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• 支氣管擴(kuò)張如何排痰

  支氣管擴(kuò)張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進(jìn)行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進(jìn)行稀釋排痰而促進(jìn)痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請及時到醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

  01:47
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6855次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴(kuò)張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關(guān)的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實(shí)臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴(kuò)張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進(jìn)痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進(jìn)行買霧化機(jī)，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進(jìn)水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)踐。另外就是可以進(jìn)行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴(kuò)張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導(dǎo)，告訴他進(jìn)行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴(kuò)張癥狀很重，咳痰比較多，特點(diǎn)每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因?yàn)樘狄涸诜蔚哪硞€部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點(diǎn)一點(diǎn)的往氣管內(nèi)振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動排痰機(jī)，機(jī)器就是常用的有點(diǎn)類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進(jìn)這個痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的。總體來看，支氣管擴(kuò)張病人排痰，確實(shí)是影響生活質(zhì)量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會降低局部感染的機(jī)會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。

  

  03:43
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7787次

• 支氣管擴(kuò)張有痰不咳嗽
  慢性咳嗽伴有濃痰，這種情況有50%-90％的患者具有典型的慢性炎癥，咳大量的濃痰，咳嗽一般為陣發(fā)性，與體位改變有關(guān)，如晨起或者夜間臥床轉(zhuǎn)動體位時咳嗽，則咳痰量會增多，每日可以達(dá)到一百到四百毫升。痰放置數(shù)個小時之后，這種情況可以分為四層，上層為泡沫，下層為壞死組織沉淀物伴有厭氧菌，下懸膿性成分，中層為渾濁體液伴有惡臭味，咳痰通暢時可以感覺到輕松，若咯痰不出則感覺到胸悶，全身癥狀非常的明顯。另外這種情況可能會出現(xiàn)反復(fù)咯血，為支氣管擴(kuò)張的特點(diǎn)占50%-70％，患者反復(fù)咯血程度不等，從痰中帶血至大量的咯血，咯血量與病情嚴(yán)重程度，病變范圍有時不一致。
  語音時長 01:48”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2851次

• 支氣管擴(kuò)張血痰么
  答案是會的，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張會出現(xiàn)肺血管的破損，所以很多患者就會出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象。咯血有的是少量的咯血，有的是大量咯血，甚至單次咯血大于六百毫升。而對于出現(xiàn)這樣的情況，要馬上考慮會出現(xiàn)失血性休克。所以出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張咯血，比較多的情況下，都要輸血，輸液。一方面要抗休克治療，一方面要對出血點(diǎn)進(jìn)行止血處理。對于止血的方法;第一，選擇纖支鏡下進(jìn)行電凝止血。第二，使用止血的藥物。那么對于效果的話，當(dāng)然是優(yōu)先選擇纖支鏡下電凝止血。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 1804次

• 支氣管擴(kuò)張血痰變黃痰怎么回事
  支氣管擴(kuò)張之所以會咳血痰可能是因?yàn)闅夤堋⒅夤莛つこ溲[，支氣管擴(kuò)張最常見的癥狀為慢性咳嗽、咳痰、咯血和反復(fù)肺部感染，要想控制黃痰，還是要預(yù)防感染，只能是抗菌消炎，可以服用頭孢地尼分散片，肺力咳合劑等藥物，平時多喝冰糖雪梨熬成的水。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 1801次

• 支氣管擴(kuò)張會有血痰嗎
  支氣管擴(kuò)張是會有血痰的。支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使致管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。希望我的回答這里有所幫助。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 2301次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咋辦
  如果患者支氣管擴(kuò)張有痰，需要使用祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，同時要區(qū)分痰液是否為細(xì)菌感染等相關(guān)因素導(dǎo)致的，如果患者為炎癥遷延不愈導(dǎo)致的咳痰，只需要使用祛痰藥物即可。如果患者出現(xiàn)了咳黃痰，考慮可能出現(xiàn)了細(xì)菌感染，此時需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺ct等相關(guān)檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 259次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咋辦
  支氣管擴(kuò)張患者有痰時，應(yīng)采取綜合治療措施，包括藥物治療、物理治療以及生活方式的調(diào)整，以促進(jìn)痰液排出，控制感染，緩解病情。藥物治療是關(guān)鍵。祛痰藥如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，能有效稀釋痰液，使其更易于咳出；在細(xì)菌感染的情況下，醫(yī)生會根據(jù)痰液培養(yǎng)和
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-22 0次