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• 如何預防丙肝

  預防丙肝，主要是一個切斷傳播途徑，因為丙型肝炎是沒有疫苗可打的，所以我們只要是家里發現了丙肝的病人，第一病人急需去治療，丙型肝炎它是一個體液傳播，所謂體液就像人體的唾液、淚液，這種血液都是屬于體液，血液傳播是一個主要的途徑，所以首先要切斷一個傳播的途徑，所以有丙肝的病人及時需要治療，從個人的角度說，家里頭有一個丙肝的病人，要及時治療，從整個社會來說，首先就是比較高危的這種醫療的操作，比如說像做胃鏡，做腸鏡這一類，還有一些輸血，一定要做好丙肝的篩查，對于丙肝的病人要及時去治療，切斷這種傳播的途徑，這是最主要的。從個人來說要注意個人衛生，預防丙肝，主要是從切斷它的傳播途徑，丙肝都有哪些傳播途徑呢，首先是像輸血，像共用注射器，比如像吸毒的人共用一個注射器，還有像一些醫療的操作，比如說最常見的，就是像修牙這一類的，這樣的話，從一個醫院的角度來說，我們要對像做這種器械性操作這樣的病人，我們要做一個初篩，對于一些有丙肝抗體陽性的病人，再進一步查一下丙肝的RNA，就是丙肝的病毒，這樣的病人單獨用一個，比如說注射器，還有像修牙會用鉆頭，都要單獨用像我們醫院做胃鏡，也都要篩查以后，丙肝專門有一根胃鏡，不跟別的病人在一起，所以要切斷這樣傳播的途徑。

  

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  馬烈 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2018-09-06 3668次

• 心衰是如何分級的

  心衰是如何分級的，這有很多的病人來會來問我們，說我今天的心衰給我診斷的是，心衰二級，我上次住院說是我心衰三級，有時候大夫又跟我說，我是心衰一級，這就是來源于我們臨床里邊心衰的分級。一直沿用是美國的，紐約的心臟分級來做的，我們按照紐約心臟，就1928年它的分級來說，把心臟的功能，按照它的功能高低分為四個級別，這四個級別指的是，如果處以一級的是指有心臟病，但是基本上不受你日常活動的限制，也沒有不會引起，就說是你日常的活動不會引起癥狀，沒有什么疲乏、呼吸困難、心慌，甚至心絞痛的發作。如果被診斷為心衰二級了，心臟病的病人，他的體力活動會受到影響，但是受到的比較輕，限制比較輕，你再去休息以后，很快這種癥狀就能夠緩解了，就消失了。但是如果你稍微增加活動量，病人的癥狀又出現了，這時候的級別是心衰的二級，如果診斷到了心衰三級，那么就說他日常的體力活動明顯，受到限制，甚至你小于平時的體力活動的量，都會出現心衰的癥狀，像剛才說到的乏力、心慌、呼吸困難、心絞痛都會出現。如果診斷到了心衰的四級，你坐那地方休息，更別提是日常的活動了，平時的休息狀態下都會出現心衰，這就是達到了所謂的心衰的晚期，甚至終末期的時候了。其實這個分級，這是臨床中常見的，對于我們治療最有用的是什么呢，是心衰的，我們說分的階段，又根據這種情況便于好治療，我們又把心衰分了四個階段，分為A、B、C、D，4個階段。這幾個階段，對于病人來說，更能夠了解自己的情況，也有利于治療。處以A階段的人是，病人這時候沒有心衰，還不能被診斷心衰，甚至還沒有其他的病，但他有一些高危的、會得心衰的高危的一些因素存在，病人說這時候會有高血壓、有冠心病、有糖尿病，如果你不去控制，會出現心衰的。但這時候病人沒有心衰，所以說人說防微杜漸，治病要治本，想治心衰，還沒有出現心衰。為了不影響自己的生活質量，不影響自己的壽命，那么就在心衰的A階段的時候，就注意去控制這些，心衰的高危因素去。如果到了心衰的B階段，那么就說是雖然我沒有癥狀，也沒有體征，也沒有其他的情況，但是我已經有了這些剛才說的，心衰的高危因素，已經造成了心臟肥厚了，左室肥厚了，甚至心臟瓣膜疾病也出現了，但是還沒有癥狀，還出現了一些陳舊性的心肌梗死，這些情況，冠心病的情況都已經有了，那么怎么辦，雖然沒有癥狀，但已經到了心衰的B階段，如果進展到了心衰的C階段，就是說你已經有了，心衰的這些基礎的疾病了，同時有了明顯的癥狀，伴隨著都出現了，可能你這時候已經到了臨床上，剛才說的分級的第三級，或者是好一點到二級或三級，那么到了心衰的終末的，就是那個階段D的時候，也是像剛才說的分級的，心衰的四級階段，就是終末階段，可能到了這時候，我們用心衰的普通的治療，已經沒有太多的好的辦法了。治療心衰不管是分級也好，分的階段也好，到了這個最后的終末階段，根本性的治療就是心臟移植，沒有太好的辦法，我們要控制的說的是，藥物的治療，一般性的治療，平時談到的讓您注意休息、規律的飲食、合理的飲食結構或者是別停藥，規律的去用藥，合理的去用藥，都是在心衰的前面幾個級，甚至是前面幾個階段來定的。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5367次

