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• 甲亢轉(zhuǎn)為甲減了怎么辦

  我們要區(qū)分兩種狀態(tài)，一種是橋本氏甲狀腺炎伴甲亢的病人，隨著病情的發(fā)展，最終導(dǎo)致了甲狀腺的功能減退。這些病人需要長(zhǎng)期替代甲狀腺素，就是甲狀腺素的補(bǔ)充治療，可以得到改善。還有一部分病人是在甲亢治療期間，由于甲狀腺素的藥物使用過(guò)量，導(dǎo)致甲狀腺功能的下降。這一部分病人，我們則需要減少抗甲狀腺藥物的用量，或者是補(bǔ)充甲狀腺素，使甲狀腺功能維持在正常范圍就可以了。隨著甲亢的治愈，抗甲狀腺藥物以及甲狀腺素都可以停用，甲狀腺功能也就恢復(fù)到正常了。所以不同的情況，需要大家及時(shí)的到醫(yī)院，去就診治療，以明確診斷。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-08 2711次

• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說(shuō)是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過(guò)性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來(lái)的，比方說(shuō)急性、亞急性甲狀腺炎，或者說(shuō)某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過(guò)性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過(guò)性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過(guò)程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過(guò)程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3933次

• 甲亢變甲減了怎么辦
  甲亢變甲減無(wú)非有兩種常見(jiàn)的情況。兩種情況處理起來(lái)也是不一樣的。第一個(gè)情況是:在甲亢治療過(guò)程當(dāng)中，患者因?yàn)榉眠^(guò)量抗甲狀腺激素藥物，或者是碘131治療之后，或者是手術(shù)之后出現(xiàn)了甲減。一般情況下藥物所導(dǎo)致的甲減，可以通過(guò)調(diào)整藥物劑量讓甲狀腺的功能逐漸的回升。而一般碘131或者是手術(shù)造成的甲減是屬于不可逆的，已經(jīng)破壞掉了甲狀腺，是不能再生的。這種情況下就要終生依靠甲狀腺激素替代治療。另外一個(gè)情況就是在某些炎癥性甲狀腺疾病當(dāng)中，會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺功能動(dòng)態(tài)的變化，首先會(huì)出現(xiàn)甲亢，但這時(shí)候甲亢不是因?yàn)榧谞钕俸铣杉に剡^(guò)多，而是由于甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞過(guò)多引起來(lái)，逐漸的消耗掉之后就會(huì)進(jìn)展為甲減期。這個(gè)時(shí)期其實(shí)不用特別的處理，如果是甲減癥狀比較重，可以短期給予優(yōu)甲樂(lè)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 5600次

• 甲亢變甲減了怎么治療
  如果甲亢轉(zhuǎn)變?yōu)榱思诇p，那么我們需要先判定是哪一種情況，然后再?zèng)Q定具體的治療措施，例如，如果是甲亢，選擇了口服抗甲亢藥物來(lái)進(jìn)行治療。出現(xiàn)甲減的時(shí)候其實(shí)是可逆，也就是減量抗甲亢藥物就有可能會(huì)糾正患者的甲狀腺功能從甲狀腺功能減退到甲狀腺功能正常，一旦糾正了之后，幾乎甲減不會(huì)再存在或者是如果存在了之后也能夠被再次糾正。而如果是由手術(shù)或者是放射碘所導(dǎo)致的甲減是終生甲減，需要補(bǔ)充甲狀腺激素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 1759次

• 甲亢變甲減了怎么辦
  甲亢變甲減，有可能是藥物導(dǎo)致的甲減，建議應(yīng)該停服治療甲亢的藥物。停藥之后觀察，一般絕大多數(shù)是可以恢復(fù)正常的，也可以適當(dāng)補(bǔ)充甲狀腺素片。計(jì)量不要太大，定期檢查甲狀腺功能，在日常生活中，要注意規(guī)律飲食，多吃高蛋白維生素的食物，避免熬夜抽煙喝酒的現(xiàn)象。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-14 1502次

• 甲亢變甲減了怎么治療
  病情分析：甲亢變成甲減，應(yīng)該及時(shí)的加用甲狀腺激素替代治療，特別是甲狀腺手術(shù)以及放射性碘治療。容易出現(xiàn)永久性的甲狀腺功能減退，就需要長(zhǎng)期的補(bǔ)充甲狀腺激素。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)甲減以后每月復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整甲狀腺激素的劑量，如果再次出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥，抗甲狀腺藥物的劑量應(yīng)該從小開(kāi)始。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 801次

• 服用甲亢藥物變甲減了多久能好呢
  主要是看甲減的嚴(yán)重程度，如果甲減的指標(biāo)不是很?chē)?yán)重，游三游四只是稍微偏低，tsh稍微偏高，這時(shí)候把抗甲狀腺藥物減量下來(lái)一般半個(gè)月到一個(gè)月就能好了。如果甲減的指標(biāo)很明顯，如游三游四明顯偏低，tsh明顯升高，這時(shí)候需要把抗甲狀腺藥物停用，而且需要使用優(yōu)甲樂(lè)短時(shí)間替代治療，一般一個(gè)月或兩個(gè)月，這個(gè)藥物性甲減
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 1009次

• 甲亢吃成甲減了需要停藥多久
  甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能亢進(jìn)癥吃成甲狀腺功能減退通常需要停藥7~20天。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是因甲狀腺激素產(chǎn)生過(guò)多而引起的疾病，患病后會(huì)導(dǎo)致身體的新陳代謝亢進(jìn)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，主要表現(xiàn)為心慌、手抖等癥狀，可以遵遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片、甲亢靈
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-10-17 0次