青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病與位列第一位的不可逆性致盲眼病，通常是需要長期使用眼藥水控制眼壓來治療。例如目前常用的眼藥水有鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列腺素滴眼液，曲伏前列腺素滴眼液等。
當藥物保守治療眼壓無法控制到安全水平時，就要考慮通過手術治療，例如目前常用的手術方式有復合式小梁切除術，青光眼引流閥植入術等。對于早期青光眼，通常會首選藥物保守治療的方式。而晚期青光眼藥物治療效果一般不太好，則要首選手術治療的方式。
青光眼需要長期用眼藥水嗎
陶遠副主任醫師
濟南市第二人民醫院 眼科
2020-01-03 3734次
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青光眼用什么眼藥水對于治療青光眼，我們臨床上主要是用藥物治療，藥物就是長期的，點降眼壓的眼藥水，那么降眼壓的眼藥水，有很多的種類，比如說我們最古老的眼藥水，就是擬膽堿能眼藥水，它的代表藥物就是毛果蕓香堿，它也叫縮瞳劑。但是由于這類的藥物，這個藥物的這個副作用，也相對來說比較大，比如說它會引起瞳孔的后粘連，會引起白內障的這個，加速白內障的發展，所以現在臨床上，已經不是一線用藥了。第二類眼藥水，包括β腎上腺素能阻斷劑，這類藥物的代表，就是美開朗、賽馬酰胺，或者是貝他根這類藥物，主要是通過抑制房水的生成，起到了一個降眼壓的作用，這類藥物的副作用，它會引起心動過緩，會誘發哮喘。另外這類藥物有一定的飄移性，也就是說比如說我用上賽馬酰胺，用一段時間，可能對這賽馬酰胺就不管用了，我還可以換成同類的美開朗，或者是換成同類的貝他根。我用一段時間，我還可以再換回來。第三類的藥物，就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根它是通過，減少房水的生成，增加了房水通過鞏膜，葡萄膜途徑的代謝，另外它還有起到一個，保護視神經的作用。第四類藥物，就是碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物，就是派立明，派立明它主要是通過抑制房水生成，來起到降眼壓的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他藥物合用，起到了一個增加其他藥物的，這個藥效的這么一個功能。另外對磺胺過敏的人，是不能用派立明的，還有一種藥物叫作，前列腺素衍生物，這類藥物是目前臨床上使用最廣的，它的降壓幅度也是最大的，副作用也是最小的，這類的藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它主要是通過增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑，來增加了房水的排出。這個藥物的副作用，就是剛開始點的時候，會有眼睛紅、眼睛癢的癥狀，但是點過十天到半個月以后，這種紅、癢的癥狀就會逐漸緩解。另外這類的藥物，點的時間久了，它會引起睫毛變黑變長，會引起眼圈發黑，其他的就沒有什么副作用了。
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張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 14099次
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緩解眼疲勞用什么眼藥水緩解眼疲勞，除了改善日常用眼習慣外，直接給眼睛補水是比較有效的方法，眼藥水的種類繁多，其中人工淚液，模擬天然淚液，可以在眼睛表面形成淚液保護膜，減少水分蒸發，更好緩解眼睛干澀癥狀。但也并不是每一種人工淚液都像想象中的那么“萬能”。大部分人工淚液添加了防腐劑，長時間使用有可能損害角膜和結膜，反而得不償失。所以在緩解眼疲勞眼藥水的原則上，可以選擇不含防腐劑、可以放心長期使用的人工淚液，如海露玻璃酸鈉滴眼液。它的主要成分玻璃酸鈉是人體內的常見成分，能夠在眼睛表面形成一種穩定、長效的水分膜，可長時間保持眼睛濕潤，同時可以減少部分人群對眼藥水過敏反應，適合長期使用。需要注意的是，如果持續的眼疲勞、眼睛干、疼，已經影響到正常的工作和生活，要及時去看醫生，明確是否還存在其他引起癥狀的眼部或全身疾病，在專業醫生的指導下進行治療。緩解眼疲勞，除了改善日常用眼習慣外，可以選擇滴用人工淚液，如海露玻璃酸鈉滴眼液，它模擬天然淚液，并且不含防腐劑，可以在眼睛表面形成淚液保護膜，減少水分蒸發，更好緩解眼睛干澀癥狀。
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肇龍
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-10-09 10152次
