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醫(yī)生主講實(shí)錄

大部分皮肌炎患者是不需要進(jìn)行換血的。所謂的換血,其實(shí)是血漿置換,只是針對(duì)一些重癥皮肌炎患者,比如出現(xiàn)咽喉部以及呼吸肌受累進(jìn)行性加重,或者累及到心臟,出現(xiàn)嚴(yán)重的心功能衰竭,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療無(wú)效。這類患者通過(guò)血漿置換,有可能會(huì)提高患者的搶救成功率,延長(zhǎng)患者的生存時(shí)機(jī),屬于一種二線治療辦法。

另外大劑量免疫球蛋白沖擊治療,對(duì)治療這種難治性皮肌炎也有一定的幫助。皮肌炎雖然大部分患者通過(guò)激素、免疫抑制劑治療,病情可以緩解,但有一部分難治性皮肌炎,應(yīng)用常規(guī)藥物治療效果非常差,可能會(huì)危及到生命,只能選擇血漿置換、免疫球蛋白以及生物制劑等二線治療辦法,挽救生命。

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