青光眼的手術方式在臨床上應用比較多的為小梁切除術，具體手術步驟如下：首先進行麻醉，然后制作以穹窿為基底的結(jié)膜瓣，一般在角膜的上方進行制作。
然后在結(jié)膜瓣下制作一個高和寬大約在5mm左右的鞏膜板層瓣，厚度一般為1/2鞏膜厚度。將板層瓣向前剝離，一直剝到角膜緣的前界。然后切除一部分內(nèi)層的鞏膜，這時會有一部分上方的虹膜脫出，將脫出的虹膜剪除一部分，使上方虹膜出現(xiàn)1個三角形的虹膜切口，然后將板層鞏膜瓣縫合，再縫合球結(jié)膜瓣，手術結(jié)束。
青光眼怎么動手術
尹靚瑤主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院 眼科
2020-07-05 1435次
為你推薦
-
怎么判斷青光眼比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結(jié)果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。
02:39
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 8363次
-
青光眼手術治療方法青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。
02:13
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 5696次
-
青光眼怎樣動手術青光眼的手術方式在臨床上有很多種，最常見的有小梁切除術。不同的醫(yī)生做小梁切除術的手術方法大致都相同。結(jié)膜瓣的制作有角膜緣基底法和穹窿部基底法、鞏膜瓣的大小和形狀也可以是多種多樣。首先要在上方制作一個球結(jié)膜瓣，然后在球結(jié)膜瓣下置作鞏膜瓣，鞏膜瓣的制作標準為4mm乘4mm的四角形鞏膜瓣，也可以制作三角形鞏膜瓣，厚度為鞏膜的1/4-1/3。然后再進行小梁網(wǎng)的切除，要制作足夠大的鞏膜孔。切除小梁網(wǎng)之后，將虹膜從切口處脫出，然后切除掉一部分的虹膜組織，將剩余的虹膜組織還納后，可以在上方見到一個三角形的虹膜周切孔。然后將鞏膜瓣縫合，再縫合球結(jié)膜，手術方式就結(jié)束了。語音時長 01:22”
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-05-21 1593次
-
青光眼要動手術嗎出現(xiàn)青光眼之后，如果藥物聯(lián)合應用沒有太大的效果，往往就需要盡快的進行手術治療，千萬不要過度依賴于藥物治療而耽誤了最佳手術時機，病情就可能越來越重，到了后期還有可能會出現(xiàn)失明。所以一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況。如果符合手術的適應癥并且在安全范圍之內(nèi)，一定要盡快的進行手術治療。現(xiàn)在青光眼的發(fā)病率也是非常高的，而且各個年齡段都有可能會出現(xiàn)這個疾病，所以一定要積極的進行治療。平時一定要保養(yǎng)好自己的眼睛，在做手術之前也要做相關的準備，一般來說就是用消炎的眼藥水，進行眼部的全面檢查，做完手術之后也需要定期去醫(yī)院復查。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2020-07-02 1443次
-
青光眼需要動手術嗎病情分析：對于青光眼這種非常常見的眼部疾病而言，一般情況下，它的主要原因就是由于病理性的眼壓升高所引起的。所以對于它的治療手段，主要就是通過藥物療法來控制眼壓的升高，但是如果也要無法控制，需要通過手術療法進行治療。意見建議：所以青光眼患者是否需要手術，也需要根據(jù)患者本身的病情而決定，如果不能控制眼壓，建議手術療法進行治療。
孫建華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-21 1302次
-
青光眼動手術會復發(fā)嗎病情分析：青光眼在進行手術治療之后，仍然會有復發(fā)的可能。青光眼是一種終身性疾病，不存在治愈這一說，只能夠控制。包括藥物治療和手術治療，都是僅能起到控制病情進展的作用。所以手術治療之后仍然需要定期的復查，如果出現(xiàn)眼壓的升高，還需要繼續(xù)治療。意見建議：建議青光眼的患者之后要避免長時間在暗的環(huán)境下工作學習，避免使瞳孔擴大，造成虹膜根部堆積，從而使眼壓升高，誘發(fā)青光眼發(fā)作。
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-08-22 701次
-
青光眼手術青光眼現(xiàn)在在治療中有手術治療的方式，一般來說手術治療效果也是因人而異的，有些人可能就會不適合手術的治療方式。青光眼激光手術：優(yōu)點：快速、很方便，不需要特殊的恢復時間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進行。眼部感染和常見并發(fā)癥的風險很小。缺點：我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術后需要藥物治療。長期影響并不安全，
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 4313次
-
青光眼做哪種手術青光眼的手術方式還是非常多的，主要包括小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術、小梁切開手術、激光虹膜打孔手術、引流閥植入手術、睫狀體冷凍手術。所以在做手術之前一定要看看眼睛的具體情況，選擇合適的手術方式。現(xiàn)在青光眼手術還是非常成熟的，而且技術也非常的先進，所以一定要先去醫(yī)院讓醫(yī)生看看眼睛的具體情況。我們知道，青光
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-24 392次
