縮窄性心包炎是指心臟被增厚的纖維化或者鈣化心包所包圍，然后就容易出現一系列的循環障礙，目前常見的癥狀主要與心輸出量下降和體循環瘀血有關系，可以表現為勞力性的呼吸困難，活動耐量下降，疲勞以及肝臟腫大，腹腔積液，胸腔積液和周圍水腫，同時查體可以聽到心包叩擊音。
一般來說與肝硬化的鑒別并不困難，因為心包積液的病人肝臟腫大同時會出現頸靜脈的怒張，而我們肝硬化的病人通常是出現肝臟的縮小，同時不會出現頸靜脈的怒張。
另外，需要注意嚴重的長時間的心包積液有可能造成繼發性的肝硬化。
縮窄性心包炎與肝硬化鑒別
潘金平主治醫師
宜春市人民醫院 普通內科
2019-08-20 2024次
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縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 2516次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發燒引起來的，到醫院查一下血常規，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
01:44
劉秀林
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-17 2544次
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肝硬化與縮窄性心包炎的鑒別第一，肝硬化常見的病因主要是病毒性肝炎，酒精性肝病，非酒精性脂肪肝以及膽汁淤積，長期的循環淤血等，另外，自身免疫性疾病也可以引起肝硬化，同時會出現明顯的門靜脈高壓的表現和肝功能減退的表現，而不會出現頸靜脈的怒張，也不會出現肝勁靜脈回流征陽性。第二，縮窄性心包炎的病人也可以引起循環的淤血，它會引起體循環和肺循環的淤血，會引起上腔靜脈系統和腔靜脈系統的淤血，所以他會造成頸靜脈，也會出現肝頸靜脈回流征陽性，同時進行心臟的彩超檢查，可以有陽性的發現，一般來說，鑒別診斷并不是十分的困難。語音時長 01:16”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-08-20 1858次
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肝硬化與縮窄性心包炎的水腫如何鑒別首先出現了肝硬化和縮窄性的心包炎，都有可能會出現水腫的現象。肝硬化引起來水腫的原因和縮窄性心包炎是不太一樣的，一般情況下肝硬化的患者會出現合成蛋白能力的降低，容易發生低蛋白血癥，會導致水腫的出現，所以檢查一下血漿中的白蛋白是可以進行鑒別的。再來出現了縮窄性心包炎，會出現頸靜脈的怒張，但是肝硬化的患者引發的水腫并不會伴隨著頸靜脈怒張的現象。這個時候肝硬化的患者還會伴隨著一些肝功能下降的表現，往往具有一些肝炎的病史或者是肝病面容，面色是比較晦暗的，縮窄性心包炎的患者一般是不會具有這樣的表現的。另外做一下腹部B超的檢查也是可以幫助鑒別的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。語音時長 01:11”
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-13 2727次
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縮窄性心包炎肝硬化如何治療病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密厚實的纖維化或者是鈣化心包所包圍，導致心臟舒張，收縮受阻，致使全身靜脈回流到心臟受阻。導致下肢水腫，腹水，肝脾腫大，脈壓差小，長期的淤血會引起肝硬化疾病。意見建議：在治療上要及早的選擇心臟外科行心包松解術，解除心臟壓迫，要結合強心，利尿，護肝藥物治療。在日常生活中要注意有規律的飲食習慣，不要吃高脂肪食物，要清淡飲食。
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-03-22 1303次
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縮窄性心包炎傳染嗎病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細胞所包圍，使心室舒張期充盈受限而產生一系列循環障礙的疾病。其病因以結核性最為多見。意見建議：縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結核性導致的心包炎，同時患者伴有肺結核、支氣管結核等呼吸系統結核疾病且處于活動期，則有可能會傳染。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-05-01 2201次
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李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 133次
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肝硬化與縮窄性心包炎的水腫如何鑒別肝硬化與縮窄性心包炎是兩種截然不同的疾病，所引起的水腫在臨床表現和發病機制上有所不同，具體內容如下：肝硬化導致的水腫主要是由于肝功能受損，蛋白質合成減少，引起低蛋白血癥，從而導致下肢水腫，腹水等。而縮窄性心包炎引起的水腫則主要是因為心包增厚
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-06 0次