• 房顫如何分級
  房顫患者一般沒有什么等級可以劃分，只是按照發作的時間長短，分為陣發性房顫，持續性房顫和永久性房顫三種類別。發作時間一般在20小時以內的是陣發性房顫，可以自行轉為竇性心律，不需要特殊的治療。發作時間大于兩天的，是持續性房顫，一般都需要藥物來復律，或者是電復律進行治療。不能夠轉為竇性心率的就是永久性房顫，像這種情況，一般都需要進行相應的治療，對于一些嚴重的可能需要介入治療。房顫的患者，平時也要注意情緒的穩定，保持一個良好的生活飲食習慣，避免著急生氣，不能暴飲暴食，盡量的調整好一個良好的狀態，這樣才能夠減少房顫的發生。
  語音時長 01:20”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-10 4669次

• 痤瘡如何分級？
  因個體的反應不同，痤瘡造成的損害程度也是不同的，臨床表現也是不一樣的，有些人只出現輕微的粉刺，而有些人卻出現特別嚴重的囊腫，甚至會留下色素沉著和瘢痕，因此在臨床上根據癥狀的輕重，對痤瘡進行分級，可以分為一級、二級、三級以及四級。一級痤瘡，是以粉刺為主的，伴有少量的丘疹，膿皰，二級痤瘡是以粉刺和中等量的丘疹膿皰為主。三級痤瘡，大量的丘疹膿皰，伴有少許的結節。對于四級痤瘡是以結節、囊腫性痤瘡或聚合性痤瘡為主，皮疹數量比較多，其中的結節和囊腫也比較多。
  語音時長 1:25”
  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-08-12 4482次

• 丙肝如何分級
  病情分析：丙肝主要分為急性和慢性，如果感染丙肝病毒病程在半年以內為急性丙肝，如果病程大于半年以上為慢性丙肝。目前不論是急性還是慢性丙肝，都需要抗病毒治療。意見建議：丙肝患者需要到正規醫療機構的感染科去就診，進行規范化的抗病毒治療。并且需要完善肝臟B超，甲胎蛋白，丙肝病毒基因分型等相關指標，以綜合的評估病情，并且制定抗病毒治療方案。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2021-05-26 2803次

• 燒傷如何分級
  病情分析：燒傷根據燒傷創面深度的不同可以分為一度前二度，12度和三度4個等級。患者發生燒傷后要及時到正規的醫院就診，避免自行涂抹藥膏或相信土方等，以免影響傷口的愈合或誘發感染等。意見建議：燒傷患者在恢復期間的護理也是非常重要的，建議在此期間，患者要保持燒傷的部位及周圍干燥清潔，同時要穿寬松的衣服，避免摩擦燒傷部位。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-13 2203次

• 水腫如何分級
  水腫一般情況下按患者的腫脹位置來分級。水腫主要就是指人體的組織間隙液體聚集過多，使局部出現了腫脹的情況。水腫一般情況下按患者的腫脹癥狀和位置來分級，水腫如果在踝關節以下為一級水腫，膝關節附近為二級水腫，水腫達到髖關節或者會陰部位為三級水腫，全身水腫被定為4級水腫。輕度水腫用手按壓水腫部位以后會出現明
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-18 1488次

• 燒傷如何分級
  燒傷分級可根據創面深度的情況不同進行分級，分為一度，淺二度，三度和十二度四個等級，發生燒傷后的患者要盡快到正規醫院檢查治療，來確定級別。燒傷不嚴重患者可以通過服用抗感染的藥物進行治療，再涂抹治療燙傷的各種藥膏，雞蛋清等，達到修復皮膚目的，患者恢復期間一定要注意局部衛生，周圍保持干燥清潔。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次