存時間。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 18633次

• 重癥肌無力能吃榴蓮嗎
  我們知道重癥肌無力，它是一種神經肌肉接頭病，它累及的是神經肌肉接頭上的突出后膜，突出后膜上的大量的一些乙酰膽堿受體遭到破壞以后，神經肌肉接頭信號傳導出現障礙，導致了骨骼肌的收縮無力，重癥肌無力，也是一種自身獲得性的免疫性的疾病。重癥肌無力患者的主要臨床表現就是骨骼肌的收縮無力，這種無力表現為波動性和易疲勞性的特點，也就是說患者在早晨癥狀往往比較輕，到了傍晚癥狀往往比較重，患者的無力在活動以后加重，在休息或者是應用膽堿酯酶抑制劑以后會明顯的減輕。重癥肌無力患者在飲食方面沒有特別需要注意的，對于患者所說的榴蓮，重癥肌無力患者是可以吃的，教科書和指南沒有明確的說重癥肌無力患者不能吃什么。
  語音時長 01:16”
  徐化利 主治醫師濱州市中心醫院

  2019-11-08 1515次

• 重癥肌無力能吃柿子嗎
  重癥肌無力的患者是可以吃柿子的，吃柿子對這種疾病并沒有不良影響，并且柿子當中也含有一些豐富的營養元素，比如含有大量的維生素，對患者甚至有一定的幫助，因此吃柿子是可以的。需要提醒的是，有些人體質比較敏感，如果吃柿子比較多，可能造成腹瀉、消化不良，對于這些人群，柿子還是要少吃一點。重癥肌無力的患者還建議多吃新鮮的蔬菜，多吃一些新鮮的水果，同時多吃一些富含B族維生素比較豐富的食物，多吃一點五谷雜糧，這都是非常好的。另外患者保持放松的心情，消除對疾病的恐懼，按時服用藥物也是很重要的。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-05 1291次

• 重癥肌無力能吃菠菜嗎
  病情分析：這些患者一般來說可以吃菠菜，患者在飲食上要多樣化。多吃新鮮的蔬菜和水果，還要多吃富含高蛋白的食物，但是盡量不要吃煎炸類和辛辣的食物。患者也不能抽煙喝酒。意見建議：建議這些患者需要積極配合醫生規范的用藥。此類患者要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，還有定期的隨訪和復查。患者要保持愉快的心情，還要樹立戰勝疾病的信心。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-04 1301次

• 重癥肌無力能吃青椒嗎
  病情分析：這些患者最好不要吃青椒，辣椒等辛辣和刺激性的食物。建議此類患者在飲食上要清淡，可以多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優質蛋白的食物。患者可以吃，大米飯，稀飯，饅頭，花卷，面條等主食。意見建議：建議這些患者平時要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要多注意休息，保證良好的睡眠質量，要有健康的作息時間，不能熬夜也不能過度的勞累。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-03 1204次

• 重癥肌無力能吃柿子嗎
  重癥肌無力患者是能吃柿子的。此病骨骼肌異常，是組肌群產生張力的能力減弱，在一種過度松弛的狀態。處于緩解與加重的交替階段。此病患者應多食用調節免疫力的食物，包括雞蛋、牛奶、精瘦肉等。注意補充所需的纖維素，多喝溫水，促進代謝。適當多曬曬太陽，增
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力能吃辣椒嗎?
  重癥肌無力的患者還是主張不要吃辣椒，不要吃一些辛辣的食物的，這主要是因為吃這些食物有可能導致免疫反應，出現一些過敏的，而一旦出現過敏反應非常可能導致重癥肌無力加重的，所以患者盡量是不要吃辣椒的。另外重癥肌無力的患者在飲食上要多吃一些維生素C含量豐富的食物，比如疏菜水果，也要注意一些五谷雜糧的攝入，比
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 101次