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• 眼眶骨折需要開(kāi)刀嗎

  眼光骨折顧名思義，是眼部的眶骨骨折。不是所有的眼眶骨折的病人，都需要做手術(shù)。但是對(duì)于嚴(yán)重的眼眶骨折的病人，伴有嚴(yán)重的外形的異常和功能的異常，這個(gè)時(shí)候就需要做手術(shù)進(jìn)行治療。通常來(lái)講，手術(shù)治療要根據(jù)病人的骨折的部位不同，采取不同的手術(shù)切口。如果要是內(nèi)壁骨折，我們也可以采取結(jié)膜囊切口和皮膚切口；下壁骨折也可以采取，結(jié)膜囊切口和皮膚切口。但是對(duì)于這個(gè)切口的選擇，要根據(jù)病人的不同情況，骨折的范圍大小，和醫(yī)生的技術(shù)熟練手段，醫(yī)生的技術(shù)熟練程度，來(lái)進(jìn)行綜合判斷。如果要是經(jīng)皮切口，那肯定是皮膚表面會(huì)有一個(gè)疤痕，但是通常這個(gè)疤痕，醫(yī)生會(huì)通過(guò)手術(shù)方式再進(jìn)行選擇，使這個(gè)疤痕產(chǎn)生在不明顯的地方。

  

  01:15
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-02-24 3499次

• 胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎

  胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開(kāi)刀，普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多，特別是質(zhì)子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過(guò)一個(gè)療程的抗Hp治療，通過(guò)一個(gè)療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達(dá)到90%以上愈合率，所以說(shuō)大部分的患者不需要開(kāi)刀。但是什么樣的患者需要開(kāi)刀呢，一個(gè)出現(xiàn)了梗阻，特別是瘢痕性的梗阻，比如說(shuō)我們幽門管的潰瘍，瘢痕形成了一個(gè)梗阻，其他的治療的方法不能緩解，這個(gè)時(shí)候就要開(kāi)刀。第二個(gè)就是出血量比較大，保守治療無(wú)效，特別這個(gè)大的動(dòng)脈出血，我們用常規(guī)這些治療方法都無(wú)效，這個(gè)時(shí)候需要開(kāi)刀。第三個(gè)就是出現(xiàn)了癌變，不管是胃里哪個(gè)部位的潰瘍，如果出現(xiàn)了癌變，特別是我們治療，如果一旦潰瘍出現(xiàn)了癌變，這個(gè)癌變一般來(lái)說(shuō)不是早期的，因?yàn)楸容^深了，所以一般來(lái)說(shuō)，內(nèi)鏡下的黏膜切除，包括ERCP治療，肯定是不太理想，不一定能切得干凈，那這個(gè)時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，都要選擇開(kāi)刀。所以說(shuō)這個(gè)潰瘍的患者，少部分的人還是需要手術(shù)的，這個(gè)潰瘍能不能治好，剛才講的潰瘍當(dāng)然可以治好，但是潰瘍還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，為什么會(huì)復(fù)發(fā)，一個(gè)比較常見(jiàn)的原因，就是Hp的感染，所以說(shuō)我們Hp根除以后，可能會(huì)大大降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。

  

  02:05
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-06 2772次

• 骨折需要開(kāi)刀嗎
  有些骨折保守治療手術(shù)治療都可以，但是保守治療可能需要長(zhǎng)時(shí)間的固定牽引，吃喝拉撒睡一個(gè)姿勢(shì)非常難受，而且還要面臨恢復(fù)過(guò)程中的并發(fā)癥，如褥瘡，肺炎，血栓，感染等等，所以需要早手術(shù)，早活動(dòng)，可以提高生活質(zhì)量。但對(duì)于對(duì)于一些骨折，比如兒童的穩(wěn)定性的肱骨骨折，石膏固定月余即可，如果因?yàn)槊孕攀中g(shù)，強(qiáng)行行手術(shù)固定，過(guò)一段時(shí)間還得取出內(nèi)固定，前前后后多重創(chuàng)傷會(huì)給孩子帶來(lái)心理陰影?？偠灾钦鄄灰欢ㄐ枰_(kāi)刀，任何骨折手術(shù)都是有其適應(yīng)癥的，手術(shù)可以挽救嚴(yán)重骨折帶來(lái)的生命危險(xiǎn)，避免畸形愈合，盡大可能恢復(fù)肢體功能，石膏固定的也不必經(jīng)歷手術(shù)帶來(lái)創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)穩(wěn)定的沒(méi)有移位的骨折也未嘗不是合適的辦法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1685次

