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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 20722次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療

  膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護(hù)劑，可以通過(guò)吸附膽汁酸達(dá)到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動(dòng)力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷。患者多數(shù)是由于膽囊切除術(shù)后，幽門(mén)括約肌功能失常，或者是術(shù)后幽門(mén)括約肌功能的結(jié)構(gòu)改變?cè)斐傻摹；颊叱３０橛锌诟伞⒖诳唷牡劝Y狀。對(duì)于膽汁反流性胃炎患者，平時(shí)要注意吃柔軟易消化的食物，細(xì)嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進(jìn)新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過(guò)于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

  02:19
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 9225次

• 胃炎伴膽汁反流怎么治
  對(duì)于胃炎伴有膽汁反流的患者，可以結(jié)合使用抑制胃酸，以及促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物來(lái)改善不適癥狀，比如建議患者可以口服質(zhì)子泵抑制劑代表性的藥物，泮托拉唑、奧美拉唑等。為了預(yù)防膽汁反流，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥，比如可以結(jié)合口服馬來(lái)酸曲美布汀或者是莫沙必利片。除此之外，要注意吃完飯之后不要立刻平躺，要吃一些清淡容易消化的食物，不吃辛辣刺激寒涼的食物。必要的時(shí)候還可以做一下碳14呼氣試驗(yàn)，明確目前有無(wú)幽門(mén)螺旋桿菌的感染，如果患者目前幽門(mén)螺旋桿菌為陽(yáng)性，還要結(jié)合根除幽門(mén)螺旋桿菌治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2022-04-27 1514次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，主要由幽門(mén)螺桿菌感染所引起，多數(shù)是胃竇為主的全胃炎，胃黏膜層以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤(rùn)為主，部分患者后期可以出現(xiàn)胃黏膜固有腺體萎縮。慢性胃炎常見(jiàn)的原因是幽門(mén)螺桿菌感染所引起，十二指腸液反流也可以引起慢性胃炎，十二指腸液反流是由于幽門(mén)括約肌功能不全，膽汁、胰液大量反流入胃，削弱胃黏膜的屏障功能，胃黏膜遭到消化液的作用，產(chǎn)生炎癥，糜爛，出血和黏膜上皮化生性變化等。吸煙也可以影響幽門(mén)括約肌的功能，引起膽汁反流，膽汁反流可以引起慢性胃。而另一方面慢性胃炎加重以后，由于胃的蠕動(dòng)排空功能受限，也會(huì)加重膽汁反流的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 5452次

• 慢性胃炎伴膽汁反流怎么治
  病情分析：慢性胃炎伴膽汁反流一般情況下應(yīng)當(dāng)正確使用克拉霉素、阿莫西林、慶大霉素碳酸鉍膠囊這類藥物治療。另外，也可以搭配奧美拉唑、西咪替丁、膠體果膠鉍膠囊這類抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜的藥物治療。意見(jiàn)建議：康復(fù)期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，在平時(shí)生活中要清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物。定期就醫(yī)完善胃鏡檢查、胃部超聲檢查，了解胃炎的患病和康復(fù)情況。
  肖文鵬 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-09-04 802次

• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  慢性胃炎伴膽汁反流不是很嚴(yán)重，不過(guò)很難根治的，建議：一、是不吃辛辣刺激食物；二、是不吃油膩；三、是休息好保持心情舒暢，是良好的生活方式。飲食習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉身體，可以到醫(yī)院檢查一下肝膽B(tài)超，血常規(guī)，肝功能，乙肝兩對(duì)半，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 4002次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門(mén)括約肌失調(diào)或手術(shù)原因造成膽汁等腸內(nèi)容物倒流入胃，導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-21 10456次

• 慢性胃炎糜爛伴膽汁反流
  慢性胃炎糜爛伴膽汁反流是指十二指腸膽汁反流入胃引起胃黏膜充血水腫、糜爛、甚至潰瘍形成，可以表現(xiàn)為胃痛胃脹、反酸燒心、打嗝脹氣、嘴苦嘴干、后背不適、咽部異物感、黑便嘔血等癥狀，嚴(yán)重者可引起貧血、消瘦、乏力納差。關(guān)于糜爛性胃炎的治療，在飲食上以易消化清淡飲食為主，避免服用辛辣刺激油膩性的食物，要少食多餐
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 502次