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• 新生兒黃疸的治療

  許多寶寶在出生后早期，會(huì)出現(xiàn)新生兒黃疸，并不是所有出現(xiàn)黃疸的寶寶，都需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果寶寶的黃疸程度比較輕，我們可以在家里進(jìn)行通常的護(hù)理，并且密切地監(jiān)測(cè)寶寶黃疸的程度；如果寶寶黃疸的程度逐漸地加重，我們就需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療，在醫(yī)院醫(yī)生根據(jù)國(guó)家規(guī)定的指南和專(zhuān)家共識(shí)來(lái)給寶寶進(jìn)行治療，我們可以通過(guò)光照療法，以及換血治療。輕度的我們可以通過(guò)藥物口服來(lái)進(jìn)行治療，如果寶寶黃疸程度更重，我們可能還需要進(jìn)一步的抽血化驗(yàn)和檢查，然后配合治療和干預(yù)，來(lái)減輕寶寶的黃疸。

  

  01:32
  平莉莉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-02-26 2243次

• 新生兒黃疸的治療

  新生兒黃疸治療的話，首先是光照療法，也就是光療。它能降低血清未結(jié)合膽紅素，是一種簡(jiǎn)單而有效的方法。未結(jié)合膽紅素經(jīng)過(guò)光照后可轉(zhuǎn)變?yōu)橥之悩?gòu)體，能很快的從膽汁或者是尿液中排泄出去，而不需要通過(guò)肝臟代謝，是光療降低血清總膽紅素一個(gè)主要的原因。光療我們國(guó)家目前，主要是藍(lán)光，將新生兒臥于光療箱中，兩個(gè)眼睛用黑色的眼罩保護(hù)，以避免損傷視網(wǎng)膜，會(huì)陰肛門(mén)要用料布遮擋，其他的地方要進(jìn)行裸露。光療有單面光和雙面光，一般持續(xù)2到48小時(shí)，不超過(guò)4天，可以采用間歇療法，也可以采用持續(xù)療法，根據(jù)黃疸的程度來(lái)選擇。另外還有換血療法，它可能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細(xì)胞，或者是減輕貧血。但換血的話需要一定的條件，也可以產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，要嚴(yán)格的掌握指征。這種主要適用于膽紅素很高，容易發(fā)生膽紅素腦病的患兒，必須要進(jìn)行換血治療。再一個(gè)是支持治療，要積極地預(yù)防缺氧，預(yù)防寒冷損傷、預(yù)防感染。另外，一些退黃的藥物治療，可以使用堿化血液，可以使用白蛋白，另外可以使用肝酶誘導(dǎo)劑，像苯巴比妥，或者是尼可剎米這些治療。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7910次

• 新生兒黃疸如何換血
  如果新生兒黃疸，膽紅素明顯升高，有可能會(huì)引起膽紅素腦病的情況下，就需要換出血中大量的膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，同時(shí)還可以糾正貧血，改善血氧，防止心力衰竭。是如何換血的，這個(gè)主要是要找到血源，Rh溶血病應(yīng)該選用Rh系統(tǒng)與母親同型，ABO系統(tǒng)與患兒同型的血液。一般的換血量為患兒血液量的2倍，大概就是150-180毫升每千克，大約可以換出85%的致敏紅細(xì)胞和60%的膽紅素及抗體。一般選用的是臍靜脈或者是較大的大靜脈進(jìn)行換血，比如股靜脈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  余小華 主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-09-24 3399次

• 新生兒黃疸換血標(biāo)準(zhǔn)
  新生兒黃疸需要換血治療的標(biāo)準(zhǔn)包括：一，出生胎齡35周以上的早產(chǎn)兒和足月兒最高的黃疸值超過(guò)了342umol/L，或者在準(zhǔn)備換血的同時(shí)先給予強(qiáng)光治療4-6小時(shí)，如果膽紅素的水平?jīng)]有下降甚至上升，就需要立即換血。二，嚴(yán)重的溶血，出生時(shí)臍血膽紅素大于4.5mg/dL，血紅蛋白小于110g/L，并且合并有水腫，肝脾腫大，心力衰竭。三，已經(jīng)有了急性膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，不論膽紅素水平是否達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)，均應(yīng)該進(jìn)行換血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-07-02 4278次

• 新生兒黃疸換血治療會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：換血治療是治療新生兒黃疸嚴(yán)重程度最重要的一個(gè)方案，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是不是很大。有可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)就是如同輸血或用一些血制品一樣，出現(xiàn)甲肝、乙肝、丙肝、艾滋等這些疾病的傳染性的風(fēng)險(xiǎn)，還有可能會(huì)出現(xiàn)溶血，因?yàn)檠悍胖镁昧酥螅瑫?huì)釋放出一些鉀離子出現(xiàn)溶血，還有可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)等。意見(jiàn)建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，避免耽誤病情。在平時(shí)的生活中飲食要清淡，不要食用那些辛辣的食物，還有要注意自己的休息時(shí)間，多喝一點(diǎn)熱水，還要多注意一下衛(wèi)生環(huán)境。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-23 803次

• 新生兒黃疸換血標(biāo)準(zhǔn)
  新生寶寶需要注意出生后天數(shù)，檢查黃疸指數(shù)，生后天數(shù)不同，檢查黃疸指數(shù)對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)也不同的，如生后72小時(shí)，光療失敗黃疸指數(shù)大于342需要考慮換血；大于72小時(shí)大于等于376需要換血。治療新生兒黃疸過(guò)程中想要隨時(shí)了解新生兒黃疸情況要用到黃疸測(cè)量?jī)x。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 4204次

• 新生兒黃疸換血
  換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病，可及時(shí)換出抗體和致敏紅細(xì)胞、減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦病；同時(shí)糾正貧血，防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險(xiǎn)，并有繼發(fā)感染的可能，所以必須嚴(yán)格掌握指征。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-22 2562次

• 新生兒黃疸如何換血
  如果新生兒黃疸，膽紅素明顯升高，有可能會(huì)引起膽紅素腦病的情況下，就需要換出血中大量的膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，同時(shí)還可以糾正貧血，改善血氧，防止心力衰竭。是如何換血的，這個(gè)主要是要找到血源，Rh溶血病應(yīng)該選用Rh系統(tǒng)與母親同型，ABO系統(tǒng)與患兒同型的血液。一般的換血量為患兒血液量的2倍，大概就是1
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 547次