• 足部骨折需要開(kāi)刀嗎
  對(duì)于足部骨折的病人需要不需要開(kāi)刀的問(wèn)題，主要還是根據(jù)骨折的部位以及錯(cuò)位的程度的。比如如果骨折的地方?jīng)]有錯(cuò)位，這種情況完全可以進(jìn)行保守治療的，沒(méi)有必要開(kāi)刀的，可以選擇保守治療打石膏固定或者支具固定就可以的，需要一個(gè)半月左右然后拍片復(fù)查，如果檢查有骨痂生長(zhǎng)了，就可以去掉外固定，加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)了，恢復(fù)正常功能就可以的。期間需要應(yīng)用一些活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以了。但是如果是骨折的部位錯(cuò)位或者是開(kāi)放性骨折、粉碎性骨折，這種情況就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌然后開(kāi)刀手術(shù)治療的。手術(shù)的方案可以根據(jù)骨折的部位來(lái)選固定材料的，可以選定克氏針、鋼板、螺釘，根據(jù)具體情況來(lái)確定就行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-15 2285次

• 手關(guān)節(jié)骨折需要開(kāi)刀嗎
  病情分析：手關(guān)節(jié)骨折如果骨折端無(wú)移位，可以不需要進(jìn)行手術(shù)治療，但如果骨折端移位超過(guò)兩毫米，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，避免日后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。所以手關(guān)節(jié)骨折后需要先進(jìn)行x線檢查，觀察骨折端移位的情況。意見(jiàn)建議：手關(guān)節(jié)骨折后建議應(yīng)在康復(fù)師的指導(dǎo)下逐步進(jìn)行手關(guān)節(jié)的功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬。同時(shí)每日應(yīng)保證足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入，這樣能為骨折愈合提供足夠的營(yíng)養(yǎng)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-09-28 701次

• 骨折需要開(kāi)刀嗎
  骨折不一定必須手術(shù)的，還得看骨折有沒(méi)有移位了，如果有移位的那就可以手術(shù)治療的，如果沒(méi)有移位的可以打石膏休息就可以了，一般骨折后需要休息三個(gè)月左右的時(shí)間的，還得注意骨折期間恢復(fù)一個(gè)月時(shí)候可以適當(dāng)活動(dòng)肢體了不要總臥床休息的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1901次

• 眼眶骨折需要開(kāi)刀嗎
  需要看是否符合手術(shù)指征，眼眶骨折的手術(shù)指征是出現(xiàn)復(fù)視且出現(xiàn)明顯的眼球內(nèi)餡。沒(méi)有出現(xiàn)這樣的問(wèn)題，可以進(jìn)行保守治療，多注意觀察。建議定期去醫(yī)院復(fù)查，這樣即使有問(wèn)題也可以及時(shí)處理，并且治療期間要養(yǎng)成健康的用眼習(xí)慣。飲食上要營(yíng)養(yǎng)、清淡，利于眼部創(chuàng)傷
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 手關(guān)節(jié)骨折怎么辦
  對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，必須要解剖復(fù)位的，否則后期很容易就會(huì)形成畸形愈合，關(guān)節(jié)面不平整容易出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，并且加快關(guān)節(jié)蛻變的。一般對(duì)于錯(cuò)位的，需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，多數(shù)還是需要積極的進(jìn)行克氏針或者是螺釘固定。術(shù)后積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染很重要的，一般兩三天就需要換藥一次。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 179次