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• 肺結(jié)核胸疼是怎么回事

  肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2470次

• 肺結(jié)核肺會疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 2946次

• 左胸陣疼是肺結(jié)核嗎
  左胸部出現(xiàn)陣痛，也并不一定是肺結(jié)核，有可能是胸膜炎，也有可能是心肌缺血的癥狀。冠心病容易表現(xiàn)為這些癥狀，要根據(jù)患者的臨床癥狀，以及胸部CT的影像檢查，心電圖，心臟彩超等方面的檢查來進(jìn)行評估，要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行處理。如果是左肺的肺結(jié)核合并了左側(cè)的胸膜炎，合并了左側(cè)的結(jié)核性胸膜炎，就有可能是肺結(jié)核。如果是肺結(jié)核的話，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般的患者抗結(jié)核治療半年左右，大部分都可以完全根治。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-24 1775次

• 肺結(jié)核左胸疼多久能好
  肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了左側(cè)胸痛，可能合并的左側(cè)胸膜炎，合并了結(jié)核性胸膜炎的時候，就容易出現(xiàn)胸痛。在治療和處理方面，需要進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，通過規(guī)范的抗結(jié)核治療，結(jié)核得到控制，結(jié)核性胸膜炎自然就會有所改善。一般來說，規(guī)范的抗結(jié)核治療兩周，很多結(jié)核菌就能夠得到控制，很多炎癥也就能夠得到控制，很多因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎所出現(xiàn)的胸痛，就能夠緩解。如果合并的是膿胸，合并的是一些纖維斑塊比較多的，陳舊性的結(jié)核性胸膜炎，胸痛的持續(xù)癥狀可能會更長。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-24 2104次

• 左胸隱痛會是肺結(jié)核嗎
  病情分析：不一定，肺結(jié)核的癥狀常有為咳嗽咳痰，伴有午后低熱、乏力、夜間盜汗、消瘦等，如病變累及胸膜可表現(xiàn)為胸痛，胸痛常與呼吸及體位有關(guān)。左側(cè)胸部有心臟（重要器官），左胸隱痛需排除有無心臟疾患。意見建議：肺結(jié)核的診斷要從臨床癥狀、影像學(xué)檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合分析。影像學(xué)檢查（胸片、胸部CT）是發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的重要手段。所以不能單從有胸痛就能判斷是否患有肺結(jié)核。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-04-11 1603次

• 左氧氟沙星能治療肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，肺結(jié)核的治療原則應(yīng)該早期規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合，治療肺結(jié)核的一線藥物有異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺、左氧氟沙星是治療肺結(jié)核的二線藥物。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 5508次

• 左胸陣疼是肺結(jié)核嗎
  左胸部出現(xiàn)陣痛，也并不一定是肺結(jié)核，有可能是胸膜炎，也有可能是心肌缺血的癥狀。冠心病容易表現(xiàn)為這些癥狀，要根據(jù)患者的臨床癥狀，以及胸部CT的影像檢查，心電圖，心臟彩超等方面的檢查來進(jìn)行評估，要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行處理。如果是左肺的肺結(jié)核合并了左側(cè)的胸膜炎，合并了左側(cè)的結(jié)核性胸膜炎，就有可能是肺結(jié)核。如果
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 197次

• 半夜左胸疼
  半夜左胸疼一般考慮是冠心病心絞痛、反流性食管炎等原因?qū)е隆Ｍǔ？赏ㄟ^藥物進(jìn)行治療。1、冠心病心絞痛：患有此病通常會導(dǎo)致患者的心前區(qū)出現(xiàn)憋悶、疼痛等表現(xiàn)，一般在半夜睡眠的時候患者的血液流速較慢，容易引起心肌缺血的情況，這時就會引起左胸疼的情況出現(xiàn)。通常可以遵醫(yī)囑口服硝酸異山梨酯片、復(fù)方丹參片等藥物。2
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-07-14 952次