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得了腹膜炎怎么治療

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醫生主講實錄

腹膜炎是患者在臨床中的相關癥狀表現,找到其原因非常重要。一般我們腹膜炎分為原發性、繼發性、還有結核性的腹膜炎。

對于繼發性的腹膜炎通過相關的檢查明確病因非常重要,比如如果是化膿性的闌尾炎需要切除闌尾;如果是腸管的壞死或者是消化道穿孔,需要進行手術切除壞死腸管、修補穿孔,或者是因為外傷導致的肝脾破裂,需要經過手術的探查,進行相關的病灶清除,保證充分的引流,避免形成腹腔內的膿腫,這些都是需要在積極抗炎的對癥基礎上進行。

如果是原發性的腹膜炎,一般都有嚴重的原發疾病比如慢性的腎病或者肝硬化導致的腹水、系統性紅斑狼瘡等等。這些都是需要在抗生素的對癥治療上,要治療原發疾病全身支持治療。如果懷疑是結核性的因素,需要找到原發病灶,并且明確相關的細菌培養,然后積極的全身抗結核治療。

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