在排便時有疼痛，并且有血，一般來說，要考慮到以下疾病：
第一，外痔，外痔在大便比較干結(jié)，排便比較困難，或者是喝了太多酒，吃了太多辛辣刺激飲食時，或者是長時間久坐時，有時候會引起外痔表面的撕裂或者破潰，因為外痔的皮膚屬于感覺神經(jīng)支配，對于痛覺特別敏感，在排便時會有疼痛以及出血，但是出血并不多見。
第二，肛裂，肛裂的典型癥狀就是疼痛和便血，疼痛主要是排便時以及排便后，而且排便后的疼痛特別劇烈，肛裂的出血主要是大便表面有血或者是便后的滴血。
排便疼有血是什么原因
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2020-02-20 2982次
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
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排便時肛門疼是什么原因排便時如果有肛門疼痛，多數(shù)情況下我們考慮肛裂或者肛竇炎的可能性比較大，因為其他一些肛管以及肛周疾病，比如說內(nèi)痔發(fā)生嵌頓，血栓性外痔，肛瘺的炎性發(fā)作，肛周感染或者是肛周膿腫，也會出現(xiàn)排便時肛門疼痛，但是這幾種疾病在不排便時也會有肛門疼痛，而且疼痛基本上都是持續(xù)性的。肛裂好發(fā)生在大便比較干結(jié)，排便比較困難的情況下，多數(shù)情況下有便血，而且疼痛特別典型，有時候還有周期性，在排便時疼痛會比較重，另外，在排便以后也有一次疼痛，但是平常時間沒有明顯疼痛。肛竇炎其實就是肛竇部位的炎性感染，一般在不排便的情況下疼痛很少見，多數(shù)情況下在排便過程中出現(xiàn)疼痛。語音時長 01:24”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
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王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
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王世平
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王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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