在臨床上便血，但是沒有明顯疼痛的原因主要有以下幾點。
第一，痔瘡，特別是內痔，內痔的臨床癥狀其中有一點是典型的無痛性便血。因為內痔的表面覆蓋是黏膜，黏膜屬于植物神經支配，對于痛覺不敏感，在大便比較干結情況下，會引起黏膜的破潰引起便血，多為大便表面有血或者便后滴血或者便后手紙上有血。
第二，其他胃腸道疾病，比如說肛乳頭瘤，比如說直腸息肉，另外結腸息肉也會引起便血，但是基本上沒有明顯的疼痛。
便血但不疼的原因有哪些
王彥凱主治醫師
中國人民解放軍第537醫院 肛腸科
2020-04-28 1879次
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引起便血的原因有哪些我的專家門診中間，腸癌的病人相對多一些，所以這個病人呢，出現的癥狀或者出現的不舒服的表現，主要是便血比較多。有時候我們這邊，或者是專家門診，普通門診的病人，有時候來跟你講了，我今天大便出血了，大便發紅了，這種情況首先考慮哪出的毛病。首先大家知道，直接考慮是腫瘤，就是我們講結腸癌、直腸癌，這方面要考慮，當然其他少見的腫瘤比較少的，這個不是病人來考慮的，是我們醫生來考慮的。第二個就是直腸的，本身腸道的炎癥也會引起的，像克羅恩氏病等等。第三個就是腸道的結核也會影響到，現在比較少了。還有一個就是結腸的息肉等等，這些都會引起大便出血，大家注意不要漏掉一個，或者大家應該不要誤認為，我是痔瘡出血。這個在臨床工作里，碰到的非常多的病人，病情耽擱就因為病人自認為是痔瘡出血，因為他病人原來有過痔瘡，所以這一次痔瘡也出血了，反正是老毛病了無所謂了，拖著不看，這個耽擱病情。痔瘡出血，跟我們一般的腫瘤的出血，有一定的區別，區別關鍵看它腫瘤長的部位，假如這個腫瘤長在直腸，也就是我們老百姓講的大腸頭上面，這個時候出血，都是鮮紅色的血液，跟我們直腸出血是沒辦法區別的。基本上都在大便的表面這種出血，直腸部位的腸癌跟直腸出血，作為一般老百姓來講，或者作為不靠器械檢查，要想區別的話還是比較難的，因為它都是鮮紅色血液，都是覆在大便表面。只不過痔瘡出血，一般是大便之后，大便解的差不多了，干凈了之后后面滴血，從肛門部滴血下來。但是這個腸癌出血呢，可能的話跟大便出血，是一起下來的，可能有這么一點點微小的區別。其他大便假如說暗紅色的，或者是顏色偏暗的這種出血，一般講位置稍微會高一些，不一定在直腸的部位。所以大家不管是什么情況，只要平時中間出現大便出血了、大便發紅了，不管它鮮紅色還是暗紅色，希望大家不要誤認為是痔瘡出血，還是要及時到醫院來看，把這個腫瘤要排除掉。
03:20
王科明
主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院
2020-06-11 5000次
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痔瘡便血有哪些特點痔瘡它的表現有便血，但是便血不一定是痔瘡。這個便血呢，痔瘡早期可以出現便血，便血一開始可以是少量的，那么衛生紙上會有染血，那么隨著時間的發展會出現滴血，或者噴射狀的出血，這是痔瘡的表現。那么反復的出血，患者可以出現貧血這些癥狀，但是其他一些疾病也可以有便血，比如說結直腸的息肉、潰瘍、包括肛裂，還有這個結直腸癌，都可以有便血的表現。但是其他的便血和它不一樣，那么痔瘡的便血，它一般是鮮紅色的血，在大便的表面，但是結直腸癌的便血，它一般是暗紅色的，混在大便之中，肛裂的便血呢，它會出現一些疼痛，便血量比痔瘡便血要少一些，所以說便血它不一定是痔瘡。
01:24
孟慶成
主任醫師航天中心醫院
2018-10-30 14124次
