煙霧病手術主要針對它的缺血部位，缺血部位最常見的是中動脈區(qū)域，所以手術中最常見的是顳淺動脈和大腦中動脈的搭橋術，當然也存在前動脈的區(qū)域缺血，這個區(qū)域也可以用顳淺動脈的前支跟額葉皮層血管進行吻合。
而如果煙霧病累及到后循環(huán)，則可以將枕動脈和大腦后動脈的一個分支進行吻合。還有些病人顳淺動脈頂支是不發(fā)育的，此時需要用耳后動脈替代顳淺動脈的頂支，將耳后動脈跟大腦中動脈的區(qū)域往前到額葉的區(qū)域，或者往后到枕葉的區(qū)域來進行血管的吻合。
如何做煙霧病的搭橋手術
侯金萍主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-04-24 2698次
為你推薦
-
煙霧病搭橋手術是什么煙霧病的搭橋手術，大體上可以分兩種，一個叫直接搭橋，言外之意就是，直接把顱外的血管引到顱內(nèi)，和大腦中動脈進行直接的吻合，在顯微鏡下，還有一種可以新生血管，一些帶豐富的血管組織的，比如說肌肉，硬膜，骨膜等等，把這些組織貼到，缺血的腦組織表面上，讓它通過三個月到半年的時間，讓它慢慢長進去，這個就是間接搭橋手術，間接搭橋手術有單純的，把血管貼到腦表面的，也有把肌肉貼到腦表面的。相對于聯(lián)合血管搭橋手術來講，單純的間接手術，它可能手術時間短，手術操作簡單，更容易被一些基層醫(yī)院接受，聯(lián)合血管搭橋手術，就是把直接和間接兩種方法，同時通過一次手術應用到顱內(nèi)，來解決腦缺血的一種方法，聯(lián)合血管搭橋手術實際上就是，把直接搭橋和間接搭橋，結合起來的一種手術，需要在全麻下，做的時間可能比較長一些，它這個創(chuàng)傷相對于間接搭橋，可能要大一些，所以一般在一些成熟的機構，包括麻醉，包括醫(yī)療設施，比較健全的醫(yī)院實施的話，它的效果可能更好一些，相對于聯(lián)合血管搭橋來講，單純顳肌貼敷，血管貼敷，這樣的手術在一些基層，也可以完成，但是他的手術效果，可能有一些差異。
02:50
金永健
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-12-26 6195次
-
煙霧病搭橋手術復發(fā)嗎任何一種手術，我不能說是百分之百的，很多煙霧病的病人，是因為出血梗塞，甚至出現(xiàn)一些認知障礙等等，一些功能性癥狀才到醫(yī)院來，也就是說，百分之七八十以上的人，他可能會出現(xiàn)相應的癥狀，或者嚴重的后果，所以通過手術的方法，來緩解甚至降低這種風險，這是最主要的手術目的，但是任何手術它不是完美的，不能說百分之百，達到完全治愈的效果，但是大部分的人，通過手術可以控制他的，合并出血腦梗等等發(fā)生，確實有一部分人他手術以后，會出現(xiàn)一些相應的癥狀，但是大多數(shù)人，還是通過手術是受益的。
01:14
金永健
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-12-26 3967次
-
包莖手術如何做包莖手術一般做有兩種方式：一是通過用手術刀將過長的包皮切掉。一般來說在縣級的二級甲等醫(yī)院普外科就能夠做了這個手術，而且還是比較常見的手術。二是通過吻合器進行手術，這樣可以使包皮環(huán)切掉以后，留下的創(chuàng)面比較整齊，外觀比較好。費用比較高點，一般來說大概需要兩千塊錢左右，需要去三級甲等醫(yī)院的泌尿外科就診。一般這些手術都是門診，不需要住院治療。手術以后避免性勃起，可以吃點抗勃起的藥物，再就是吃點抗生素，按時換藥，避免尿液沾染到創(chuàng)面，使傷口感染，七天左右就能夠恢復健康。語音時長 1:30”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-24 5429次
-
肛瘺手術如何做肛瘺的手術方法是很多的，比如一些肛瘺切除術、瘺管的剔除術以及掛線的療法。下面就以掛線的療法進行一個介紹。掛線的療法是利用絲線和橡皮筋的緊縛作用，以機械性的壓力或者是收縮力，鈍性的緩慢的刨開管道，用于治療肛瘺的一種常用的方法，該療法比較經(jīng)濟、簡單、不影響肛門的功能，患者的痛苦也比較小，具有瘢痕小、引流通暢有的優(yōu)點。術前患者要做以下的準備：要進行一個肛門周圍皮膚的剃毛，術前的一天要以流質飲食為主，必要時術前4到6小時以后要進行灌腸的處理，這種方法一般適用于瘺管穿過肛指環(huán)的高位肛瘺，臨床上能明顯地觸及索條狀的物質，可以使用這種方法。手術的步驟一般是將尾端帶有絲線的探針有外口探入瘺管，按瘺管的走行方向通過內(nèi)口或者是瘺管的頂端進入直腸并彎曲牽收肛門，從肛門向外拉出探針，將絲線留于瘺管內(nèi)，再將線由肛門牽出拉緊線兩端做一個結扎，每隔七到十天，緊線一次，直至掛線脫落，瘺管開放。語音時長 1:47”
婁保鋒
主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 1650次
-
如何做煙霧病的搭橋手術病情分析：可以進行直接血管的重建術，或者進行間接血管的重建術。常用的是用顳淺動脈大腦前動脈吻合術作為補充或替代，另外也可以用顳淺動脈大腦中動脈分支吻合術進行搭橋手術。意見建議：建議應該由專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)師進行手術，患者千萬不要擅自嘗試，在手術之前一定要積極的控制自己的血壓血糖，進行圍手術期的護理。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-22 801次
-
煙霧病搭橋手術開顱嗎對于煙霧病的患者來說，一般還是建議選擇手術切除的方式來進行治療，與保守治療以及結扎動脈手術相比，無論是防止再出血，或者是避免腦缺血，以及嚴重的神經(jīng)功能障礙等，手術方式治療都更為有利。切除畸形的血管，只要盡量靠近病灶，保護腦部功能區(qū)，尤其是在顯微鏡下仔細的操作，利用雙極電凝止血，切除以后多數(shù)不會再影響重要的神經(jīng)功能，而且還有改善的可能。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-16 2402次
-
帕金森病的腦立體定向手術如何做手術步驟：1、安裝定向儀；2、頭皮切口及顱骨鉆孔；3、腦室造影；4、靶點定位；5、導向穿刺；6、對靶點位置的核對和鑒定；7、毀損靶結構；8、縫合頭皮切口。患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進行手術治療，避免對身體造成傷害。術后可發(fā)生高熱，及時采取降溫措施
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-24 0次
-
麥粒腫手術如何做麥粒腫手術一般是做切開引流手術，也可以做激光治療。1、切開引流手術：麥粒腫是發(fā)生在眼瞼的急性化膿性炎癥病變，多數(shù)是由葡萄球菌感染導致，會導致局部皮膚出現(xiàn)紅腫以及熱痛感，并且會導致局部出現(xiàn)腫物，一般是做切開引流手術，當麥粒腫發(fā)生到一定階段以后，會形成膿腫，并且會在眼皮上看到小膿點以及小白點，部分可能會
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-05-06 6031次
