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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開(kāi)，從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24154次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29353次

• 視網(wǎng)膜脫落墊壓怎么回事
  視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的感覺(jué)層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上可分為裂孔性滲出性以及牽引性視網(wǎng)膜脫離三種類型。以裂孔型視網(wǎng)膜脫離最為常見(jiàn)，治療以手術(shù)為主，術(shù)前術(shù)中應(yīng)該反復(fù)尋找裂孔，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂孔。可采用激光光凝、透熱電凝或冷凝，使裂孔周圍產(chǎn)生無(wú)菌性的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥，以封閉裂孔。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的具體情況，選擇放出視網(wǎng)膜下積液，鞏膜外硅膠塊，墊壓鞏膜環(huán)扎，玻璃體切除或玻璃體內(nèi)氣體硅油植入等，使視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜相貼，網(wǎng)膜復(fù)位。鞏膜外墊壓術(shù)適用于新鮮扁平狀的網(wǎng)脫，裂孔成球狀的多發(fā)性裂孔性網(wǎng)脫，較大裂口，馬蹄形裂孔后緣呈帶形內(nèi)緣，者上方裂口下方網(wǎng)膜脫離者等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-28 2446次

• 視網(wǎng)膜脫落墊歸角帶效
  視網(wǎng)膜脫落尤其是孔源性網(wǎng)脫，發(fā)現(xiàn)后必須立即行手術(shù)治療，手術(shù)有兩種方式：第一種是外路手術(shù)，另外一種是內(nèi)路手術(shù)。外路手術(shù)主要指的是鞏膜外墊壓術(shù)和環(huán)扎扎壓術(shù)兩種，鞏膜外墊壓術(shù)適用于新鮮扁平狀的視網(wǎng)膜脫離，裂孔呈觸狀的多發(fā)性孔源性網(wǎng)脫。較大裂孔者，馬蹄形裂孔后緣呈帶型內(nèi)卷者，上方裂孔、下方視網(wǎng)膜脫離者，而環(huán)扎術(shù)則適用于玻璃體濃縮，視網(wǎng)膜固定皺皮，即屬于二級(jí)、三級(jí)膜形成。陳舊性視網(wǎng)膜脫離、網(wǎng)膜僵硬、無(wú)裂孔的視網(wǎng)膜脫離、無(wú)晶狀體炎者、牽引性網(wǎng)脫者、多發(fā)性裂孔，并且分散。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-30 1339次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  病情分析：做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng)，還有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落，可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)，這樣手術(shù)的難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。意見(jiàn)建議：平時(shí)一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術(shù)之后，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關(guān)重要的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-04-16 2003次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)復(fù)雜嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是比較復(fù)雜的，一般屬于眼科的3級(jí)或4級(jí)手術(shù)。例如常用的鞏膜外墊壓術(shù)屬于眼科3級(jí)手術(shù)，而玻璃體切割術(shù)屬于眼科4級(jí)手術(shù)。視網(wǎng)膜發(fā)生脫落后，通常需要通過(guò)手術(shù)治療才能夠使視網(wǎng)膜復(fù)位，爭(zhēng)取促進(jìn)視功能恢復(fù)。意見(jiàn)建議：患者要注意一旦出現(xiàn)突然的閃光感，視野有固定范圍的缺損，視力下降等癥狀時(shí)，要懷疑有視網(wǎng)膜脫離的可能，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查，例如做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-27 1603次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是一種常見(jiàn)的眼科手術(shù)，用于治療嚴(yán)重的視網(wǎng)膜脫落病例。雖然該手術(shù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和合適的患者選擇下，風(fēng)險(xiǎn)可以被控制。首先，視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與患者的眼部狀況有關(guān)。如果患者有其他眼部疾病或全身疾病，如糖尿病、高
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  還是會(huì)有可能脫落的，患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥，否則視網(wǎng)膜會(huì)很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生，平時(shí)一定要多注意休息。要注意平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的低頭看手機(jī)，不要過(guò)度的使用眼睛，不可以做一些特別劇烈的活動(dòng)，定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查，不要吃刺激
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次