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• 膽囊手術(shù)的術(shù)前術(shù)后用藥

  膽囊結(jié)石、膽囊良性息肉是臨床常見的膽囊良性病變，近年來其發(fā)病率逐年升高。自從1882年LANGENBUCH完成了世界第一例膽囊切除術(shù)，此后的100多年，膽囊切除術(shù)已成為膽囊良性疾病的主要治療手段，隨著腹腔鏡膽囊切除術(shù)的逐漸普及，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)日趨成熟，已經(jīng)成為治療膽囊良性疾病的手術(shù)方式之一。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)在膽道鏡的直視下取出膽囊結(jié)石，既保留膽囊及其功能，又取凈結(jié)石，消除了臨床癥狀，維護(hù)了人體的正常生理功能。膽囊炎急性發(fā)作后膽囊壁的炎癥水腫可逐漸消退，通常需1個(gè)月左右，術(shù)前可通過服藥預(yù)防膽絞痛反復(fù)發(fā)作，加快膽囊炎癥水腫的吸收恢復(fù)，從而為內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后常需要口服一些調(diào)節(jié)肝臟分泌膽汁成分或調(diào)節(jié)膽囊功能的藥物來預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。對于膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎患者，術(shù)前應(yīng)用膽寧片治療，能夠顯著控制右上腹隱痛、腹脹等癥狀。膽寧片能夠舒張膽道及Oddi括約肌，預(yù)防膽絞痛的發(fā)作。急性膽囊炎患者膽囊炎癥水腫，屬保膽手術(shù)的禁忌證。應(yīng)用膽寧片可減輕膽囊炎癥水腫，加快膽囊水腫的消退，使部分無保膽手術(shù)適應(yīng)證的急性膽囊炎患者的膽囊炎癥水腫減輕。熊去氧膽酸對膽囊膽固醇結(jié)石的治療作用已得到公認(rèn)，但其療程長，療效不盡人意，而牛磺熊去氧膽酸溶解膽固醇的能力有較大地增加，表現(xiàn)出了比UDCA更好的療效及更高的安全性。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后證實(shí)膽固醇結(jié)石者可應(yīng)用TUDCA，起到預(yù)防膽固醇結(jié)石復(fù)發(fā)的作用。具有消炎利膽作用的中成藥在膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎的治療中已有廣泛應(yīng)用。中成藥膽寧片在這方面有較好的作用，膽寧片對內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后的作用有：①松弛膽道括約肌，預(yù)防膽絞痛及膽漏；②加快術(shù)后膽囊創(chuàng)傷性炎癥的消退，促進(jìn)術(shù)后膽囊功能的恢復(fù)。因此，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后建議應(yīng)用牛磺熊去氧膽酸膠囊或中成藥膽寧片至少6個(gè)月，可有效降低膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)率。

  

  03:56
  周敬強(qiáng) 主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院西院

  2020-07-08 11606次

• 祛眼袋手術(shù)后用冰袋敷幾天好

  袪眼袋手術(shù)以后，一般冰敷的時(shí)間以兩天為宜，也就是48小時(shí)最合適。之所以要用冰袋進(jìn)行冰敷，是為了減少水腫，減少出血，特別是剛做完手術(shù)的時(shí)候，冰敷效果最好，這個(gè)時(shí)候由于手術(shù)的創(chuàng)傷或者小血管往外滲血等問題，用上冰袋以后可以減輕水腫，可以讓小血管收縮，減少出血，術(shù)后的水腫和淤青就會比較輕。但是兩天以后，也就是48小時(shí)以后，出血已經(jīng)停止，這個(gè)時(shí)候需要用熱敷來促進(jìn)血液循環(huán)，讓血液流通的快一點(diǎn)，把血塊盡快的溶化掉，把水腫液盡快的吸收到血管里面。

  

