妙手醫(yī)生精選
肛裂最主要的癥狀就是疼痛，疼痛的程度和持續(xù)時間預(yù)示著肛裂的嚴(yán)重程度，典型的肛裂疼痛周期是疼痛，然后疼痛緩解，然后再次疼痛，再次緩解。這是由于排便時糞便刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢，造成便后嚴(yán)重的刀割樣疼痛，有嚴(yán)重的患者可以放射到臀部、會陰部或者大腿內(nèi)側(cè)，一般便后數(shù)分鐘后疼痛緩解，這個期間稱為間歇期。
疼痛的主要原因是由于肛管刺激引起，肛裂是消化道出口，從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，形成一個小潰瘍，一般在1cm左右，能夠引起肛周的劇烈疼痛。肛周的發(fā)病率約占肛腸病的20%，而且大部分以年輕人為主，它的病因首先是大便的異常。如果糞便過粗、過硬，這個時候肛門適應(yīng)性較差，會使肛管裂開，不僅是便秘，腹瀉也可以引起肛裂，還有就是內(nèi)括約肌痙攣，腸道肛管的炎癥刺激，酸性糞便刺激，括約肌外露，情緒緊張，氣憤均可引起肛門內(nèi)括約肌張力增高，可造成肛管靜息壓明顯增高，此時當(dāng)干硬的糞便通過時會產(chǎn)生裂口。
肛裂不僅會引起疼痛，還會引起便血和便秘，便血的癥狀是排便時滴血或者便后擦紙上有血，血色鮮紅，出血多少與裂口的深淺、大小有關(guān)系，但一般不會出現(xiàn)噴血，也很少有大出血。便秘也是肛裂的一個主要癥狀，很多肛裂患者本身就有便秘，而且一些患者在有肛裂的時候，對排便有恐懼，久而久之就會引起糞便變硬，又可加重肛裂，由此形成惡性循環(huán)。
