巨幼紅細胞性貧血，血常規(guī)變化，呈大細胞性貧血，MCV：平均紅細胞體積，MCH：平均紅細胞血紅蛋白含量，均是升高的。MCHC：平均紅細胞血紅蛋白濃度是正常的，嚴重的情況下全血細胞減少。
在血片中可以看到紅細胞大小不等，中央淡染區(qū)消失，可以出現(xiàn)大橢圓形紅細胞，點彩紅細胞等。中性粒細胞核分葉過多，五葉核占5%以上或者是出現(xiàn)六葉以上的核，也可以見到巨型桿狀核粒細胞出現(xiàn)。
巨幼紅細胞性貧血血常規(guī)什么變化
徐曉燕副主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院 血液科
2019-12-12 4783次
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巨幼細胞性貧血如何治療巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。
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范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-12 13587次
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小孩血常規(guī)紅細胞高是什么原因造成血常規(guī)中紅細胞高的原因要結合其他指標一起進行分析：第一，如果紅細胞高、血紅蛋白也高，可能是寶寶攝入的動物蛋白類的食物比較多，所以原料比較充足，造成了血紅蛋白和紅細胞同步的升高。第二，升高的原因是由于脫水造成的血液濃縮，也會產生紅細胞和血紅蛋白同步升高的現(xiàn)象。第三，如果是紅細胞升高、血紅蛋白下降，血紅蛋白低到一定程度時考慮有貧血的發(fā)生。貧血里面又包括了大細胞性貧血和小細胞性貧血，小細胞性貧血也稱為缺鐵性貧血，在缺鐵性貧血的寶寶的血常規(guī)化驗中就會發(fā)現(xiàn)紅細胞升高。所以，單純的紅細胞升高并不能說明全面的問題，要結合其它指標具體分析才能找到紅細胞升高的原因，并及時加以處理。
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宋平
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2022-01-24 9779次
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血常規(guī)如何看巨幼紅細胞性貧血血常規(guī)當中主要是包括三大系列的指標，紅細胞系列，白細胞系列以及血小板系列。巨幼紅細胞性貧血發(fā)生的時候，這三大系列的指標都是可以出現(xiàn)變化，首先變化最多的是紅細胞系列的指標，患者可以出現(xiàn)紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白濃度的下降，多數(shù)的情況下會發(fā)生中度到重度的貧血，患者的血紅蛋白濃度有可能會降低到90g/L以下，甚至有可能會降低到60g/L以下。而且紅細胞的平均體積往往會出現(xiàn)增大，紅細胞平均血紅蛋白量以及紅細胞平均血紅蛋白濃度往往是正常的。白細胞系列往往可以出現(xiàn)白細胞的減少，而血小板系列也可以出現(xiàn)血小板計數(shù)的減少。語音時長 01:11”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-23 4197次
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巨幼紅細胞性貧血怎樣看血常規(guī)發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候，血常規(guī)是可以出現(xiàn)典型變化的，首先血常規(guī)當中需要進行貧血的診斷，血紅蛋白濃度如果是低于正常值的下限，就可以診斷為貧血。另外需要看紅細胞的平均體積，發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候，紅細胞體積往往可以出現(xiàn)增高，有的時候可以大于100fL，但是紅細胞的平均血紅蛋白含量以及紅細胞平均血紅蛋白濃度往往是正常的。另外血常規(guī)當中還可以看一下中性粒細胞以及血小板，這兩者都是可以出現(xiàn)減少的，也就是說巨幼紅細胞性貧血的時候，血常規(guī)是可以出現(xiàn)三系細胞減少的。這一點有的時候需要和再生障礙性貧血進行鑒別，因為再生障礙性貧血的時候，患者也可以出現(xiàn)三系細胞的減少，但是是以正細胞正色素性貧血為主，但是巨幼紅細胞性貧血的時候往往是大細胞正色素性貧血。語音時長 01:18”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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血常規(guī)怎么診斷巨幼紅細胞性貧血病情分析：血常規(guī)檢查顯示紅細胞計數(shù)減少，血紅蛋白降低，平均紅細胞體積增大，或伴有白細胞減少，血小板減少，可診斷巨幼紅細胞性貧血。意見建議：患者檢查血常規(guī)出現(xiàn)以上情況時，要注意檢測葉酸、維生素b12的水平，必要時行骨髓涂片、骨髓活檢檢測，進一步排除再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征等，明確診斷。一旦確診巨幼紅細胞性貧血，及時給予葉酸或維生素b12治療，同時調理飲食，改變不良飲食習慣。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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巨幼紅細胞性貧血缺少什么病情分析：巨幼細胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細胞性貧血，主要系體內缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現(xiàn)為面色蒼白，乏力，心悸，厭食，腹脹，惡心等慢性消化道疾病的癥狀，其次為舌疼，舌炎，口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經(jīng)病變，尤其是手足麻木，指端感覺異常或刺疼等。意見建議：出現(xiàn)巨幼貧，要給予葉酸或（和）維生素B12治療。同時多吃含維生素B12和葉酸高的食物，如肉類，魚、蝦類，禽蛋，奶類及深綠色多葉蔬菜，甘藍，蘆薈，芝麻，花生，草莓，豆類等。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-18 2601次
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徐寧
主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-17 1001次