  01:14
  周常青 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-11 3991次

• 白內(nèi)障手術(shù)后用什么藥
  白內(nèi)障是眼科常見疾病，是目前位列第一位的我國常見致盲眼病，白內(nèi)障是由于眼睛內(nèi)部有一個(gè)結(jié)構(gòu)被稱作晶狀體，它的作用就像是照相機(jī)的鏡頭一樣，當(dāng)它由透明變成不透明的時(shí)候，就會阻礙外界光線正常進(jìn)入眼睛內(nèi)部并聚焦到視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致看東西模糊不清，視力下降，對于白內(nèi)障通常是需要通過手術(shù)治療的。手術(shù)是在眼睛上開一個(gè)小口，將混濁的晶狀體取出來，然后植入透明的人工晶體，白內(nèi)障術(shù)后是需要用眼藥水來促進(jìn)恢復(fù)的，主要分為以下幾類：1，抗生素滴眼液，主要作用是預(yù)防術(shù)后的感染，目前常用的有氧氟沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液，氯霉素滴眼液等。2，激素滴眼液，主要是減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)，促進(jìn)恢復(fù)，常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液，氟米龍滴眼液，醋酸潑尼松龍滴眼液等。3，人工淚液滴眼液，主要作用是緩解白內(nèi)障術(shù)后的眼睛干澀癥狀，目前常用的有聚乙二醇滴眼液，聚乙烯醇滴眼液，復(fù)方氯化鈉滴眼液等。
  語音時(shí)長 1:35”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 3026次

• 骨折手術(shù)后用什么藥好？
  對于剛剛手術(shù)以后的前幾天，需要用一些廣譜的抗生素來預(yù)防感染，后期需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物治療。如果伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況，就需要加用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。對于骨折手術(shù)以后的病人，為了預(yù)防血栓的發(fā)生，需要應(yīng)用一些抗凝的藥物來預(yù)防血栓，這就是骨折手術(shù)以后的用藥情況。另外，對于骨折手術(shù)以后的病人，要想促進(jìn)骨折快速恢復(fù)，飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，戒煙戒酒的。對刀口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染很重要。另外，對于腫的比較厲害的，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。再就是對于這樣的病人一般保護(hù)到一個(gè)半月左右，就需要拍片檢查，根據(jù)骨折愈合情況來決定下一步的活動程度。
  語音時(shí)長 01:28”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-02 6199次

• 痔瘡手術(shù)后用什么藥
  病情分析：可以選擇用普濟(jì)痔瘡栓、九華痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯栓、金黃膏、肛門洗劑、復(fù)方黃柏洗液、復(fù)方苦參洗劑以及康復(fù)新液等藥物，這些藥物主要是用于術(shù)后換藥，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。如果出血、疼痛明顯，也可以配合白眉蛇毒凝血酶、氨甲環(huán)酸氯化鈉或者是地佐辛等藥物。意見建議：建議術(shù)后患者一定要養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣，保持大便的通暢，不要因?yàn)閼峙绿弁炊锉悖蝗粫?dǎo)致大便越來越干燥堅(jiān)硬，導(dǎo)致后期排便困難或者是排便時(shí)疼痛劇烈，甚至撕裂傷口，誘發(fā)出血。
  梁云云 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-06-30 1801次

• 胃癌手術(shù)后用什么藥
  病情分析：胃癌術(shù)后或者不能耐受手術(shù)者，可選擇鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物進(jìn)行化療，常用藥物包括順鉑、伊立替康、卡培他濱、奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶、多西紫杉醇、紫杉醇、替吉奧等。如果患者一般情況良好，可選擇其中三種藥物進(jìn)行治療。意見建議：術(shù)后可以適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)身體各部機(jī)能的恢復(fù)。同時(shí)胃癌患者術(shù)后因?yàn)榈挚沽ο陆?，身體易發(fā)生感染，應(yīng)每天給病人溫水擦浴，保持皮膚清潔，干燥。飲食上需定量，適量，宜清淡飲食。避免生、冷、硬、辛辣、酒等刺激性食物，多吃蔬菜水果。
  褚彥璽 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-07 1801次

• 肛裂手術(shù)后用什么藥
  肛裂手術(shù)后的用藥主要有以下幾大類：第一，抗生素類，臨床上用的比較多的頭孢克肟、頭孢他啶，是為了預(yù)防肛裂創(chuàng)面感染。第二，潤滑腸道，軟化大便的藥物，為了避免大便干結(jié)，可以考慮口服麻仁丸或者乳果糖口服溶液。第三，改善肛周微循環(huán)的藥物，臨床上用的比較多的是消脫止或者地奧司明。第四，促進(jìn)肛裂創(chuàng)面愈合的藥物，這
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 888次

• 肛裂手術(shù)后用什么藥
  肛裂手術(shù)后，為了促進(jìn)傷口愈合、緩解疼痛和預(yù)防感染，患者需要合理使用藥物。常見的藥物包括止痛藥、消炎藥、局部用藥以及促進(jìn)傷口愈合的藥物。1、止痛藥術(shù)后疼痛是不可避免的，患者可口服非處方止痛藥如布洛芬等，以減輕疼痛感，提高術(shù)后舒適度。但需注意按
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-07 0次