青光眼患者如果伴有白內障，首先應該急診的降眼壓處理，全身靜脈點滴甘露醇注射液，濃縮玻璃體，減輕對眼球壁的壓迫，從而緩解眼脹的癥狀。另外還應該使用縮瞳藥毛果蕓香堿，同時還應該滴用降眼壓的藥物，比如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液或者是他氟前列素滴眼液。
一旦眼壓下降至正常水平，并且保持在穩定的狀態，這時就應該及時的行手術治療，對這類患者手術治療的方式應該采用青光眼白內障的聯合手術。大部分患者通過成功的手術治療之后，視力可以得到一定的改善，并且眼壓可以明顯的下降。
青光眼加白內障怎么治
李亨輝主治醫師
吉安市中心人民醫院 眼科
2020-03-20 2326次
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青光眼和白內障的區別青光眼和白內障是兩種非常常見的眼科疾病，但是兩者卻是完全不同的疾病。青光眼是由于各種原因導致了眼壓升高，進而引起了視神經的損害，患者出現了視野的缺損和視力的下降。而白內障是晶狀體由于各種原因導致了渾濁，從而使眼外的光線照入眼內的量減少，使得患者出現了視物模糊、視力下降的這樣一種疾病。由此可見青光眼最終影響的是視神經，也就是我們眼睛的感光系統這一部分受到嚴重的損害，從而導致視力下降。而白內障是影響到我們的屈光系統，也就是只是影響進入眼內的光線的量，而引起了視力下降的這樣一種疾病。這兩種疾病不同，導致它們的預后有很大的差別。青光眼治療可以有藥物治療、激光治療或者手術治療，根據不同的病情，病情的不同階段，而選擇不同的治療方案。那么一旦發生了視力的損害，青光眼的視力損害是不可逆的，因為損傷的最終是視神經。而白內障就不同，如果得了白內障，盡管白內障發展的很嚴重，使得患者什么都看不見了，可以導致失明的情況，但是如果我們通過手術治療，患者是可以恢復視力的。因此白內障這種的視力下降叫做可逆性的視力下降，和青光眼完全不一樣。
02:05
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-20 14185次
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青光眼怎么治療從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。
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張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-06-15 7494次
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白內障加青光眼怎么治如果患者得了白內障的同時，又有青光眼，在這個時候，我建議我們要仔細檢查患者的病情，檢查視野、房角，根據患者的狀態，采取不同的手術方式。比如，我們可以選擇單獨進行白內障摘除和人工晶體植入術；還有可以采取眼外濾過手術之后，進行白內障摘除聯合人工晶體植入術；或者是進行白內障手術之后，再做青光眼的手術以及白內障摘除聯合人工晶體植入術，聯合眼外濾過術。我們采取任何一種手術方式，主要取決于患者本身的眼睛以及房角，還有身體狀況，同時，我建議患者是如果出現了青光眼和白內障這個疾病，一般來說可以采取青光眼和白內障手術聯合，這樣能夠一次手術就解決了兩個問題，而且能夠保護性的防止單獨白內障手術之后眼壓升高的這個情況。語音時長 01:15”
宋晗
副主任醫師黑龍江省醫院
2019-05-29 2305次
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青光眼加白內障?對于青光眼合并白內障的這種情況，通常選擇手術治療。根據房角關閉的嚴重程度，可以考慮單純的做白內障手術或者是青光眼聯合白內障手術。對于房角關閉不太嚴重的情況，一般來說只需要單純的做白內障手術，膨脹的晶體取出來之后房角就會自行開發，眼壓就能夠得到控制。對于房角關閉比較嚴重的情況，單純白內障手術很難將眼壓控制到完全正常。咱們除了常規的做白內障手術，還需要做青光眼手術也就是復合式小梁切除術，這樣才能把眼壓穩定的控制在正常水平，阻止視神經和視野的損害進一步發展。語音時長 1:19”
張雪雁
主治醫師濟南市第二人民醫院
2018-11-17 1263次
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青光眼加白內障怎么治病情分析：患者如果本身同時患有青光眼和白內障，兩種眼部疾病想要很好的治療。首先需要首先治療青光眼，因為青光眼這種眼部疾病會引起患者一些首要的癥狀發生，并且要通過藥物來控制兩種病情的發展。意見建議：這兩種病情最好還是通過手術療法一并治療。因為手術之后兩種病情都可以達到很好的治療和緩解功效，不會對患者身體產生很大的影響。
孫建華
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-05-03 1902次
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白內障加青光眼怎么治病情分析：白內障合并青光眼通常需要通過手術治療，需要做復合式小梁切除聯合白內障超聲乳化吸除及人工晶體植入術。手術將眼球內部渾濁的晶狀體置換為透明的人工晶體來恢復視力，同時又建立了人工房水引流通道，降低眼壓，治療青光眼。意見建議：對于白內障合并青光眼的患者，在手術治療后要規律復查，監測眼壓變化情況，個別患者有可能出現眼壓再次升高，就需要聯合使用降眼壓的藥物進一步治療或者再次手術治療。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2021-04-28 2901次
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青光眼加白內障該如何治青光眼加白內障可以通過一般治療、藥物治療、物理治療等方法治。1、一般治療：首先在日常生活中應當注意保護眼睛，避免用眼過度，防止眼睛疲勞，嚴格的遵照醫囑定期檢查，及時了解病情的變化，調整治療方案。2、藥物治療：青光眼的患者可以在醫生的指導下使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸左布諾洛爾
李旭慧
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-05-18 0次
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青光眼加白內障怎么辦？青光眼加白內障的治療根據病情而定。如果白內障嚴重，視力明顯下降，眼壓控制可，可做手術治療，切除渾濁晶狀體，植入人工晶狀體，但如視力輕微下降，青光眼眼壓升高，需要先降眼壓治療，控制眼壓，出現頭痛等癥狀時，對癥治療。平時低鹽、低鈉飲食，多食蔬菜水果，提高身體抵抗力，為白內障手術而做準備。
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-10-24 0次