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青光眼 眼藥水青光眼主要是眼壓升高所引起的，一般情況下想要很好的治療，需要通過降眼壓的眼藥水來進行，一般可以使用縮瞳劑、碳酸酐酶抑制劑、β腎上腺能受體阻滯劑或者是高滲劑進行治療。縮瞳劑通過興奮虹膜括約肌，縮小瞳孔來解除周邊虹膜對小梁網的堵塞，使房角重新開放，從而降低眼壓，常用1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5到10分鐘滴用一次。瞳孔縮小，眼壓降低之后，改為1到2小時一次，每次點藥后，應該壓迫淚囊區數分鐘，如果出現惡心、嘔吐、出汗、肌肉抽搐等癥狀，應該及時停藥，嚴重者可以使用阿托品解毒。碳酸酐酶抑制劑，可以減少房水中生成，從而降低眼壓，常用乙酰唑胺口服液，如服用后出現口周及手腳麻木，停藥后癥狀即可消失。語音時長 1:44”
劉暢
主治醫師錦州市中心醫院
2018-08-21 3509次
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青光眼眼藥水對于急性閉角型青光眼急性發作時要局部頻滴縮瞳劑，常用1%～2%毛果蕓香堿，使房角開放加速房水排除；同時也用β-腎上腺能受體阻滯劑點眼，常用0.25%～0.5%噻嗎心安，每日2次；碳酸酐酶抑制劑口服，常用醋氮酰胺每日2～3次。以抑制房水生成；再用高滲劑快速減少眼內容量，常用20%甘露醇靜脈滴注，或50%甘油口服。但是β腎上腺能受體阻滯劑點眼每日不應超過兩次，對有心傳導阻滯，支氣管哮喘者慎用，而醋氮酰胺口服藥不能長期服用，它可引起手足發麻、尿路結石等全身副作用；同樣20%甘露醇也不能長時間用，僅用在急性期，同時也可以給予止吐，鎮靜劑及激素局部點治療。對于慢性閉角型青光眼，發現初期可以使用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療，但到出現房角粘連的后期，應考慮做濾過手術治療。對于慢性開角型青光眼以藥物治療為主，可局部滴用1～2種眼藥控制眼壓，使其視野和眼底改變不再進展。一般可用縮瞳劑1%～2%毛果蕓香堿或0.5%噻嗎心安。語音時長 2:03”
劉暢
主治醫師錦州市中心醫院
2018-08-15 5065次
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青光眼需要長期用眼藥水嗎病情分析：青光眼患者是否需要長期用眼藥水，主要與選擇的治療方案有關。如果選擇藥物治療青光眼的話，就需要終生用藥，一旦停藥，眼壓就會再次升高，導致青光眼病情出現反復。而選擇激光治療或手術治療的青光眼患者通常并不需要終生用藥。意見建議：青光眼患者具體適合何種方式進行治療，是要經過醫生詳細檢查后，結合患者病情的嚴重程度，眼部特點等，來綜合分析判斷的。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-06-13 1504次
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青光眼用什么眼藥水病情分析：如果有青光眼，一般來說需要用一下布林佐胺滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，拉坦前列素滴眼液以及毛果蕓香堿滴眼液，這些聯合應用效果還是不錯的。意見建議：所以平時一定要高度重視眼部的健康，不要長時間盯著手機電腦的屏幕，也不要熬夜，一定要注意休息，飲食方面一定要以清淡為主，不要吃一些辛辣刺激的。
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-06-24 1202次
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青光眼需要長期用眼藥水嗎青光眼早期發病會出現頭痛、眼脹、短暫性視物模糊，應遵醫囑使用眼藥水治療，當藥物治療不能控制病情時，可選擇手術治療。青光眼患者需要保持良好情緒，避免生氣時導致眼壓升高，保持良好睡眠，應多吃水果蔬菜避免便秘，避免長時間觀看電子產品，容易造成眼部疲勞。
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-10-24 0次
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青光眼用眼藥水多久青光眼患者在進行手術之前用的滴眼液一般需要用數天，在手術之后用的滴眼液一般需要用一個月左右。在抗青光眼手術之前應用的滴眼液為兩種，一種為降眼壓的滴眼液，比如β腎上腺素能受體阻滯劑，縮瞳劑等等。目的是降低眼壓，使眼壓下降到正常水平之后方可進行手術治療。第二是抗生素類滴眼液，主要用于抗青光眼手術之前的預
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 873次