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便血但不疼原因便血但是不疼這種情況多數考慮內痔出血，因為內痔的出血是典型的無痛性出血，因為大便干結，排便困難或者排便時間過長或者排便過程中突然用力，致使內痔的表面形成破潰引起出血，一般來說是大便表面有血或者便后的滴血或者便后的手紙上有血，一般的出血量并不是特別大，但是有時候也會引起噴射狀出血引發大出血，甚至引起出血性休克的可能，所以說多數情況下考慮內痔出血。但是也不能完全排除，比如說肛乳頭瘤，直腸的惡性腫瘤，包括直腸炎出血的可能，其實最好是做一個電子結腸鏡或者肛門鏡。語音時長 01:24”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2019-12-07 2685次
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便血但不疼什么原因便血但不疼有幾種情況：第一，大便之后再出血，血的顏色為鮮紅色。常見的疾病為痔瘡，肛裂等等肛周疾病所導致。第二，大便中混著血，血的顏色為暗紅色或者是鮮紅色。常見的原因為下消化道出血，常見的疾病為結腸或者直腸息肉，結腸或者直腸惡性腫瘤等等疾病所導致。第三，為黑便或者是柏油樣大便。常見的原因為上消化道出血，常見的疾病為胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血等等。出現便血暫時不要吃東西，最好完善胃腸鏡檢查，明確便血的原因，根據檢查結果，給予積極規范治療，必要時內鏡下止血治療。語音時長 01:18”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-12-24 3166次
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便血但不疼的原因有哪些病情分析：便血但不疼，最常見的原因就是有內痔的出血或者是由早期肛裂的情況。另外，也不排除有腸炎，腸息肉，腸道腫瘤等可能性。意見建議：發生了便血，可以先到肛腸科，做肛門望診，肛門指診，肛門鏡的檢查，必要的時候可以做電子大腸鏡的檢查，尋找原因明確診斷，及時的進行治療。如果是痔瘡肛裂可以進行藥物治療。如果是有腸息肉，腸道腫瘤的話，那么需要及早通過手術進行治療。
曹軍
副主任醫師日照市中醫醫院
2020-07-12 903次
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便血但不疼什么原因病情分析：便血帶不疼比較常見的原因，有早期的肛裂，或者是存在內痔的情況。另外，如果有腸道黏膜組織的充血、水腫、糜爛，也會有便血的發生。再者存在腸息肉或者是腸道腫瘤時，也可以表現為便血但不疼。意見建議：便血但不疼患者，可以先到正規醫療機構的肛腸科進行就診，首先是做肛門局部的望診、肛門指診、肛門鏡的檢查，必要時可以進行電子纖維結腸鏡的檢查。
曹軍
副主任醫師日照市中醫醫院
2020-07-02 1001次
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夏天便血的原因有哪些夏天便血的原因可能是肛裂、痔瘡等，可以通過藥物和手術的方法來治療。1、肛裂：肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，排便時由于肛裂內神經末梢受刺激，可能會導致肛門疼痛，而患者往往會因為肛門疼痛而不敢排便，久而久之就會引起便秘，而且便秘時大便比較干硬，患者在用力排便時可能會出現便血，所以患者夏天
李輝
主任醫師中日友好醫院
2022-08-08 88次
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便血的常見原因有哪些便血主要是由肛門排出血液和糞便帶血稱為便血，便血可能是消化道出血的一種表現。引起便血的原因很多，所有引起嘔血的疾病都可以有便血。下消化道的疾病，例如細菌性痢疾，阿米巴痢疾，潰瘍性結腸炎，結核結腸和直腸的息肉或者是痔瘡，肛裂等等，都可以引起便血。其中痔瘡出血最多見，出血的部位不同，便血的顏色也是不同，
李輝
主任醫師中日友好醫院
2022-05-24 143次
