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• 懷疑是銀屑病需要做哪些檢查

  銀屑病的診斷，絕大部分通過(guò)臨床就可以診斷，但是有一些特殊的情況，我們也需要做一些檢查。銀屑病有4種類型，分別是尋常型、膿皰型、紅皮病型和關(guān)節(jié)病型。其中尋常型銀屑病占絕大多數(shù)，多數(shù)的臨床表現(xiàn)是有特征性的，尤其是它有Auspitz征，就是刮皮損的鱗屑的時(shí)候，它容易刮掉，刮掉以后會(huì)形成亮亮的薄膜，再刮會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀的出血，這三種現(xiàn)象分別叫蠟滴現(xiàn)象，薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象，合起來(lái)叫Auspitz征，這是它的特征性的檢查的結(jié)果。當(dāng)然有一些皮損不那么典型，我們需要做一些檢查，比如皮膚鏡檢查，它可以在紅色的背景下，有毛細(xì)血管擴(kuò)張，這種血管擴(kuò)張的形式是呈環(huán)形的或者是發(fā)卡樣的，或者是做皮膚病理的檢查，它會(huì)有融合性的角化不全，表皮突的杵狀下延，真皮乳頭的上升和毛細(xì)血管的擴(kuò)張，所以可能會(huì)用到這些檢查。另外像關(guān)節(jié)病型的，要排除其他的關(guān)節(jié)病的檢查，也是需要做的；紅皮病型的和膿皰型的，主要是靠臨床和病史的追問(wèn)，當(dāng)然也可以做病理的檢查。

  

  01:45
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-22 3634次

• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結(jié)石，膽管有沒有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6327次

• 懷疑是腦炎怎么檢查
  如果懷疑患者存在腦炎，那么這些患者需要進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者頸項(xiàng)部存在強(qiáng)直，并且可能會(huì)合并肢體肌力減弱，肢體感覺障礙等癥狀。患者需要完善頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)檢查，以明確顱內(nèi)是否存在病灶。這些患者還需要進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，以明確顱內(nèi)是否存在炎癥。如果患者是病毒感染導(dǎo)致的腦炎，那么需要應(yīng)用抗病毒方面的藥物進(jìn)行治療，在臨床上應(yīng)用的比較多的是阿昔洛韋和更昔洛韋。如果患者是真菌感染導(dǎo)致的腦炎，那么需要應(yīng)用抗真菌方面的藥物進(jìn)行治療，這些患者平時(shí)一定要注意保暖。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-28 1991次

• 懷疑是肺癌怎么檢查？
  懷疑是肺癌首先需要完善胸部增強(qiáng)CT和支氣管鏡檢查。胸部增強(qiáng)CT可以首先大致觀察雙肺的情況，如果肺部有結(jié)節(jié)或者腫塊，絕大部分都能夠從影像上發(fā)現(xiàn)，包括結(jié)節(jié)和腫塊的大小，位置，然后還有一些腫瘤的特殊影像表現(xiàn)，比如分葉征，毛刺征等等。支氣管鏡是一種纖維內(nèi)鏡，它能夠更加直觀的通過(guò)顯微鏡的方式進(jìn)入支氣管，如果看到支氣管有腫物可以直接取活檢進(jìn)行病理診斷。當(dāng)然，如果支氣管鏡沒有發(fā)現(xiàn)腫物，而CT上面發(fā)現(xiàn)有腫物，還可以行經(jīng)皮肺穿刺活檢，需要病理診斷來(lái)進(jìn)行確診。如果確診為肺癌，還需要完善腹部B超，頭部磁共振，全身骨掃描等檢查來(lái)進(jìn)行全身的評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  周龍 副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2019-11-16 2083次

• 懷疑是膽囊炎怎么檢查
  病情分析：懷疑是膽囊炎可以做腹部超聲或者CT等影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷。此外，通過(guò)血常規(guī)、肝功能等生化檢查也可以來(lái)查看總膽紅素等指標(biāo)，明確是否存在膽道梗阻。意見建議：建議有膽囊炎或者有膽囊結(jié)石的人群，一定要盡早去醫(yī)院接受正規(guī)治療，必要時(shí)需要定期復(fù)查，有條件的還是盡早行正規(guī)處理較好。在飲食上要注意清淡，避免過(guò)度進(jìn)食高油高脂的食物，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-12-10 501次

• 懷疑是腦炎怎么檢查
  病情分析：對(duì)于這種情況，建議患者要完善腦電圖的檢查，如果腦電圖有慢波還是要注意的。另外可以完善顱腦核磁共振檢查，完善腰椎穿刺檢查化驗(yàn)?zāi)X脊液。意見建議：建議患者盡早去醫(yī)院就診，如果是腦炎一般是病毒感染導(dǎo)致的，需要早期應(yīng)用足量有效的抗病毒藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)要注意防止并發(fā)癥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-05-21 802次

• 懷疑是膽囊炎掛什么科
  患者懷疑是膽囊炎，一般可以掛肝膽外科或消化外科等。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 181次

• 懷疑是肺癌怎么檢查？
  懷疑是肺癌首先需要完善胸部增強(qiáng)CT和支氣管鏡檢查。胸部增強(qiáng)CT可以首先大致觀察雙肺的情況，如果肺部有結(jié)節(jié)或者腫塊，絕大部分都能夠從影像上發(fā)現(xiàn)，包括結(jié)節(jié)和腫塊的大小，位置，然后還有一些腫瘤的特殊影像表現(xiàn)，比如分葉征，毛刺征等等。支氣管鏡是一種纖維內(nèi)鏡，它能夠更加直觀的通過(guò)顯微鏡的方式進(jìn)入支氣管，如果看
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 239次