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• 怎么辨認甲亢還是甲減

  甲狀腺功能亢進，它的臨床癥狀主要是指，交感神經興奮和高代謝的癥狀，交感神經興奮會引起，全身器官的興奮性增高，有神經性興奮患者會煩躁不安、失眠多夢、急躁易怒，心臟的興奮性增高，會導致患者的心慌、心律失常，消化道的興奮性增高。患者會出現腹瀉，排便次數增多，肌肉的興奮性增高，會導致患者的手抖，高代謝的癥狀會引起患者的多汗、怕熱、多食。但是消瘦，甲減它的臨床癥狀和甲亢截然相反，它會導致我們的興奮性下降，和代謝率減低，所以患者會出現精神的疲憊，萎靡、易困、愛睡覺、體重增加，食欲下降、心跳次數減低、便秘。所以從臨床癥狀上來說，甲亢和甲減是比較容易區分的，從實驗室檢查，從我們化驗單上來說，甲亢和甲減就更容易區分了，甲亢就是指甲狀腺激素分泌增多，但是T3和T4增高TSH下降，甲減跟它完全相反，就是甲狀腺激素分泌減少，T3、T4下降TSH增高。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 8321次

• 甲減查什么項目

  最常見的是查甲狀腺功能的血和甲狀腺B超，甲狀腺功能包括T3T4TSH。甲減往往表現的是T3T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增高，甲狀腺超聲可有結節，可沒有結節，除此之外，甲減需要與亞甲炎相鑒別，亞甲炎是由于病毒感染，造成甲狀腺一過性破壞。甲狀腺素釋放入血，早期表現的是甲亢的臨床表現。晚期表現的是甲減的臨床表現，我們可以做吸碘率來鑒別是亞甲炎，還是甲亢。所以吸碘率和血沉也是鑒別亞甲炎和甲亢的金標準。總而言之，甲減它的檢查很多，包括甲功的檢查、甲狀腺超聲的檢查、甲狀腺同位素掃描的檢查以及吸碘率的檢查。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 5784次

• 甲亢甲減怎么檢查
  甲亢以及甲減患者要想要確診，一定要依靠血液中的甲狀腺功能檢查，除此之外，還要看甲狀腺超聲。甲亢的患者，如果是最常見的Graves病，看到血液中的甲狀腺功能會提示T3，T4大于正常，而TSH小于正常，除此之外，促甲狀腺素受體抗體也要高于正常。而甲減的患者如果想要確診，要看是哪種原因導致的甲減，如果是原發性的甲減，是最常見的甲減，就可以看到血液中T3、T4是小于正常，而TSH大于正常，而如果是中樞性的甲減，會看到T3、T4、TSH都小于正常。
  語音時長 01:15”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-22 5938次

• 怎么分辨甲亢甲減
  分辨甲亢或者是甲減，我們可以從癥狀，體征和實驗室檢查上面來區分，這兩個疾病還是很好鑒別。甲亢患者通常會有怕熱多汗，多食易饑，體重下降，心悸，手抖這些癥狀，而甲減患者一般會有怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，聲音嘶啞，大便干結。當然輕型的甲減患者可以沒有任何的癥狀，然后查體甲亢患者會有眼睛突出，甲狀腺腫大，心率快，甲減患者會有表情呆滯，皮膚干燥，心率慢。檢查甲狀腺功能，甲亢患者會有游3，游4升高，tsh下降，而患者會有tsh升高，總t3，總t4，游離t3，游離t4下降，治療甲亢或者是甲減它的方法也是不一樣，需要根據病情來決定。
  語音時長 01:12”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-28 3358次

• 甲亢甲減怎么查
  甲亢和甲減是一對檢查結果相反、臨床表現相反的疾病：甲亢是血液中甲狀腺激素升高，甲減是血液中甲狀腺激素降低。但是甲亢和甲減的檢查都是要查甲狀腺功能明確診斷。甲亢是血液中游離T3、游離T4s升高，促甲狀腺激素（Tsh）降低；甲減是血液中游離T3、游離T4降低，促甲狀腺激素升高。
  谷明軍 副主任醫師重慶市涪陵中心醫院

  2018-12-10 2701次

• 甲減查什么
  甲減是指甲狀腺功能減退癥，常見的原因是自身免疫。嚴重者可導致肝功、血脂、血常規、心肌酶、心臟彩超異常，甚至合并其他自身免疫病。需要補充甲狀腺素來治療，一般的檢查是甲狀腺功能、甲狀腺B超、血脂、肝功、血常規、心肌酶，重癥患者需要完善心臟彩超、免疫指標檢查。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-01-31 2202次

• 甲亢引起甲減
  甲亢變成甲減要分兩種情況，一種是使用藥物治療甲亢的過程當中出現的甲減，這是一種藥物性甲減，是一過性的，但我們調整抗甲狀腺藥物劑量，把劑量減量下來之后，這種甲減是會恢復的，甲狀腺功能恢復到正常，不需要專門針對甲減來治療。而甲亢變成甲減，如果是由于碘131或者手術的方法引起來，這種甲減是終生性的甲減，是
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 272次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度，導致甲減的發生，可能是因為甲狀腺手術切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導致甲狀腺細胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導致。甲亢患者一般會出現高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現情緒激動，怕熱。如果發生甲減，則患者會出現情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-12 11945次